Главная » Аллергены » Антигистаминные препараты при аллергии

Антигистаминные препараты при аллергии

Препараты от аллергии, обзор, рекомендации по применению

Препараты от аллергии в наше время становятся все более востребованными среди людей, ведь аллергические заболевания протекают с разной степенью тяжести и самыми разнообразными симптомами, избавиться от которых аллергики стремиться, как можно быстрее.

Данная статья является продолжением статьи лекарства от аллергии, которую мы рекомендуем к прочтению.

Относиться пренебрежительно к любой аллергии не стоит, так как отсутствие лечения вызывает развитие разных осложнений и может даже спровоцировать летальный исход.

На сегодняшний день выпускаются препараты от аллергии с разным механизмом действия, их использование направлено на устранение внешних и внутренних проявлений аллергических реакций.

Принципы выбора лекарств от аллергии

При развитии аллергической реакции в организме человека формируется чужеродный белок, вызывающий весь симптомокомплекс болезни.

Заболевание может проявляться кожной симптоматикой, респираторными нарушениями, поражением глаз и органов.

Задачей лечения считается быстрое снятие всех симптомов аллергии и профилактика их дальнейшего появления.

Группы препаратов

Препараты от аллергии подразделяются на несколько групп, это:

  • Таблетки;
  • Мази;
  • Жидкие формы для постановки инъекций и капельниц;
  • Капли для глаз;
  • Капли в нос.

Мази преимущественно используются, когда есть кожная сыпь, зуд, аллергические дерматиты.

Антигистаминные мази. Необходимы для снятия отечности и зуда тканей, а также для предотвращения развития воспаления.

Антигистаминные таблетки от аллергии. Подразделяются на несколько групп и используются они практически при всех формах заболевания.

Их задачей считается блокировка выработки гистамина – основного элемента, вызывающего все признаки заболевания.

Препараты от аллергии в инъекциях. Особенно необходимы, когда аллергия развивается мгновенно по типу анафилактического шока или отека Квинке.

Внутривенное или внутримышечное использование лекарств от аллергии позволяет быстро снизить тяжесть всей симптоматики и часто является единственной возможностью спасти жизнь больного.

Гормональные препараты. Обычно не используются более пяти дней, так как могут вызвать надпочечную недостаточность.

Внутривенно ставят гормональные препараты – Преднизолон, Гидрокортизон, обладающие противошоковым, противовоспалительным и противоотечным действием.

Гормоны быстро повышают давление, снимают одышку и не позволяют аллергии развиваться дальше.

Ингаляторы. Используются при лечении бронхиальной астмы. Их применение необходимо для снятия и предупреждения приступов бронхиальной астмой.

Ингаляторы содержат симпатомиметики, гормоны, блокаторы холинорецепторов.

К ингаляторам относят:

  • Сальбутамол;
  • Будесонит;
  • Симбикорт;
  • Формотерол.

Таблетированные лекарства от аллергии

Таблетированные препараты от аллергии подразделяются на три группы:

  1. Антигистаминные;
  2. Стабилизаторы мембран «тучных» клеток;
  3. Гормональные таблетки.

Антигистаминные таблетки.

Антигистаминные препараты –механизм действия которых направлен на предупреждение выделения гистамина.

Лекарств к этой группе относится довольно много, и они подразделяются на препараты разных поколений.

На сегодняшний день уже разработаны и успешно применяются три поколения антигистаминных таблеток.

Первое поколение.

Естественно, что первое поколение антигистаминов было опробовано несколько десятков лет назад, эти препараты от аллергии имеют как свои достоинства, так и недостатки.

К основным достоинствам препаратов первого поколения можно отнести:

  • Быстрый терапевтический эффект, развивающийся в зависимости от формы введения за 15 – 30 минут. Это позволяет быстро справиться с тяжелыми проявлениями аллергии;
  • Длительность использования – большой практический опыт применения антигистаминов первого поколения позволяет назначать их детям и даже по решению врача беременным женщинам.

Но, несмотря на эти достоинства, такие антигистаминные таблетки вызывают и ряд нежелательных явлений – сонливость, заторможенность, привыкание.

Подобные побочные эффекты ограничивают сферу их использования.

К препаратам первого поколения относят:

  • Пипольфен,
  • Димедрол,
  • Фенистил,
  • Диазолин,
  • Супрастин.

Данную группу лекарств принимают только по назначению врача и непродолжительное время, не подходят такие таблетки для длительного лечения, как детей, так и взрослых.

Препараты второго поколения.

Антигистаминные препараты от аллергии второго поколения имеют уже меньше побочных эффектов, риск развития привыкания при их использовании минимальный.

К плюсам данной группы лекарств можно отнести и их пролонгированное действие, что позволяет принимать выписанные таблетки один или два раза в сутки.

К недостаткам данной группы лекарств можно отнести кардиотоксический эффект, что снижает их возможности использования у пожилых пациентов и у лиц с заболеваниями ССС.

Длительное лечение антигистаминами второго поколения предусматривает и контроль за работой сердца.

К таблеткам второго поколения относят:

  • Кларитин;
  • Акривастин;
  • Эриус;
  • Эбастин;
  • Терфенадин;
  • Семпрекс.

Третье поколение препаратов от аллергии.

И наконец, антигистамины третьего поколения - этим таблеткам с каждым годом доверяют все больше.

Препараты от аллергии третьего поколения не вызывают сонливости, не влияют негативно на сердечно – сосудистую и умственную деятельность и потому могут применяться даже в течение нескольких месяцев.

К данной группе лекарств относят:

  • Цетрин (есть аналоги);
  • Телфаст;
  • Кларамакс;
  • Трексил;
  • Левокабастин;
  • Эслотин;
  • Фексофенадин (есть аналоги);
  • Лоратадин, дезлоратадин (есть аналоги);
  • Диметенден (есть аналоги).

Аналоги Цетрина.

Аналоги Фексофенадина.

Аналоги Лоратадина, дезлоратадина.

Аналоги Диметендена.

Препараты третьего поколения назначают при лечении круглогодичного ринита с аллергической природой происхождения, атопических дерматитов, конъюнктивитов.

Препараты третьего поколения назначают и работникам тех специальностей, где требуется особая точность при выполнении манипуляций с техникой.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Понижают возбудимость тех клеток, в которых происходит развитие аллергической реакции.

К данной группе препаратов относятся лекарства, контролирующие выход гистамина из тучных клеток.

Эффект от использования таких препаратов развивается постепенно и потому их используют для профилактики в сочетании с лекарствами более быстрого действия.

Основные из препаратов:

  1. Кромогликат Натрия - Интал;
  2. Кромолин;
  3. Кетотифен;
  4. Недокромил натрия;
  5. Гормональные таблетки.

Используется данные лекарства в составе комплексной терапии при лечении бронхиальной астмы.

Вещество Кромогликат Натрия. Уменьшает количество приступов удушья, снижает их тяжесть и предотвращает гиперреактивность бронхов.

Об эффективности препарата можно судить только через месяц его использования, его применение позволяет отказаться от кортикостероидов или значительно снизить их дозу.

Препарат Интал. В одной дозе лекарства содержится 5 мг Кромогликат Натрия. Оценивается как безопасный и эффективный препарат для лечения астмы в детском возрасте.

Так же Кромогликат Натрия содержится в лекарствах: Кромолин, Ифирал.

Кетотифен. Также относится к стабилизаторам мембран тучных клеток.

Препарат в таблетках должен использоваться не меньше трех месяцев, именно за это время развивается его терапевтический эффект.

Кетотифен используют для предупреждения приступов бронхиальной астмы, показано лекарство для профилактики сезонного ринита и конъюнктивита.

Недокромил натрия. Вещество, которое содержится в ряде лекарств в том числе и в препарате Кетотифен.

Недокромил натрия используют в сезон появления аллергенов. Лекарство в спреях применяют для лечения ринита, в каплях для устранения симптомов конъюнктивита.

В таблетках Недокромил назначают для длительного использования при астме.

Недокромил натрия также содержится в препарате Тайлед.

Гормональные таблетки. Отличаются быстрым действием, под их влиянием симптомы аллергии уходят за короткий срок, что помогает добиться улучшения состояния больного.

Гормоны назначаются в первые дни болезни, далее их меняют на более безопасные лекарства.

Сравнительные показатели основных препаратов от аллергии.

Одним из современных препаратов от аллергии является Кестин.

Мази от аллергии

Наружные средства от аллергии предназначены для устранения зуда, отека, их применение не позволяет развиться воспалительным кожным реакциям.

Выпускаются мази от аллергии:

  1. Гормональные;
  2. Негормональные;
  3. Противовоспалительные;
  4. Комбинированные.

Их выбор зависит от тяжести кожной симптоматики, возраста больного, ведущих симптомов, длительности лечения.

Негормональные мази.

Для устранения небольших высыпаний при пищевой аллергии или после укуса насекомых подходят негормональные мази.

Негормональные мази способствуют заживлению трещинок, смягчают кожу, обладают противозудным эффектом.

Часто их используют не только для лечения аллергий, но и для устранения явлений атопического дерматита, потницы, их использование повышает регенерацию тканей.

Для лечения детей можно использовать Бепантен, Видестем, Радевит, Скин – Кап.

Быстрым противозудным эффектом обладают такие препараты от аллергии как Незулин, Псило бальзам, Фенистил – гель, Витаон.

Большинство из них можно применять и для лечения детей первого года жизни, они не оказывают токсического эффекта и не вызывают привыкания.

Гормональные мази.

Быстро распространяющийся отек, сильный зуд требуют использования в первые дни мазей с гормонами.

К гормональным мазям относят:

  • Мази с низким содержанием активных веществ – Преднизолон, Гидрокортизон.
  • Мази с умеренным содержанием гормонов – Фторокорт, Цинакорт.
  • Мази с активными веществами – Апулеин.
  • Высокоактивные мази – Галциноид, Дермовейт.

Гормональные мази на лице использую не более пяти дней, на остальных участках тела 7-10 дней.

Лечение обычно начинают с низко активных мазей, так при отсутствии эффекта от терапии не будет привыкания к более эффективным гормонам и значит, есть шанс на успешность их использования.

Мази последнего поколения с гормонами Элком, Адвантан почти не проникают в кровь и потому могут назначаться врачом для лечения маленьких детей.

Противовоспалительные мази.

После использования гормональных мазей обычно переходят на противовоспалительные, препятствующие проникновению инфекции и позволяющие быстро заживить кожный покров.

Таких мазей очень много, основные из них:

  1. Вольтарен;
  2. Ибупрофен;
  3. Индометацин;
  4. Найз;
  5. Ихтиоловая мазь и т.д.

Комбинированные мази.

Комбинированные мази от аллергии используют в том случае, если к основному заболеванию присоединилась инфекция.

Комбинированные средства обычно содержат антибиотик, противовоспалительный компонент и гормон.

Читайте по теме: Мази от аллергии на лице.

Капли от аллергии

Аллергические конъюнктивиты и риниты требуют использования специальных капель. Их механизм действия направлен на сужения сосудов, за счет чего устраняется заложенность носа, убирается гиперемия и отечность с глаз.

Препараты от аллергии в виде капель для глаз подразделяются на группы, которые используются коротким курсом или длительно до нескольких месяцев.

Выбор лекарства должен осуществлять врач, так как симптомы аллергической реакции сходны с другими офтальмологическими заболеваниями и неправильно подобранный препарат приведет только к еще большему ухудшению состояния глаз.

К глазным каплям от аллергии относят:

  • Опатонол;
  • Азеластин;
  • Хай – кром;
  • Лекроин;
  • Аллергодил;
  • Капли Зиртек;
  • Санорин-аналергин;
  • Виброцил;
  • Аэрозоль Кромосол;
  • Аэрозоль Кромоглин;
  • Капли Фенистил.

Назальные капли от аллергии могут быть сосудосуживающими и антигистаминными, под их воздействием сосуды суживаются, человеку становится проще дышать, прекращается выделение слизистого секрета, проходит зуд и чихание.

Санорин-аналергин. Комбинированный препарат, состоящий из антигистамина и сосудосуживающего вещества.

Виброцил. Можно применять и для лечения грудных детей.

Аэрозоли Кромосол, Кромоглин. Отличаются удобством применения, но могут усилить раздражение слизистого слоя.

Капли Зиртек. Можно использовать и для лечения глаз и для носа.

Такой же универсальностью отличается препарат Лекроин – для носа его используют в виде спрея, для глаз в виде капель.

Глазные капли для детей.

Для лечения аллергии у детей часто используют капли Фенистил, обладающие противоаллергическим и противозудным свойством.

Капли давать малышу уже можно с одного месяца, их удобно смешивать с соками и водой, а эффект от их применения наступает довольно быстро.

Кали Фенистил предназначены для внутреннего использования. Фенистил используют для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, применяют после укусов насекомых.

Энтеросорбенты от аллергии

Препараты от аллергии могут быть направлены не только на устранение всех симптомов заболевания, но и на общее очищение организма.

К таким лекарствам относят энтеросорбенты - препараты, направленные на нейтрализацию скопившихся в организме токсинов.

При их использовании аллергические процессы, происходящие в организме, протекают с меньшей выраженностью симптомов, и происходит естественное очищение кишечника.

Энтеросорбенты используются как в лечении маленьких детей, так и для устранения заболевания у взрослых.

Естественно, что прием только одних сорбентов не поможет справиться с аллергией, поэтому они используются в комплексе с антигистаминными лекарствами.

К энтеросорбентам относят:

  • Активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Поливепан;
  • Лингин.

Особенно необходимы сорбенты для лечения пищевой аллергии и если их начать использовать в самые первые дни развития заболевания, то к минимуму сводится кожная симптоматика аллергии и улучшается общее самочувствие.

Иммуномодуляторы при аллергии

Так как аллергическая реакция провоцируется нарушениями в работе иммунитета, то успешность лечения зависит и от повышения защитных сил организма.

Иммуномодуляторы особенно необходимы детям с хроническими аллергиями, их применение помогает предотвратить развитие тяжелых осложнений.

К иммуностимуляторам относят:

  • Тимолин;
  • Ликопид;
  • Имунофан;
  • Полудан;
  • Виферон;
  • Деринат.

Капли Деринат обладают иммуномодулирующим и противовоспалительным свойством.

Их назначают для закапывания в носовые ходы, как во время острой фазы аллергии, так и в последующим для активизации работы иммунитета.

Деринат используют в педиатрической практике.

Назначает иммуностимуляторы врач и лучше всего, если перед началом терапии сдать анализы, позволяющие определить состояние иммунной системы.

Иммуностимуляторы используются и вне обострений аллергических реакций – нормализация работы иммунной системы уменьшает риск развития повторной аллергии.

Глюконат Кальция

Часто при лечении аллергии назначают Глюконат Кальция.

У людей с аллергическими реакциями наблюдается дефицит кальция в организме, что и является основной из причин развития заболевания.

Глюконат кальция позволяет восполнить недостаток микроэлемента, что облегчает протекание болезни.

Тиосульфат натрия

Тиосульфат натрия - лекарство, которое тоже применяется при лечении аллергии, подробнее, как использовать данный препарат читайте здесь.

СИТ – терапия

Действие СИТ – терапии основано на введении микроскопических доз аллергена в организм в период ремиссии аллергического заболевания.

Постепенное приучение организма к аллергену способствует снижению тяжести аллергических реакций и во многих случаях полностью избавляет от заболевания.

СИТ – терапия проводится под контролем врача – аллерголога и для того чтобы добиться видимого результата требуется несколько раз пройти подобный курс лечения.

При выборе противоаллергического лечения необходимо пройти полное обследование, выявить тип аллергена и на основании этого врач выбирает схему терапии, назначит нужные препараты от аллергии.

Назначенный курс нужно пройти полностью, даже если симптомы аллергии больше не беспокоят.

Источник http://allergiik.ru/

Механизм действия антигистаминных препаратов при аллергии

Антигистаминные препараты в настоящее время получили настолько широкое распространение, что имеются в домашней аптечке практически в каждой семье. Принимают их как дети, так и взрослые часто даже не задумываясь о том, что означает это название.

Тем не менее, хотя бы немного разбираться в механизме действия данных лекарственных средств нужно каждому использующему их человеку, если он заботится о состоянии своего здоровья. Для того же, чтобы лучше понять, принцип действия антигистаминных препаратов, необходимо знать о том, как развивается аллергия.

Содержание

  • Механизм развития аллергии
  • Действие антигистаминных препаратов
  • Эффекты антигистаминных препаратов I поколения
  • Эффекты антигистаминных препаратов II поколения
  • Эффекты антигистаминных препаратов III поколения
  • Антигистаминные препараты при аллергии

Механизм развития аллергии

При первом попадании в организм человека аллергена (для каждого человека он свой) никаких клинических проявлений, как правило, не развивается, но начинается синтез специальных антител к этому соединению, получивших название иммуноглобулина Е.

Постепенно он накапливается в организме, и при повторном контакте с аллергеном взаимодействует с ним, образуя так называемые комплексы «ангиген-антитело», которые присоединяются к мембранам тучных клеток, вызывая тем самым их дегрануляцию (разрушение клеточной оболочки).

При этом высвобождаются множество активных веществ, в том числе и гистамин. При соединении со своими рецепторами в различных органах это вещество обусловливает возникновение таких биологических эффектов, как повышение проницаемости клеточных мембран (отек тканей), покраснение кожи, зуд. У одних людей развивается бронхоспазм, становящийся причиной приступа удушья при бронхиальной астме, у других – ринит.

Форма аллергических проявлений зависит от пути поступления аллергена и индивидуальных особенностей организма.

к содержанию ^

Действие антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты соединяются с Н1-рецепторами к гистамину в различных тканях организма. Поэтому сам гистамин уже не может с ними связаться и спровоцировать развитие неблагоприятных для человека эффектов.

Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, вытесняют ли эти лекарственные средства гистамин из уже произошедших до их введения взаимодействий с Н1-рецепторами. Большинство ученых склоняется к мнению, что нет. Используемый препарат занимает  собой «свободные» рецепторы. Поэтому и вводить его необходимо как можно раньше.

Существует несколько классификаций антигистаминных препаратов. Наиболее же распространенной из них является подразделение их на средства I, II и III поколения.

к содержанию ^

Эффекты антигистаминных препаратов I поколения

К первому поколению относят димедрол (дифенилгидрамин), клемастин (тавегил), хлоропирамин (супрастин), квифенадин (фенкарол), диазолин и ряд других лекарственных средств. Они обладают не очень выраженным сродством к Н1-гистаминовым рецепторам. Поэтому при высокой концентрации гистамина он может вытеснять данные лекарства из соединений с рецепторами и вызывать продолжение развития аллергической реакции.

Вот почему дозы препарата, необходимые, для достижения клинического эффекта, достаточно высокие. Кроме того, кратность введения большинства из них в организм должна быть не менее 2-3 раз в день.

Практически все препараты этой группы помимо гистаминовых рецепторов, могут блокировать еще холинергические и мускариновые, а также проникать через гематоэнцефалический барьер, обусловливая тем самым действие на центральную нервную систему (седативное, в ряде случае снотворное), уменьшение секреции экзокринных желез и повышение вязкости их секрета (например, мокроты).     Поэтому для лечения бронхиальной астмы эту группу лекарств использовать не рекомендуют.

Помимо этого, I поколение антигистаминных средств обладает местноанестезирующим эффектом, а такие лекарства как кетотифен еще и мембраностабилизирующим действием (предотвращение разрушения оболочки тучных клеток и высвобождения гистамина).

Материал с сайта http://AllergoLife.ru/mexanizm-dejstviya-antigistaminnyx-preparatov-pri-allergii/

Антигистаминные препараты при аллергии

Аллергия – проблема, знакомая многим. Даже если сам человек от аллергических реакций не страдает, то в его окружении обязательно должен быть хотя бы один несчастный, крайне тяжело переносящий сезонное цветение амброзии или злосчастный тополиный пух. Иногда антигистаминные препараты и средства могут стать единственным спасением при аллергии.

А так как аллергические реакции могут быть не только хроническими и сезонными, а и имеют особенность проявляться внезапно, в каждой аптечке должны быть универсальные антигистамины, способные оказать первую помощь пострадавшему. Чем антигистаминные препараты отличаются и как помогают от аллергии, расскажем ниже.

Антигистаминные средства от аллергии

Аллергия – проявление гиперчувствительности организма к тому или иному веществу-аллергену. Чаще всего аллергическая реакция свидетельствует об ослабленном иммунитете человека. Нейтрализовать реакцию, которая способна проявляться и отечностью, и крапивницей, и насморком, при аллергии можно, приняв антигистаминные препараты. Безусловно, самостоятельно ставить себе диагноз нельзя ни в коем случае, а при возникновении подозрений в первую очередь следует обратиться к специалисту. Кроме медикамента, который поможет быстро и эффективно справиться с возникшей проблемой, доктор должен посоветовать универсальный антигистаминный препарат, который пополнит домашнюю аптечку в будущем.

Сегодня существует четыре основных поколения спасающих от аллергии антигистаминных препаратов. Все они блокируют вызывающие аллергические реакции гистаминовые рецепторы:

  1. Первое поколение – седативные препараты (оказывающие седативное влияние на организм).
  2. Второе поколение – неседативные средства.
  3. Третье поколение – метаболиты. Препараты довольно эффективные, не оказывающие при этом седативного влияния.
  4. Существует также новейшее четвертое поколение антигистаминов. Средства этого поколения не только имеют мгновенный эффект, но и действуют в организме на протяжении длительного времени.

Антигистаминные таблетки от аллергии

Антигистаминные таблетки сегодня считаются самым популярным противоаллергическим средством. Эти медикаменты используются тогда, когда необходимо быстро и эффективно устранить проявление аллергической реакции (отек от укусов насекомых, локальные высыпания, реакция на пух или шерсть).

Существует три основные группы противоаллергических таблеток:

  1. Непосредственно антигистаминные препараты против аллергии.
  2. Медикаменты, благотворно воздействующие на клетки, отвечающие за возникновение аллергической реакции.
  3. Гормоны, оказывающие на организм системное действие.

Эффективны антигистаминные препараты и при пищевой аллергии. Что правда, применять их нужно только в крайнем случае. Основное лечение пищевой аллергии – правильная сбалансированная диета и исключение из рациона продуктов, способных вызвать реакцию. Определить вызывающий аллергию продукт можно и самостоятельно, проанализировав рацион. Если же с этим возникнут трудности, необходимо пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Антигистаминные глазные капли от аллергии

Еще одно популярное средство от аллергии – антигистаминные капли. Применяются они в тех случаях, когда аллергические реакции возникают в глазах. Проявляться аллергия на глазах может по-разному, начиная простой отечностью, заканчивая поражением зрительного нерва или сетчатки.

Все капли обладают быстрым эффектом. Они помогают практически моментально избавить от неприятного зуда и отеков. Как и все другие медикаменты, антигистаминные капли должен назначать специалист.

Материал с сайта http://womanadvice.ru/

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты – это группа лекарственных средств, принцип действия которых основывается на том, что они блокируют Н1 и Н2-гистаминовые рецепторы. Такая блокировка способствует снижению реакции организма человека с особым медиатором гистамином. Для чего принимаются эти лекарства? Врачи назначают их прием во время аллергических реакций. Обладая хорошим противозудным, антиспастическим, антисеротониновым и местноанестезирующим действием, антигистаминные препараты прекрасно помогают от аллергии, а также действенно проводят профилактику бронхоспазмов, которые может вызывать гистамин.

Поколения антигистаминных препаратов

В соответствии со временем изобретения и выпуска в продажу, все многообразие средств от аллергии классифицируется по нескольким уровням. Антигистаминные препараты подразделяются на лекарства первого, второго, третьего и четвертого поколений. Входящие в каждое поколение лекарства обладают своими специфическими особенностями и свойствами. Их классификация производится на основе длительности эффекта антигистаминного воздействия, имеющихся противопоказаний и побочных эффектов. Необходимое для лечения лекарство нужно подбирать исходя из особенностей каждого конкретного случая заболевания.

Поколения антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты первого поколения

К препаратам 1 (первого) поколения относятся препараты седативные. Они работают на уровне Н-1 рецепторов. Длительность их действия составляет четыре-пять часов, по истечении этого срока будет необходим прием новой дозы лекарства, причем доза должна быть достаточно большой. Седативные антигистаминные препараты, несмотря на свой сильный эффект воздействия, обладают рядом недостатков. К примеру, они могут спровоцировать сухость полости рта, расширение зрачков, нечеткость зрения.

Возможно возникновение сонливости и снижение тонуса, что значит невозможность принятия этих препаратов во время вождения автомобиля и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания. Также они усиливают эффект от приема других седативных, снотворных и обезболивающих лекарств. Действие на организм алкоголя в смеси с седативными препаратами также усиливается. Большинство антигистаминных средств первого поколения являются взаимозаменяемыми.
Их применение целесообразно при возникновении проблем аллергического характера с дыхательной системой, например, при кашле или заложенности носа. Стоит обратить внимание на то, что антигистаминные препараты, относящиеся к первому поколению, хорошо борются с кашлем. Это делает целесообразным их применение при бронхите.

Полезны они будут и тем людям, которые страдают хроническими заболеваниями, связанными с затрудненностью дыхания. Вполне эффективно их применение при бронхиальной астме. Также достаточно хороший эффект они могут иметь при лечении острых аллергических реакций. Так, к примеру, их применение будет целесообразным при крапивнице. Самыми распространенными среди них являются:

  • супрастин
  • димедрол
  • диазолин
  • тавегил

Также часто в продаже можно встретить перитол, пипольфен и фенкарол.

Антигистаминные препараты второго поколения

Препараты 2 (второго) поколения называют неседативными. Они не имеют такого большого перечня побочных эффектов, как препараты, составляющие первое поколение антигистаминных средств. Это лекарства, не вызывающие сонливость и не снижающие активность мозга, а также не обладающие холинотическими эффектами. Хороший эффект дает их применение при зуде кожи и аллергических высыпаниях.

Однако существенным их недостатком является кардиотоксический эффект, которые эти средства могут вызвать. Поэтому неседативные препараты назначаются только в амбулаторных условиях. Их ни в коем случае нельзя принимать людям, страдающим от болезней сердечно-сосудистой системы. Названия самых распространенных не седативных препаратов:

  • трексил
  • гисталонг
  • зодак
  • семпрекс
  • фенистил
  • кларитин

Антигистаминные препараты третьего поколения

Антигистаминные препараты 3 (третьего) поколения также иначе называются активными метаболитами. Они обладают сильными антигистаминными свойствами и практически не имеют противопоказаний. В стандартный набор этих лекарств входят:

  • цетрин
  • зиртек
  • телфаст

Эти лекарства не обладают кардиотоксическим эффектом, в отличие от препаратов второго поколения. Их применение дает положительный эффект при астме и острых аллергических реакциях. Действенны они и при лечении дерматологических заболеваний. Достаточно часто антигистаминные препараты третьего поколения назначаются врачами при псориазе.

Лекарства нового поколения - это самые эффективные и безвредные антигистаминные средства. Они не вызывают привыкания, безопасны для сердечно-сосудистой системы, а также обладают большим периодом действия. Их относят к четвертому поколению антигистаминных средств.

Антигистаминные препараты четвертого поколения

Препараты 4 (четвертого) поколения имеют небольшой перечень противопоказаний, который в основном составляют беременность и детский возраст, но, тем не менее, стоит прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом перед началом лечения. В список этих препаратов входят:

  • левоцетиризин
  • дезлоратадин
  • фексофенадин

На их основе выпускают большее количество лекарств, которые можно в случае необходимости приобрести в аптеке. К ним относятся эриус, ксизал, лордестин и телфаст.

Формы выпуска антигистаминных препаратов

Существует несколько форм выпуска лекарств, блокирующих гистаминовые рецепторы. В большинстве случаев их наиболее удобным для применения типом являются таблетки и капсулы. Однако на прилавках аптек также можно найти антигистаминные препараты в ампулах, свечи, капли и даже сиропы. Действие каждого из них уникально, поэтому подобрать самую подходящую форму приема лекарства вам сможет помочь только врач.

Лечение детей антигистаминными препаратами

Как известно, дети в большей степени, чем взрослые, подвержены аллергическим заболеваниям. Подбирать и назначать препараты для детей должен квалифицированный специалист-аллерголог. Многие из них в списке своих противопоказаний имеют детский возраст, поэтому в случае необходимости из применения к составлению курса лечения необходимо подходить особенно аккуратно. Детские организмы могут достаточно остро отреагировать на воздействие лекарства, поэтому за самочувствием ребенка в период их употребления необходимо очень тщательно следить. В случае проявления побочных эффектов прием препарата необходимо незамедлительно прекратить и обратиться к врачу.

Для лечения детей подходят как несколько устаревшие лекарства, так и более современные. Препараты, входящие в состав первого поколения, в основном используются для срочного снятия острых симптомов аллергии. Во время длительного приема обычно применяются более современные средства.

Антигистаминные препараты обычно не выпускаются в специальных «детских» формах. Для лечения детей применяются те же лекарства, что и для взрослых, но в более мелких дозах. Такие препараты, как зиртек и кетотифен обычно назначают с момента достижения ребенком возраста шести месяцев, все прочие – с двух лет. Не забывайте, что прием лекарств ребенком должен происходить под контролем взрослого.

В случае болезни маленького ребенка подбор антигистаминных средств значительно усложняется. Для новорожденных могут подойти лекарства, обладающие небольшим седативным эффектом, то есть, препараты первого поколения. Наиболее часто применяющимся при лечении совсем маленьких деток является супрастин. Он безопасен как для малышей, так и для более старших детей, а также для кормящих мам и беременных. В зависимости от заболевания и состояния организма ребенка врач может назначить ему прием тавигила или фенкарола, а в случае кожной аллергической реакции - антигистаминного крема. Для грудничков подходят такие же препараты, как и для новорожденных детей.

Антигистаминные препараты при беременности и лактации

За счет повышенной выработки в организме женщины кортизола аллергия во время периода вынашивания ребенка встречается достаточно редко, но, тем не менее, некоторые женщины все-таки сталкиваются с этой бедой. При беременности прием абсолютно всех лекарств должен быть согласован с врачом. Касается это и средств от аллергии, которые имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов и могут навредить ребенку. Применение антигистаминных препаратов категорически запрещено в первом триместре беременности; во втором и третьем триместрах их можно употреблять, соблюдая, тем не менее, необходимые меры предосторожности.

Непреднамеренное попадание лекарства в организм ребенка возможно не только в период беременности, но и во время кормления грудью. При лактации употребление антигистаминных препаратов крайне нежелательно и назначается оно только в самых экстренных случаях. Вопрос о том, каким средством будет пользоваться кормящая женщина, может решать только врач. Даже самые новые и современные лекарства могут нанести непоправимый вред, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, кормя малыша своим молоком.

Побочные эффекты антигистаминных препаратов

Как уже было сказано ранее, организм каждого человека индивидуален, и правильно подобрать средство для лечения может только специалист. Прием неподходящего человеку лекарства и нарушение дозировки может серьезно навредить здоровью. Вред антигистаминных препаратов может проявляться кроме обычных для них побочных эффектов типа сонливости, насморка и кашля в нарушении сроков овуляции у женщин, возникновении аллергических отеков и астмы. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать пить лекарство, и неукоснительно выполняйте рекомендации по его приему.

Материал с сайта http://withoutallergy.com/antigistaminnye-preparaty/

Препараты от аллергии

Лечение всех аллергических заболеваний проводится практически по одинаковой схеме и заключается в обязательной изоляции больного от контакта с провоцирующим веществом-аллергеном; в проведении специфической иммунотерапии, которая помогает научить организм не проявлять гиперреакции на попадающий аллерген; в неспецифической терапии, которая заключается в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, кортикостероидов и антигистаминных средств

Антигистаминные препараты от аллергии

Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, основное действие которых направлено на блокирование Н1-гистаминовых рецепторов. Также существуют препараты, которые блокируют Н2-гистаминовые рецепторы, которые зачастую используют как противоязвенные препараты, т.к. они уменьшают секрецию.

Благодаря многочисленным следованиям было установлено, что гистамин, оказывая воздействие на рецепторы кожи, глаз и респираторной системы, вызывает симптомы аллергии, которые антигистаминные препараты купируют или предотвращают. Антигистаминные средства предотвращают вызываемый гистаминоподобными веществами и самим гистамином бронхоспазм и обладают местноанестезирующим, седативным, антисеротониновым, антихолинергическим, антиспастическим, противоотечным и противозудным действиями.

По времени создания антигистаминные препараты подразделяют на препараты I, II и III поколений. Препараты I поколения – седативные препараты, препараты II поколения – неседативные препараты, препараты III поколения – активные метаболиты без кардиотоксического и седативного эффектов

Антигистаминные препараты I поколения

Препараты первого поколения обратимо связаны с Н1-рецепторами, вследствие чего их необходимо вводить часто, в достаточно больших дозировках. Основные фармакологические свойства данных препаратов: снотворное, седативное, холинолитическое действие и снижение мышечного тонуса. Также данные препараты способны потенцировать действие алкоголя. Противогистаминный эффект они оказывают на протяжении порядка пяти часов (препарат Тавегил – около восьми часов).

Седативное действие возникает вследствие того, что практически все препараты I поколения жирорастворимы, легко проникают через гематоэнцефалический барьер, связываясь с Н1-рецепторами головного мозга. В случае сочетания с психотропными средствами и алкоголем, седативный эффект усиливается. В некоторых случаях может наблюдаться психомоторное возбуждение. Именно из-за седативного эффекта большинства препаратов первого поколения запрещено использовать при проведении действий, требующих повышенного внимания. Все без исключения препараты I поколения усиливают действие алкоголя, ингибиторов моноаминооксидазы, ненаркотических и наркотических анальгетиков, снотворных и седативных лекарств.

Антихолинергическое действие данных препаратов вызывает атропиноподобные реакции, проявляющиеся нарушением зрения, тахикардией, запорами, задержкой мочи, сухостью в носоглотке и рту. При рините данные свойства могут быть полезны, а при бронхиальной астме они могут только усилить обструкцию дыхательных путей, вызвать обострение аденомы простаты и глаукомы.

Благодаря холинолитическому действию, препараты обладают противоукачивающим и противорвотным эффектами, что значительно уменьшает симптоматику паркинсонизма.

Для большинства антигистаминных препаратов характерно кокаиноподобное (местноанестезирующее) действие.

В случае длительного приема, антигистаминная активность может снижаться, поэтому менять препараты рекомендовано каждые две-три недели. После приема препаратов лечебный эффект наблюдается практически сразу, однако его действие достаточно кратковременно.

Несколько антигистаминных препаратов I поколения, из-за их снотворного и успокаивающего эффекта, входят в состав применяемых при укачивании, мигрени и простуде комбинированных препаратов.

У антигистаминных препаратов I поколения настолько большой спектр побочных эффектов, что зачастую при аллергических заболеваниях от их назначения отказываются, причем в некоторых Европейских странах их реализация вообще запрещена.

Ниже мы представим наиболее часто применяемые антигистаминные препараты I поколения:

• Димедрол. Снижает выраженность псевдоаллергических и аллергических реакций, обладает высокой антигистаминной активностью. Вследствие своего холинолитического эффекта оказывает противорвотное и противокашлевое действие, при этом зачастую вызывая задержку мочеиспускания и сухость слизистых. Помимо этого димедрол обладает сильным снотворным и седативным эффектом и нередко используется как обычное снотворное. В случае индивидуальной непереносимости лидокаина или/и новокаина, димедрол является их альтернативой в плане местноанестезирующего эффекта. При этом данный препарат характерен непредсказуемостью воздействий на ЦНС и достаточно широким спектром побочных эффектов

• Диазолин. У данного препарата седативный эффект гораздо слабее, чем у димедрола, при этом он нередко вызывает возбуждение ЦНС и такие побочные эффекты как заторможенность психической и двигательной реакции, сонливость, головокружение, нарушение мочеиспускания, раздражение слизистых ЖКТ. Некоторые исследователи утверждают, что диазолин оказывает токсическое влияние на нервные клетки

• Супрастин. Наиболее применяемый седативный антигистаминный препарат, обладающий умеренным спазмолитическим и периферическим антихолинергическим действием, а также значительной антигистаминной активностью. Супрастин наиболее эффективно себя зарекомендовал при лечении таких заболеваний как круглогодичный и/или сезонный аллергический риноконъюнктивит, атопический дерматит, экзема, отек Квинке и крапивница. Вследствие того, что данный препарат в сыворотке крови не накапливается, возможно его длительное применение без угрозы передозировки. Лечебный эффект наступает достаточно быстро, однако продолжается недолго, поэтому для увеличения его продолжительности зачастую показан его комбинированный прием с неседативными Н1-блокаторами

• Тавегил. По своему действию схожий с димедролом высокоэффективный антигистаминный препарат, обладающий высокой антихолинергической активностью. Иногда в качестве дополнительного средства назначается инъекционно при ангионевротическом отеке и анафилактическом шоке. По показаниям может быть использован для лечения псевдоаллергических и аллергических реакций. Однако иногда встречается аллергия  и на сам Тавегил

• Перитол. Помимо антигистаминного, данный препарат обладает немалым антисеротониновым действием, значительно повышает аппетит и нередко используется при мигрени

• Фенкарол. Не смотря на то, что у данного препарата антигистаминная активность меньше, чем у димедрола, он имеет более низкую выраженность седативных свойств. Помимо снижения гистамина в тканях, Фенкарол блокирует Н1-рецепторы. Данный препарат служит хорошей заменой в случае привыкания к прочим антигистаминным средствам

• Пипольфен. Применяется для потенцирования наркоза и как противорвотное средство. Оказывает ярко выраженное воздействие на ЦНС

Антигистаминные препараты II поколения

Антигистаминные препараты от аллергии II поколения, в отличие от своих предшественников, не обладают холинолитическим и седативным эффектами, не снижают физической и умственной активности, не проникают за гематоэнцефалический барьер, не адсорбируются с продуктами в ЖКТ, обладают быстро наступающим терапевтическим эффектом. Однако, несмотря на их явное преимущество перед препаратами от аллергии прошло поколения, препараты II поколения обладают кардиотоксическим эффектом разной степени, поэтому их прием требует постоянного амбулаторного контроля сердечной деятельности. Данные препараты запрещены к применению пожилым людям и пациентам с любыми нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Эффект от данных препаратов держится дольше и наступает быстрее. В случае использования препаратов в рекомендованной терапевтической дозировке, седативный эффект минимален. Умеренная сонливость может наблюдаться только у повышенно чувствительных людей, однако отмены препарата это не требует. При длительном приеме антигистаминная активность не снижается.

Побочное кардиотоксическое действие возникает вследствие блокирования препаратом калиевых каналов сердечной мышцы. Риск развития кардиотоксического эффекта значительно увеличивается в случае сочетания антигистаминных препаратов с антидепрессантами (пароксетин, сертралин, флуоксетин), макролидами (кларитромицин, эритромицин) и противогрибковыми средствами (интраконазол, кетоконазол).

Наиболее применяемые антигистаминные препараты II поколения:

• Трексил (Терфенадин). Данный препарат от аллергии является первым препаратом данного поколения. Не смотря на то, что со стороны ЦНС у него нет угнетающего действия, он обладает повышенной способностью провоцировать развитие фатальных аритмий и значительным кардиотоксическим действием

• Гисталонг (Астемизол). Наиболее длительно действующий (порядка 20 суток) препарат из данной группы. Гисталонг не взаимодействует с алкоголем, седативный эффект у него практически полностью отсутствует. Наиболее эффективно зарекомендовал себя при лечении хронических аллергических заболеваний. При протекании острого процесса его применение считается нецелесообразным. Основным серьезным противопоказанием является риск развития (иногда даже фатальных) нарушений сердечного ритма

• Семпрекс (Акривастин). Лечебный эффект при применении данного препарата достаточно кратковременен, однако достигается очень быстро. Это препарат с минимально выраженным антихолинергическим и седативным эффектами при высокой антигистаминной активности

• Фенистил (Диметенден). По своему составу стоит ближе всего к препаратам от аллергии прошлого поколения, однако заметно отличается от них гораздо меньшей выраженностью седативного эффекта, большей длительностью действия и более высокой противоаллергической активностью. Практикуется форма выпуска в виде геля для наружного применения

• Кларитин (Лоратадин). Наиболее покупаемый препарат II поколения. Вследствие большей прочности связывания с Н1-рецепторами, антигистаминная активность у него выше, чем у Терфенадина и Астемизола. Препарат не потенцирует действие алкоголя, седативный эффект отсутствует, кардиотоксическим действием не обладает, с другими лекарственными препаратами практически не взаимодействует. Кларитин можно принимать детям после года и водителям

Метаболиты (Антигистаминные препараты III поколения)

Новые препараты от аллергии третьего поколения не обладают кардиотоксическим и седативным эффектами, в связи с чем разрешены к употреблению людям, занятых на производствах, требующих повышенного внимания.

Наиболее применяемые новые препараты от аллергии III поколения:

• Телфаст (Фексофенадин). Препарат не взаимодействует с прочими лекарственными средствами, не оказывает влияния на психомоторную деятельность, не оказывает седативного эффекта.  Среди всех антигистаминных препаратов, Телфаст можно считать наиболее эффективным и максимально безопасным

• Цетрин, Зиртек. В организме препарат практически не метаболизируется, скорость его вывода напрямую зависит от функции почек. Хорошо себя зарекомендовал при кожных аллергических проявлениях, т.к. очень легко проникает в кожные покровы. Лечебный эффект проявляется в течение двух часов с момента приема препарата и держится порядка суток. При приеме в средних терапевтических дозах кардиотоксический и седативный эффекты отсутствуют. В случае нарушенной функции почек, препарат следует принимать с особой осторожностью

Назальные противозастойные препараты от аллергии

Большинство противоаллергических препаратов содержат такие амфитаминоподобные вещества как псевдоэфедрина гидрохлорид или составляющие, обнаруживаемые в применяемых при простуде пероральных препаратах. Такие указанные побочные эффекты как сердечно-сосудистые нарушения, бессонница и нервозность, обычно возникают в случае лечения данными препаратами аллергических реакций. Помимо этого противозастойные назальные препараты аллергическую симптоматику (першение в горле, кашель, чихание, слезящиеся и зудящие глаза, насморк) не снимают, а способны вылечить исключительно заложенность носа, которая отнюдь не является основным досаждающим аллергикам симптомом.

Рекомендуемые производителями назальные противозастойные препараты без эффекта «сонливости»: Судафед и Афринол. Однако при аллергии их применять не рекомендуется.

Подробней http://vlanamed.com/preparaty-ot-allergii/

Антигистаминные препараты | Лекарственный справочник | Здоровье | Аргументы и Факты

Файл не выбран. Вы можете добавить до 10 файлов, суммарный вес до 100 Мб Использовать URL-адресЗагрузитьУсловия передачи материалов

1. Настоящие Правила регламентируют отношения между ЗАО «Аргументы и Факты» (далее Издание) и лицом (далее - Пользователь) , предоставившим изданию фото, видео материалы (далее – Материалы) .

2. Передача Материалов Изданию и размещение их на сайте aif.ru (далее - Сайт) становится возможным для Пользователя после выражения согласия с условиями настоящих Правил и заполнения пунктов в специальной форме.

3. Предоставляя экземпляры Материалов Изданию, каждый Пользователь тем самым: 1. гарантирует, что является автором Материалов и обладателем исключительного права на них, подтверждает, что права на использование Материалов, включая права на воспроизведение, распространение, публичный показ, трансляцию на страницах Издания в социальных сетях, сообщение в эфир и по кабелю, доведение до всеобщего сведения, не переданы третьим лицам. 2. дает полное и безотзывное согласие на размещение Материалов на Сайте; 3. соглашается с тем, что он несет полную ответственность в отношении Материалов, размещенных на Сайте; 4. отказывается от любых видов авторского вознаграждения за использование Материалов Изданием в соответствии с настоящими Правилами.

4. Пользователь несет ответственность, предусмотренную российским законодательством, за нарушение интеллектуальных прав третьих лиц.

5. Пользователь подтверждает свое согласие на обработку предоставленных Изданием его персональных данных. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Издание гарантирует конфиденциальность информации, указанной Пользователем. Указанная информация не подлежит разглашению третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

6. В случае предъявления третьими лицами любых претензий к Изданию, связанных с размещением на Сайте Материалов, а также с использованием Изданием Материалов, предоставленных в соответствии с настоящими Правилами, Пользователь обязуется своими силами и за свой счет урегулировать указанные претензии с третьими лицами, а Издание оставляет за собой право изъять Материалы из свободного доступа до такого урегулирования.

7. Издание не несет ответственность за содержание Материалов и за соответствие их требованиям законодательства Российской Федерации, за нарушение авторских прав, использование товарных знаков, наименований фирм и их логотипов, а также за возможные нарушения прав третьих лиц в связи с размещением Материалов на Сайте.

8. Материалы не должны содержать никаких незаконных элементов, способствовать разжиганию религиозной, расовой или межнациональной розни, содержать сцены насилия, либо бесчеловечного обращения с животными, носить непристойный или оскорбительный характер, содержать рекламу наркотических средств, нарушать права несовершеннолетних лиц, носить порнографический характер, содержать коммерческую рекламу в любом виде, а также наносить ущерб чести, достоинству и деловой репутации третьих лиц.

9. При размещении Материалов Издание указывает имя Пользователя, указанное Пользователем при предоставлении Материалов.

10. Издание вправе отказать в размещении Материалов без объяснения причин отказа, а также удалить Материалы по своему усмотрению, если их содержание противоречит нормам этики и морали, не соответствует требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, и противоречит требованиям настоящих Правил.

11. Издание не несет ответственность за полную или частичную утрату Материалов, предоставленных Пользователем.

12. Настоящие Правила могут быть изменены Изданием в одностороннем порядке без специального уведомления Пользователя.

Согласен с условиями

Чтобы предложить материал необходимо авторизоваться или зарегистрироватьсяКомментарии (0)

Источник http://www.aif.ru/health/leksprav/

Антигистаминные препараты при аллергии у детей

4. 9551

Аллергические заболевания имеют отчетливую тенденцию к повышению частоты популяционной встречаемости (до 30-40%) и занимают существенное место в современной структуре патологии детского возраста.

Аллергия представляет собой реакцию сверхчувствительности иммунной системы на повторный контакт с аллергеном. В каком-то смысле аллергия является своеобразной расплатой за эволюционный прогресс, который сопровождается изменениями социально-биологической среды обитания человека.

Согласно так называемой «гигиенической» теории возникновения аллергии (D. P. Strachan, 1998) , современный человек в результате комфортного «гигиенического» существования в меньшей степени подвержен воздействию антигенов микроорганизмов окружающей среды, которые «тренируют» иммунную систему организма. В результате иммунная система, которая «запрограммирована» на постоянное противостояние определенному уровню антигенных угроз, начинает давать избыточный иммунологический ответ на «безобидные» естественные антигены, а также на неорганические и органические соединения трансформированной человеком окружающей среды.

В поддержку этой теории свидетельствует ряд фактов. Во-первых, дети из многодетных семей в экономически развитых странах реже страдают аллергическим ринитом или младенческой экземой, чем единственные дети в семье.

Во-вторых, иммигранты из развивающихся стран реже болеют аллергическими и иммунопатологическими расстройствами. В-третьих, аллергическая патология гораздо реже встречается в странах третьего мира по сравнению с развитыми государствами.

В концепции современной фармакотерапии аллергических заболеваний особая роль отведена антигистаминным препаратам. Это объясняется исключительной ролью гистамина как одного из пусковых звеньев аллергической реакции.

Доказана эффективность антигистаминных средств при лечении у детей таких заболеваний, как аллергический риноконъюнктивит, атопический дерматит, крапивница, анафилаксия. Антигистаминные препараты широко применяются при оказании первичной педиатрической, в том числе неотложной помощи.

Прогресс в создании и совершенствовании антигистаминных средств является демонстрацией возможностей современной фармакотерапии. Если первая генерация была создана в 1950 году, вторая генерация – в 1980 году, то уже в 2002 году усилиями ведущих мировых производителей в рамках второй генерации было выделено «новое» поколение антигистаминных средств как предшественник будущей третьей «идеальной» генерации антигистаминных препаратов с минимизацией риска каких-либо побочных эффектов.

По мнению международных экспертов, требования к «идеальному» антигистаминному препарату должны обеспечить:

- сильный и быстрый эффект блокады гистаминовых Н1 рецепторов

- противоаллергическое (мембраностабилизирующее) действие

- противовоспалительное (угнетение медиаторов воспаления) действие

- отсутствие кардиотоксичности

- отсутствие фармакологической несовместимости и неблагоприятного действия на центральную нервную систему.

Антигистаминные препараты первой генерации показали достаточную эффективность, однако педиатрических исследований с позиций доказательной медицины проведено недостаточно. Выраженный седативный эффект может рассматриваться как недостаток, однако в других случаях имеет, как и противозудный эффект, положительное значение (например, при зудящих дерматозах) .

Антигистаминные средства второй генерации свободны от седативного и антихолинергического (подсушивающего слизистые) эффекта. Более того, они имеют достаточную доказательную базу применения в педиатрической практике. Однако некоторые из них перестали применяться из-за кардиотоксических свойств.

Оригинальные антигистаминные препараты «новой» генерации обладают сильным и быстрым эффектом блокады гистаминовых Н1 рецепторов в сочетании с противоаллергическим и противовоспалительным действием. Кроме того, они не вызывают кардиотоксические, седативные и антихолинергические эффекты. Антигистаминные средства «новой» генерации обладают убедительной доказательной базой эффективности и безопасности по данным многоцентровых рандомизированных плацебо-контролируемых двойных слепых исследований, благодаря чему разрешены к применению у детей с 6-месячного возраста.

В противодействии аллергической патологии важная роль принадлежит профилактике и своевременной диагностике. Успешной фармакотерапии способствует повышение уровня медицинской сознательности населения, в том числе относительно возможностей рационального применения антигистаминных средств.

Аряев Н. Л.: Чл.-корр. Национальной академии медицинских наук Украины, проф., д.м.н.

Зав. кафедрой педиатрии №1 Одесского национального медицинского университета

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Ссылка на источник http://www.likar.info/allergiya/article-70893-antigistaminnyie-preparatyi-pri-allergii-u-detey/

Аллергии. Антигистаминные препараты / Мифы и правда о лекарствах - aptechka.rhema.ru

  • Диазолин драже 50мг №20
  • Диазолин таб. 100мг №10

Супрастин (хлоропирамин) - один из самых широко применяемых седативных антигистаминных препаратов. Обладает значительной антигистаминной активностью, периферическим антихолинергическим и умеренным спазмолитическим действием.

Эффективен в большинстве случаев для лечения сезонного и круглогодичного аллергического риноконъюнктивита, отека Квинке, крапивницы, атопического дерматита, экземы, зуда различной этиологии; в парентеральной форме - для лечения острых аллергических состояний, требующих неотложной помощи. Не накапливается в сыворотке крови, поэтому не вызывает передозировку при длительном применении. Эффект быстро наступает, но кратковременный, для увеличения продолжительности его комбинируют с неседативными Н1-блокаторами.

  • Супрастин раствор для инъекций 2% 1мл амп. №5 (Egis, Венгрия)
  • Супрастин таб. 25мг №20 (Egis, Венгрия)
  • Хлоропирамина г/х таб. 25мг №40

Тавегил (клемастин) - высокоэффективный антигистаминный препарат, сходный по действию с димедролом. Обладает высокой антихолинергической активностью, но через гематоэнцефалический барьер проникает в меньшей степени.

В инъекционной форме, которая может использоваться как дополнительное средство при анафилактическом шоке и ангионевротическом отеке, для профилактики и лечения аллергических и псевдоаллергических реакций. Однако аллергия бывает и на тавегил.

  • Тавегил раствор для инъекций 0. 1% 2мл амп. №5 (Novartis, Швейцария)
  • Тавегил таб. 1мг №20 (Novartis, Швейцария)

Перитол (ципрогептадин) наряду с антигистаминным обладает значительным антисеротониновым действием. Он часто используется при некоторых формах мигрени, повышает аппетит.

  • Перитол сироп 2мг/5мл 100мл (Egis, Венгрия)
  • Перитол таб. 4мг №20 (Egis, Венгрия)

Пипольфен (прометазин) - выраженное воздействие на ЦНС, применяется как противорвотное средство и для потенцирования наркоза.

  • Пипольфен др. 25мг №20 (Egis, Венгрия)
  • Пипольфен раствор для инъекций 50мг 2мл амп.№10 (Egis, Венгрия)
  • Дипразин таб. 25мг №20

Фенкарол (квифенадин) - обладает меньшей антигистаминной активностью, чем димедрол, однако характеризуется и меньшим проникновением через гематоэнцефалический барьер, что определяет более низкую выраженность его седативных свойств. Кроме того, фенкарол не только блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, но и снижает содержание гистамина в тканях. Может использоваться при развитии привыкания к другим седативным антигистаминным препаратам.

  • Фенкарол таб. 25мг №20 (Латвия)

Антигистаминные препараты второго поколения (неседативные) .

     В отличие от первого поколения они почти не обладают седативным и холинолитическим эффектами, не проникают через гематоэнцефалический барьер, не снижают умственной и физической активности, не адсорбируются с пищевыми продуктами в желудочно-кишечном тракте, имеют высокое сродство к Н1-рецепторам, обладают быстрым терапевтическим эффектом. Однако для них в разной степени отмечен кардиотоксический эффект; при их приеме требуется постоянный контроль сердечной деятельности (назначаются амбулаторно) . Их нельзя принимать пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, пожилым больным.

Эффект наступает быстро и на более продолжительное время (замедленного выведение) .

При использовании препаратов в терапевтических дозах наблюдается минимальный седативный эффект. У некоторых особенно чувствительных лиц может наблюдаться умеренная сонливость, которая не требует отмены препарата.

Отсутствие тахифилаксии (снижениея антигистаминной активности) при длительном приеме.

Кардиотоксическое действие возникает из-за способности блокировать калиевые каналы сердечной мышцы, риск возникновения кардиотоксического эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных средств с противогрибковыми (кетоконазолом и интраконазолом) , макролидами (эритромицином и кларитромицином) , антидепрессантами (флуоксетином, сертралином и пароксетином) , при употреблении грейпфрутового сока, а также у пациентов с выраженными нарушениями функции печени.

Парентеральных форм нет, только энтеральные и местные лекарственные формы.

Наиболее распространенные антигистаминные средства второго поколения:

Трексил (терфенадин) - первый антигистаминный препарат второго поколения, нет угнетающего действия на ЦНС, но с значительным кардиотоксическим действием и повышенной способностью вызвать фатальные аритмии.

  • Трексил таб. 60мг №100 (Ranbaxi, Индия)

Гисталонг (астемизол) - один из самых длительно действующих препаратов группы (до 20 суток) . Ему свойственно необратимое связывание с Н1-рецепторами. Практически не оказывает седативного действия, не взаимодействует с алкоголем.

Эффективен при хронических аллергических заболеваниях, при остром процессе его применение нецелесообразно. Но возрастает риск развития серьезных нарушений сердечного ритма, иногда фатальных. В связи с этими опасными побочными явлениями продажа астемизола в США и некоторых других странах приостановлена.

  • Астемизол таб. 10мг №10
  • Гисталонг таб. 10мг №20 (Индия)

Семпрекс (акривастин) - препарат с высокой антигистаминной активностью при минимально выраженном седативном и антихолинергическом действии. Лечебный эффект достигается быстро, но кратковременно.

  • Семпрекс капс. 8мг №24 (GlaxoWellcome, Великобритания)

Фенистил (диметенден) - наиболее близок к антигистаминным препаратам первого поколения, однако отличается от них значительно меньшей выраженностью седативного эффекта, более высокой противоаллергической активностью и длительностью действия чем препараты первого поколения. Есть гель для наружного применения.

  • Фенистил капли 20мл (Novartis, Швейцария)
  • Фенистил гель 0. 1% 30г (Novartis, Швейцария)

Кларитин (лоратадин) - один из самых покупаемых препаратов второго поколения. Его антигистаминная активность выше, чем у астемизола и терфенадина, из-за большей прочности связывания с периферическими Н1-рецепторами.

Седативного эффекта нет, он не потенцирует действие алкоголя. Практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами и не обладает кардиотоксическим действием. Его можно принимать водителям, детям с 1 года.

  • Кларитин сироп 5мг/5мл 120мл (Schering-Plough, США)
  • Кларитин таб. 10мг №10 (Schering-Plough, США)
  • Лоратадин таб. 10мг №10
  • Агистам таб. 10мг №12

Антигистаминные препараты третьего поколения (метаболиты) .

Являются активными метаболитами антигистаминных препаратов второго поколения. Не обладают седтивным и кардиотоксическим эффектом.

В связи с этим препараты разрешены к применению лицам, деятельность которых требует повышенного внимания.     Зиртек, цетрин (цетиризин) - высокоселективный блокатор периферических Н1-рецепторов. Цетиризин почти не метаболизируется в организме, скорость его выведения зависит от функции почек.

Он хорошо проникает в кожу, и эффективен при кожных проявлениях аллергии. Эффект появляется через 2 часа после приема и сохраняется 24 часа. Не обладают седтивным и кардиотоксическим эффектом в терапевтических дозах.

С осторожностью назначают при нарушении функции почек.

  • Цетрин таб. 10мг №20 (Dr. Reddy's Laboratories, Индия)

Телфаст (фексофенадин) - метаболит терфенадина. Не метаболизирует в организме, не взаимодействует с лекарствами, не оказывает седативного действия и не влияет на психомоторную деятельность. Эффективный и максимально безопасный препарат среди антигистаминных средств.

  • Телфаст таб. 120мг №10 (Hoechst Marion Roussel)
  • Телфаст таб. 180мг №10 (Hoechst Marion Roussel)

© Авторское право на все статьи сайта www.aptechka.rhema.ru принадлежит создателю сайта.

Материал с сайта
Материал с сайта http://www.aptechka.rhema.ru/txt/

Смотрите также