Главная » Аллергены » Признаки аллергии у взрослых фото

Признаки аллергии у взрослых фото

Пищевая аллергия у взрослых

Содержание:
  1. Причины развития пищевой аллергии
  2. Виды пищевой аллергии
  3. Признаки и симптомы пищевой аллергии
  4. Лечение пищевой аллергии
  5. Диета при пищевой аллергии
  6. Профилактика пищевой аллергии
Аллергия (от греческого «воздействие иного, чужого») – это реакция организма на раздражающие вещества окружающей среды, и с каждым годом это заболевание встречается все чаще.

Фото: статистика пищевой аллергии

Среди разновидностей аллергии самой распространенной является пищевая аллергия. Причинами ее появления можно назвать ухудшение системы питания человека. За последние годы качество поступающих на стол продуктов питания заметно снизилось. Это связано с активным использованием в сельском хозяйстве пестицидов и химических препаратов, с нарушением экологической обстановки, истощением почв.

Не стоит забывать и о стремительном росте популярности фастфуда, насквозь пропитанного трансгенными жирами. Все эти факторы воздействуют на и так ослабленный иммунитет, и при отсутствии должного лечения перетекают в пищевую аллергию у взрослых.

Причины развития пищевой аллергии

Такое заболевание иммунной системы как аллергия развивается в самом раннем возрасте. Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как отказ от грудного вскармливания младенцев, нарушение процесса питания в целом, а также наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов брюшного пояса.

Еще одним немаловажным фактором развития аллергии выступают нарушение функций стенки кишечника, поджелудочной железы, нерегулярное питание с отсутствием перекусов или наоборот слишком частыми приемами, приводящие к гастриту и способствующие развитию заболевания.

Фото: аллергенные продукты

Виды пищевой аллергии

Среди видов пищевой аллергии можно выделить истинную аллергию, псевдоаллергию и перекрестную аллергию.

Истинная аллергия представляет собой повышенную чувствительность организма на аллерген и ответную реакцию на него иммунной системы. Абсолютно новый продукт, съеденный человеком, начинает выделять особые вещества, антигены, которые начинают всасываться в кровь. У человека, не предсрасположенного к аллергии, данный процесс не вызывает никакой реакции иммунитета. У организма же с наследственной аллергией начинают вырабатываться определенные антитела, иммуноглобулины. Истинной пищевой аллергией болеет лишь 2% населения, и причиной ее развития является наследственность.

Пищевую псевдоаллергию диагностируют себе до 80% населения. При этом симптомы аллергии могут быть вызваны непереносимостью конкретных продуктов. В некоторых случаях срабатывает эффект плацебо, когда люди считают еду аллергеном, которая на самом деле таковым не является.

Признаками пищевой аллергии перекрестного типа является развитие у больного пищевой аллергии вслед за реакцией на какой-то аллерген. Таким образом, аллергия на арахис может повлечь за собой развитие аллергии на все другие виды бобовых.

Признаки и симптомы пищевой аллергии

Многие задаются вопросом: как выглядит пищевая аллергия? Фото можно посмотреть ниже.

На фото: сыпь на теле от пищевой аллергии

О том, как проявляется пищевая аллергия и о том, как лечить пищевую аллергию, наиболее полно рассказывает доктор Комаровский. Аллергия пищевая, по его словам, может возникнуть в ответ на любой продукт. Но чаще всего это реакция на чужеродный белок. Если после приема определенных продуктов человек испытывает неприятные ощущения от головной боли до зуда и поноса, то это и есть пищевая аллергия.

Симптомами у взрослых людей помимо головной боли и расстройствами кишечника выступают также тошнота и рвота, боли в животе, высыпания на коже, отечность, насморк, бледность кожи, снижение ясности мышления и даже анафилактический шок. Пищевая аллергия, симптомом которой является диатез, встречается только у детей в первые 2 года жизни, которую со временем они перерастают.

Лечение пищевой аллергии

Лечение пищевой аллергии у взрослых должно проходить следующим образом: в первую очередь из рациона исключаются аллергенные продукты, увеличивается объем принимаемой жидкости, во-вторых, назначается медикаментозное лечение, в-третьих, при истощении организма назначают питание зондовое.

При развитии пищевой аллергии на начальных этапах стоит принимать такие лекарства от пищевой аллергии, как антигистаминные препараты. К ним относятся препараты «Телфаст», «Зиртек» и прочие. Сторонникам народной медицины рекомендуется принимать отвары из зверобоя, золототысячника, аптечной ромашки, толченого корня одуванчика. Также стоит принимать настой листьев мелиссы, корня валерианы, череды. При этом нужно помнить, что целительным эффектом обладает только свежезаваренная трава.

Диета при пищевой аллергии

Какими бы средствами не пользовался больной, он должен знать, что необходимо придерживаться специальной диеты при пищевой аллергии. Такая диета носит название «гипоаллергенная» и подразумевает полное исключение из рациона яиц, молочных продуктов, копченостей, морепродуктов, красных фруктов и овощей, продуктов пчеловодства, какао, шоколада, алкоголя, приправ и соусов, а также всех экзотических продуктов, нехарактерных для данной местности.

Диета должна продолжаться около трех недель для взрослых и около недели для детей. Вводить продукты снова в рацион следует не чаще одного раза в 3 - 4 дня. Если после употребления конкретного продукта организм будет остро на это реагировать, то данный продукт стоит совсем исключить из рациона питания.

Профилактика пищевой аллергии

Пищевая аллергия, как говорилось ранее, – заболевание наследственное. В этом случае полностью предотвратить развитие аллергии не получится. Но принимать меры предосторожности все же необходимо. Важно помнить: при любых проявлениях аллергической реакции необходимо сразу обратиться к врачу.

Доктор Комаровский рекомендует начать с создания комфортных и правильных условий жизни: свежий воздух, больше активности, здоровое питание, насыщенное всеми полезными веществами.
Однако, чем принимать таблетки от пищевой аллергии, когда она уже развилась, лучше предупредить появление болезни вообще. Главным средством от пищевой аллергии является бдительность! Необходимо внимательно относиться к тому, что употребляется в пищу. Пробуя новые продукты, стоит ограничиться небольшой порцией, увеличивая ее постепенно. Если у человека когда-либо была обнаружена аллергическая реакция на пищевые продукты, стоит ограничить прием, а то и вовсе избегать.

Материал http://pro-allergiyu.ru/

Список литературы

1. Что такое крапивница?

Крапивница – это острое или хроническое заболевание, часто сопровождающееся зудом и проявляющееся эритематозными (красными, розовыми) , безболезненными, волдырными высыпаниями, которые обычно исчезают в течение 24 часов и оставляют после себя чистую кожу.

Как выглядит крапивница

Итак, к характерным особенностям крапивницы относятся:

  1. Высыпания в виде волдырей, пятен и отеков.
  2. Наличие зуда (может быть только зуд без сыпи или сыпь без зуда) .
  3. Безболезненность сыпи (сопутствующий отек Квинке может быть болезненным) .
  4. Отдельные высыпания исчезают в течение 1 дня, оставляя после себя «чистую кожу». Если отдельные волдыри держатся более 1 дня и/или после них остается шелушение, пигментация и т.п. остаточные явления, то это может быть другое заболевание, напоминающее крапивницу, например, уртикарный васкулит.
  5. Крапивница может сопровождаться отеком Квинке.

Важно. Крапивница иногда сопровождается отеком Квинке (ангиоотек, старое название - ангионевротический отек) . Ангиоотек - отек, вовлекающий в патологический процесс глубокие слои кожи. По статистике в 50% случаев крапивница протекает изолированно, у 40% больных крапивницей развивается отек Квинке и у 10% пациентов возникает ангиоотек без крапивницы 5.

Некоторые пациенты искренне заблуждаются, считая, что отек Квинке - это только отек лица или горла. Ангиоотек действительно часто возникает в области лица, но это не значит, что он не может появиться на кистях, стопах и других участках тела.

Подробнее отек Квинке рассматривается в соответствующей статье.

Крапивница заразна и передается?

Трудно сказать, откуда взялось широко распространенное среди пациентов мнение, что крапивница заразна и может передаваться другим людям. Тем не менее, это не соответствует истине.

Крапивница – не заразное заболевание и не может передаваться от человека к человеку.

С другой стороны, если причиной крапивницы является инфекция, то логично, что последняя может оказаться заразной.

Распространенность крапивницы

Крапивница очень распространенное заболевание, которым страдают 15-25% людей всего мира (возникает как минимум 1 эпизод в течение жизни) , при этом острая крапивница составляет более 60% всех случаев 1,9.

Интересно, что при быстром и самопроизвольном разрешении эпизода острой болезни больные обычно не обращаются за медицинской помощью.

Разделение крапивницы на острую и хроническую

По длительности течения крапивница делится на острую и хроническую.

Острая - крапивница, которая протекает < 6 недель.Хроническая - крапивница, которая протекает > 6 недель.

Считается, что острая крапивница чаще встречается у детей и подростков, а хроническая – у взрослых. Хроническую крапивницу отмечают в 10-30% всех случаев заболевания, причем чаще у женщин среднего возраста (соотношение 60% против 40% случаев) 2,3. Кроме того, заболевание может носить семейный (наследственный) характер 4 и передается из поколения в поколение.

Из личного опыта: из каждых 10-15 пациентов с хронической крапивницей, которые бывают у меня на консультации, лишь 1-2 мужчин, остальные женщины.

Разделение крапивницы на острую и хроническую - важный момент, как для аллерголога, так и для самого пациента.

Почему это важно?

В первую очередь потому, что острая крапивница у >90% больных обычно не требует какой-либо диагностики и "проходит" сама в течение 1-3, максимум 4-6 недель. Знание этого факта позволяет сэкономить деньги и время пациента, дает повод успокоить больного, обнадежив скорым выздоровлением.

К сожалению, заболевание может перетекать в хроническую форму. Это бывает нечасто, всего у 1-10% из всех пациентов с острой крапивницей. Сам факт хронизации крапивницы обычно сильно расстраивает пациента, приводя к мысли о пожизненном течении заболевания.

Тем не менее, эти страхи преждевременны, т.к. у большинства больных хронической крапивницей выздоровление наступает в течение первых 6-8 месяцев.

Опасна ли крапивница?

Развеем еще один миф, на этот раз о преувеличенной «опасности» крапивницы.

  1. Крапивница не смертельное заболевание и никаким образом не приведет к Вашей смерти. Исключением являются отек горла и анафилактические реакции, которые могут сопровождать крапивницу, но они встречаются крайне редко.
  2. Крапивница и ангиоотек сами по себе не приведут к поражению/повреждению каких-либо органов или систем и нарушению их функции. Исключением является наличие сопутствующего заболевания, являющегося причиной крапивницы.
  3. В большинстве случаев крапивница самостоятельно исчезает в течение 6 недель (острая) или 1-12 месяцев (хроническая) . По статистике и результатам научных исследований лишь в 10-20% случаев хроническая крапивница течет более 1-5 лет и в менее 10% - более 20 лет. Есть данные, что у 20% пациентов с хронической идиопатической (т.е. без выявленной причины) крапивницей симптомы заболевания сохраняются на протяжении последующих 10 лет 7.

Почему не нужно бояться крапивницы?1. Крапивница не заразна и не смертельна и никаким образом не приведет к Вашей смерти.2. Крапивница и ангиоотек сами по себе не приведут к поражению/повреждению каких-либо органов или систем и нарушению их функции.

3. В большинстве случаев крапивница самостоятельно исчезает в течение 6 недель (острая) или 1-12 месяцев (хроническая) .

2. Причины крапивницы

Причины возникновения крапивницы

Крапивница не всегда бывает аллергической, как считают многие. Большинство случаев заболевания связано с действием различных факторов, многие из которых в настоящее время, вообще, неизвестны.

Тем не менее, ученые предполагают, что крапивница нередко протекает лишь как «симптом» другого заболевания, являющегося ее причиной. И это действительно так. Крапивницу часто отмечают и связывают с инфекциями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени, поджелудочной и щитовидной железы, паразитарными инвазиями, ревматическими и аутоиммунными заболеваниями, опухолями и т.д.

Важно, что наиболее частые причины острой и хронической крапивницы принципиально различаются, о чем я расскажу далее.

Причины острой крапивницы

Острая крапивница часто бывает аллергической и обычно развивается из-за реакций гиперчувствительности на определенный аллерген из внешней среды и проходит самостоятельно.

Таким образом, большинство случаев острой крапивницы и/или ангиоотека являются аллергическими и протекают по иммунному механизму, связанному с синтезом антител класса Е (IgE) . Наиболее частыми аллергенами крапивницы являются:

  • лекарственные средства, например, антибиотики (пенициллины, сульфониламиды и другие) , нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как аспирин) , миорелаксанты, диуретики и другие;
  • пищевые продукты (как при прямом контакте с кожей, так и при употреблении внутрь; например, молоко, яйца, арахис, орехи, морепродукты, рыба) ;
  • укусы/ужаления насекомых;
  • контакт с другими аллергенами и веществами (например, латексом, резиной, слюной животных, растениями и т.д.)

Pubmed

Кожные высыпания и зуд при приеме болеутоляющих и жаропонижающих препаратов (НПВП) возникают у 0, 3% всех жителей мира, а распространенность аллергии на аспирин среди пациентов с хронической крапивницей составляет 27-35% (пер. с англ.) 10.

Иногда острая крапивница протекает по другим иммунным механизмам (не связанным с продукцией IgE) :

  • при применении определенного вида ЛС (например, опиодов, бета-блокаторов, ванкомицина, НПВП) или употребления пищевых продуктов;
  • использование рентгеноконтрастных веществ;
  • при острых вирусных инфекциях (особенно у детей) ;
  • по другим причинам (ревматические заболевания, гормональные нарушения и т.д.)

Внимание. Паразиты (гельминты, простейшие, лямблии, глисты...) редко бывают причиной как острой, так и хронической крапивницы, как считают многие. В отсутствие высокой эозинофилии в общем анализе крови, характерных симптомов и нормального 3-х кратного анализа кала вероятность паразитарной инвазии крайне низка.

Причины хронической крапивницы

Напомню еще раз, хронической считается крапивница, которая длится 6 и более недель.

К сожалению, в 70-90% случаев причина хронической рецидивирующей крапивницы у взрослых больных остается неизвестной 8 и заболевание считается идиопатическим, т.е. без выявленной причины. У детей хроническая крапивница бывает намного реже, чем у взрослых и ее причина выявляется намного чаще.

У 30-50% больных хроническая крапивница/ангиоотек имеют аутоиммунную природу и могут быть связаны с другими аутоиммунными заболеваниями, например, с болезнью щитовидной железы - аутоиммунным тиреоидитом 6.

Ученые считают, что в около 40-60% случаев хронической крапивницы с невыявленной причиной заболевание связано с известными или пока неизвестными науке аутоиммунными процессами, во всех остальных – является «истинным» идиопатическим (т.е. без выявленной причины и без аутоиммунной подоплеки) .

Аутоиммунная крапивница – заболевание, связанное с нарушением функционирования иммунной системы, когда иммунитет пациента вырабатывает защитные антитела (аутоантитела) не против инфекции, а против собственных тканей, органов, клеток и антител. Она характеризуется присутствием IgG аутоантител против высоко-афинных рецепторов IgE (Fc epsilon R1) на тучных клетках организма пациента. Соединение аутоантител с этими рецепторами приводит к выделению из тучных клеток важных биологически активных веществ (медиаторов) , в частности, гистамина, которые отвечают за появление всех симптомов крапивницы

Причина острой крапивницы выявляется часто и обычно связана с аллергией.Причина хронической крапивницы выявляется очень редко и обычно связана с другими сопутствующими заболеваниями .

3. Виды крапивницы

Существует несколько основных видов крапивницы: спонтанная «обыкновенная» и физическая. Кроме этого, есть заболевания, которые в настоящее время перестали относить к крапивнице, хотя они очень на нее похожи (например, уртикарный васкулит, кожный мастоцитоз – пигментная крапивница и другие) .

Давайте рассмотрим все эти виды крапивницы по порядку.

Физическая и механическая крапивница

Физическая крапивница – это вариант крапивницы, который связан с действием различного рода физических факторов на кожу пациента:

  • Механическое раздражение кожи – трение, давление (механическая крапивница, дермографическая крапивница, крапивница от давления)
  • Солнечный свет (солнечная крапивница)
  • Физическая нагрузка, стресс, нахождение в душном помещении (холинергическая крапивница)
  • Теплый объект (тепловая крапивница)
  • Холодный объект, холодный воздух (холодовая крапивница)
  • Прямой контакт кожи с лекарствами, пищей, ужаление/укусы насекомых и т.д. (контактная и папулезная крапивница)
  • Другие редкие виды физической крапивницы (вибрационная, адренергическая и др.)

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница – одна из форм механической физической крапивницы. Она характеризуется появлением волдырей в результате трения/раздражения кожи тупым предметом, одеждой. Это т.н. «уртикарный дермографизм».

Солнечная крапивница

К появлению солнечной крапивницы приводит действие на кожу ультрафиолетового, инфракрасного излучения или видимого света в составе солнечных лучей.

Аквагенная крапивница

Контакт с водой любой температуры вызывает появление волдырей, зуда и отека на коже пациента. Это очень редкий вид заболевания.

Холинергическая крапивница

Считается, что холинергическая крапивница возникает в результате стимуляции потоотделения и повышения температуры тела человека на 0. 5-1 ? из-за стресса, физической нагрузки, пребывания в горячей ванне, душном помещении.

Для этой формы физической крапивницы характерны мелкие точечные волдыри, распространяющиеся на большие поверхности кожи. Часто бывает отек Квинке.

Тепловая крапивница

Местная или контактная тепловая крапивница – редкий вид заболевания, связанный с прямым контактом кожи пациента с теплым/горячим объектом.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница – распространенный вид физической крапивницы. К появлению симптомов может приводить как прямой кожный контакт с холодным предметом, так и употребление холодных напитков, пищи, пребывание на холодном воздухе.

Папулезная крапивница

Папулезная крапивница – вид контактной крапивницы, которая развивается из-за укусов насекомых, например, постельных клопов, комаров, блох и т.д. Свое название крапивница получила из-за характерной сыпи в виде «папул» - мелких узелков на коже.

Рецидивирующая крапивница

Многие виды крапивницы постоянно сопровождаются симптомами, что позволяет относить их к часто рецидивирующим формам крапивницы. Часто рецидивирующая крапивница требует особого подхода к пациенту и подбора терапии для полноценного контроля всех симптомов.

Хроническая идиопатическая крапивница

Если у пациента с хронической крапивницей были проведены все необходимые виды исследований, а также провокационные тесты для исключения физической крапивницы, то заболевание определяется как хроническое идиопатическое, т.е. без выявленной причины.

Пигментная крапивница и мастоцитоз

Пигментная крапивница является одной из форм кожного мастоцитоза – заболевания, характеризующегося накоплением тучных клеток в различных тканях и органах, в частности, в коже.

Нервная (психогенная) крапивница

В настоящее время ученым и специалистам до конца неясно, каким образом стресс и нервные переживания влияют на крапивницу и могут ли быть ее основной причиной. В свою очередь крапивница также может быть «причиной» стресса и может приводить к снижению качества жизни пациентов.

«Крапивница на нервной почве» или «психогенная крапивница» предполагается как возможная отдельная форма крапивницы/диагноз. В ее развитии могут быть задействованы т.н. «нейропептиды» - белки, участвующие в сигнальных путях между кожей и нервной системой.

Дальнейшее изучение взаимосвязи нейропептидов с симптомами крапивницы позволит лучше понять этот механизм и разработать целенаправленные препараты для лечение «нервной крапивницы» в будущем.

Пищевая крапивница

Официально такой формы крапивницы, как «пищевая», не существует. Тем не менее, пациенты часто обращаются к врачу-аллергологу или дерматологу, считая, что их высыпания связаны с приемом пищи.

Это может быть оправдано при острой крапивнице, при которой пища часто является причинно-значимым аллергеном, но абсолютно неоправданно в большинстве случаев хронической крапивницы. В отношении последней пища может лишь обострять симптомы заболевания, но обычно не является его основной причиной.

С другой стороны, и при острой, и при хронической крапивнице иногда требуется назначение определенной диеты и исключение алкоголя, о чем будет сказано далее.

4. Симптомы и проявления крапивницы

Признаки крапивницы

К признакам крапивницы относится зуд, волдыри, пятна, покраснение кожи (эритема) ; возможен отек Квинке. Иногда в области отека отмечается натяжение кожи, некоторая болезненность. Жжение, боль в области высыпаний более характерна для уртикарного васкулита

Сыпь при крапивнице

Высыпания могут располагаться симметрично (характерно для холинергической крапивницы) , ассиметрично (чаще всего) , хаотично. Они могут быть множественными, единичными; по форме – мелкими и крупными (гигантскими) . В последнем случае волдырь очень напоминает ангиоотек (отек Квинке) и отличить одно от другого иногда непросто.

Цвет высыпаний: обычно бледно-розовый или красный. Высыпания могут появляться на любой области кожи. Отек Квинке чаще возникает в области лица (веки, язык, губы, горло…) , кистей и стоп.

Обратите внимание на фотографии заболевания на этой странице. Как можно видеть, высыпания при острой и хронической крапивнице практически ничем не различаются.

Есть ли температура при крапивнице?

Некоторые пациенты спрашивают «возможна ли температура при крапивнице». Что ж, отвечаю: повышение температуры для крапивницы нехарактерно, но может наблюдаться при сопутствующей инфекции или другом заболевании, являющемся причиной крапивницы/ангиоотека.

5. Диагностика крапивницы

Несмотря на схожесть симптомов подход к диагностике при острой и хронической крапивнице отличается.

Эпизод острой крапивницы и ангиоотека обычно не требует лабораторной диагностики, т.к. все симптомы разрешаются самостоятельно и спонтанно. Лабораторные исследования необходимы в некоторых случаях для выявления причины хронической и интермиттирующей (эпизодической) острой крапивницы.

Обследование обычно проводит аллерголог-иммунолог. В большинстве случаев диагноз основывается на анамнезе (истории заболевания) и осмотре пациента.

Обращение/направление к специалисту (аллергологу-иммунологу) необходимо во многих случаях хронической крапивницы для составления диагностического плана (поиск основной причины заболевания) и подбора лечения.

При подозрении на аллергическую крапивницу возможно проведение аллергологического исследования (кожные тесты и определение специфических антител в крови) . Для исключения сопутствующей патологии при хронической крапивнице/ангиоотеке спектр обследования определяется аллергологом в каждом конкретном случае индивидуально.

При симптомах хронической физической крапивницы требуется проведение провокационных тестов, например, выявление дермографизма (дермографической крапивницы) : появление волдыря, изменение окраски кожи при ее механическом раздражении тупым предметом.

К сожалению, причина хронической крапивницы и/или ангиоотека в большинстве случаев даже после обширного обследования не выявляется. Но такой пациент остается под дальнейшим врачебным наблюдением для обнаружения симптомов заболевания, являющегося причиной крапивницы, коррекции терапии в ожидании спонтанной ремиссии (излечения) крапивницы.

Диагностика острой крапивницы основывается на анамнезе (истории болезни) и физикальном обследовании. Потребности в дополнительных исследованиях обычно нет. Диагностика хронической крапивницы обычно включает дополнительные лабораторные исследования. Они нужны для поиска основной причины, являющейся причиной крапивницы

6. Заболевания похожие на крапивницу

Существует несколько заболеваний, симптомы которых напоминают крапивницу. К ним относятся:

  • Уртикарный васкулит

Подробней на сайте http://www.allergya.ru/

Крапивница у взрослых: фото, симптомы, виды, причины и лечение

Причины появления крапивницы у взрослых

Развитие внешних проявлений крапивницы напрямую связано с повышением проницаемости сосудов и быстрым развитием отека. Основной причиной возникновения заболевания у взрослых считается отягощенная аллергическими состояниями наследственность.

Провоцирующие факторы :

  • Непереносимость лекарственных препаратов (антибиотиков, сывороток, гамма-
  • глобулинов, ненаркотических анальгетиков) .
  • Аллергия на пищевые продукты (пища с содержанием ксенобиотиков, яйца, морепродукты, раки, консервы, грибы, цитрусовые, ягоды, ананасы и т.д.) .
  • Укусы насекомых (блох, комаров, пчел, ос) .
  • Физические факторы (солнечная радиация, холод, прикосновение дерева, металла) .
  • Отравления, поражения организма гельминтами.
  • Гормональные нарушения, заболевания нейроэндокринной системы, сосудов, скрытые очаги инфекции, стрессы.
  • Аллергия на бытовые моющие средства, на воздушные и прочие раздражители (пыльца, пыль, шерсть домашних животных) .
  • Реакция организма на переливание крови или пересадку органов.
  • Новообразования.

Виды крапивницы

По принципу разделения по патогенетическим формам можно выделить:

Аллергическая крапивница. Имеет иммунный механизм возникновения, проявляется при участии аллергенов.  Псевдоаллергическая крапивница.

В образовании медиаторов заболевания не участвует иммунная система организма. В свою очередь, подразделяется на подвиды:

  • заболевание, обусловленное поражением печени и желчевыводящих протоков, а также болезнями желудочно-кишечного тракта. Вызвано перенесенными инфекциями – гепатитом, брюшным тифом, сепсисом, малярией, дизентерией и токсическими отравлениями;
  • реакция организма, связанная с передозировкой или длительным лечением некоторыми препаратами;
  • крапивница при паразитарных инвазиях.

По клинике проявлений выделяются 3 формы крапивницы у взрослых:

Острая крапивница сопровождается общим недомоганием, появлением волдырей на коже, подъемом температуры.

Хроническая рецидивирующая крапивница. Возникает в результате перехода острой фазы в рецидивирующую, длящуюся месяцами и годами с промежутками отсутствия проявлений заболевания.

Стойкая папулезная хроническая крапивница. Выражается в постоянном присутствии сыпи на кожных покровах, имеет тенденцию к вовлечению все новых участков тела. В зависимости от причины, вызывающей заболевание, можно выделить холодовую, солнечную, тепловую, физическую, аквагенную, контактную и другие виды крапивницы.

Симптомы крапивницы у взрослых

Первый признак заболевания – появление сильного зуда. В результате расчесывания на коже проявляется гиперемия, а затем - волдыри розового, красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи или плоские.

По мере нарастания отечности волдыри могут менять оттенок на серовато-белый, по периферии сохраняя красную эритематозную зону. Форма образований – круглая, овальная; зачастую волдыри сливаются между собой, при этом образуя крупные бляшки разнообразных очертаний. Волдыри могут образовываться на любой части тела; в случае их локализации на половых органах или вокруг глаз сопутствующий отек достигает внушительных размеров, но быстро спадает.

При острой фазе крапивницы у взрослых температура тела может достигать 39 градусов, развиваются признаки лихорадки, потеря аппетита. При приеме антигистаминных препаратов кожные покровы быстро восстанавливают естественный цвет, волдыри уменьшаются в размерах.

Стадии развития крапивницы

В течение аллергической формы заболевания принято выделать 3 основные стадии:

  1. Иммунологическая. Начало совпадает с контактом организма с аллергеном или раздражителем. По мере распространения его с током крови организм вырабатывает и накапливает антитела (сенсибилизированные лимфоциты) .
  2. Патохимическая. Происходит образование (в случае первого попадания аллергена) или выделение готовых (при рецидиве) медиаторов аллергии (биологически активных веществ) , их взаимодействие с аллергеном.
  3. Патофизиологическая. Заключается в ответной реакции органов и тканей на образовавшиеся медиаторы. После повышения их уровня в крови начинают проявляться клинические симптомы крапивницы.

Последствия крапивницы у взрослых

Наибольшая опасность, которую несет крапивница – отек Квинке. В этом случае у больного развивается отечность гортани; процесс протекает быстро и может привести к удушью.

Основные признаки, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь – сильная тошнота, прогрессирование отека лица и шеи, чувство нехватки воздуха, потеря сознания. Перед приездом врача нужно оказать больному первую помощь путем внутримышечного введения антигистаминных препаратов (супрастина, тавегила) .

Также при сильном расчесывании зоны поражения крапивницей нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции, появление гнойников (пиодермии) , фурункулов.

Диагностика крапивницы у взрослых

Постановка диагноза обычно не вызывает трудностей и основывается на характерных клинических признаках заболевания. В случае сомнений и отсутствия некоторых специфических признаков проводят дифференцирование с заболеваниями:

Васкулит. Сыпь при этой болезни мелкая, красно-розовая или синюшная, локализуется вокруг суставов и внутренней части сгибов конечностей, болезненная.

Узловая эритема. Имеет длительное течение, сопровождается миалгией, а также разнообразием форм пятен и папул.

Анафилактический шок. Сопровождается бронхоспазмом, ринитом, высокой температурой, общим тяжелым состоянием больного.

Паразитарная крапивница может дополняться потерей веса, анемией, признаками поражения желудочно-кишечного тракта.

Чесотка. Наличие чесоточных ходов, ночной зуд, типичность локализации. Для установления вида и формы крапивницы проводят аллергические пробы, тесты (билирубиновый, с помощью флюоресцентного зонда) для дифференцирования аллергической и псевдоаллергической крапивницы.

Лечение крапивницы у взрослых

Выбор методов терапии крапивницы обусловлен формой заболевания. Лечение аллергической крапивницы включает:

Этиотропная терапия – исключение контакта с аллергеном, устранение его из пищевого рациона. Если крапивница спровоцирована лекарственными препаратами, их прием запрещается пожизненно. Рекомендуется тщательная обработка поверхностей от пыли, ограничение контактов с пыльцой растений, шерстью домашних животных.

Системная терапия крапивницы у взрослых:

  • антигистаминные препараты (лоратадин, дифенгидрамин, хлоропирамин, фексофенадин, дездоратадин) . Преимущество при выборе отдается блокаторам Н1-рецепторов гистаминов нового поколения (зодак, зиртек) ;
  • при генерализованной форме крапивницы – системные глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) ;
  • тиосульфат натрия внутривенно 5-10 вливаний;
  • десенсибилизация – хлористый кальций, унитиол, кокарбоксилаза;
  • при хронической крапивнице показано лечение гистаглобулином. Препарат вводится подкожно, с постепенным увеличением дозы;
  • лечение аутосывороткой (аутогемотерапия) . Венозную кровь центрифугируют, разводят физраствором и вводят больному подкожно с увеличением объема крови во вводимой смеси, постепенно, исключая долю физраствора. Курс лечения – 15-20 дней; аутогемотерапия может проводиться повторно каждые полгода;
  • при остром отеке гортани или затруднении дыхания вводят раствор адреналина гидрохлорида подкожно.

Местное лечение сводится к уменьшению зуда (обтирания водочным раствором, столовым уксусом с водой (1:1) , раствором димедрола (1%) , горячий душ, обтирания лимонным соком, отваром корня солодки) . Лечение псевдоаллергической крапивницы у взрослых заключается в терапии основного заболевания, профилактике его обострений. Обязательным является соблюдение диеты с ограничением животных жиров и вредных пищевых добавок, отказ от курения и потребления алкоголя, исключение контакта с ядами.

Рекомендуется проведение курсового гепатопротекторного лечения, терапии ферментами, желчегонными препаратами, санаторно-курортное лечение. Далее прием медикаментов должен быть сведен к минимуму. Для восстановления микрофлоры кишечника допускается прием бифидумбактерина, колибактерина.

Детоксикация организма заключается в капельном внутривенном введении гемодеза, чередующемся с инъекциями глюкозы. Показаны процедуры плазмафереза, гемосорбции, цитафереза.

Лечение крапивницы у взрослых народными способами

Дополнительные меры по борьбе с крапивницей и укреплению иммунитета рекомендует народная медицина:

  1. После снятия острых явлений быстро устраняют сыпь с кожных покровов обтирания настоем череды, отваром ромашки, коры дуба, корня лопуха, крапивы.
  2. При отсутствии противопоказаний к продуктам пчеловодства, рекомендуется ежедневно натощак съедать по чайной ложке меда. Также можно принимать по 5 грамм маточного молочка.
  3. Сок сельдерея поможет повысить иммунитет и справиться с крапивницей. Для приготовления корень растения измельчается, отжимается сок; норма приема – чайная ложка 4 раза в сутки. Выжимки корня сельдерея можно залить кипятком, дать настояться и пить до еды по 100 мл.
  4. Настой цветов яснотки. Взять столовую ложку сырья, залить 200 мл. кипятка. Укутать, дать настояться 1 час. Пить 5 раз в сутки по 100 мл.
  5. Настой травы тысячелистника ( ложка травы на 200 мл. кипятка) принимается внутрь по 70 мл. 4 раза в день. Также можно самостоятельно сделать спиртовую настойку тысячелистника (растение заливается спиртом или водкой в соотношении 1:10) и принимать по 30 капель в день, разводя водой.
  6. Аптечные настойки боярышника, валерианы, пустырника смешать, принимать по 30 капель перед сном.
  7. Эффективен при крапивнице такой травяной сбор: лист мелиссы, шишки хмеля, корень валерианы смешать (по 20 грамм каждого вида сырья) , взять столовую ложку сбора, заварить в стакане кипятка. Затем дать настояться, пить по 40 мл. 3 раза в день. Если развести этот настой, можно вливать его в воду при каждом принятии ванны.
  8. Тертый картофель накладывать под пленку на 30 минут на кожные проявления крапивницы.
  9. При отсутствии аллергии на кориандр эта специя хорошо снимает симптоматику острой крапивницы.
  10. Полезным будет принятие ванн с добавлением 500 мл. настоя травы зверобоя, душицы, череды, валерианы, чистотела.
  11. Взять 20 грамм мяты, залить 250 мл. кипятка, дать настояться в течение часа. Принимать при крапивнице по 3 ложки 3 раза в день.

Профилактика крапивницы

Основные меры по профилактике крапивницы у взрослых:

- Предупреждение контакта с аллергенами.

Материал с сайта http://vashdermatolog.ru/bolezni/krapivnica/

Смотрите также