Главная » Анализы на аллергены » Сезонная аллергия у детей

Сезонная аллергия у детей

Сезонная аллергия: симптомы и лечение

Сезонная аллергия – разновидность повышенной чувствительности к факторам окружающей среды, имеющая периодический (сезонный) характер. Заболевание вызывается воздействием аллергенов, находящихся в аэрозольном состоянии и представленных пыльцой растений и спорами плесневых грибов.

Содержание

  • Аллергия круглогодичная и сезонная
  • Общие механизмы аллергии
  • Сезонная аллергия
  • Лечение
  • Аллергия и беременность

Аллергия круглогодичная и сезонная

Не существует принципиальных различий между аллергическими состояниями, проявляющимися круглый год, и теми, которые носят сезонный характер. В первом варианте антигены не зависят от биологических ритмов растений, встреча с ними случайна.

При сезонных проявлениях болезни аллергены (пыльца и споры) связаны со временем года, температурой, влажностью воздуха и другими природными условиями.

В остальном механизмы патологии ничем не отличаются от любых других – в их основе лежат все те же иммунные реакции взаимодействия антигена с антителом, поэтому препараты от сезонной аллергии во многом универсальны для всех ее проявлений.

к содержанию ^

Общие механизмы аллергии

Любое аллергическое заболевание обусловлено наличием повышенной чувствительности организма к определенным веществам или физическим факторам. Почему это происходит?

Возникновение предрасположенности

В возникновении аллергии нет одной причины, ее вызывает совокупность факторов, среди которых выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • хронические инфекции;
  • заболевания, вызывающие серьезные обменные нарушения (сахарный диабет и др.);
  • гормональные сдвиги;
  • интоксикации (промышленные и бытовые ядохимикаты, алкоголь, наркотики);
  • психоэмоциональные травмы.

Сенсибилизация

Сочетание тех или иных упомянутых факторов приводит к возникновению повышенной готовности иммунной системы к защитной реакции, которая может возникать без значимого повода – в ответ на поступление в организм совершенно нейтрального для здорового человека антигена.

На фоне готовности к аллергии проникновение в кровоток или на слизистые оболочки определенного вещества приводит к синтезу антител, которые накапливаются и сохраняются в крови. Последующие поступления того же антигена будут провоцировать иммунную атаку и образование комплексов антиген–антитело, которые способны вызывать выброс медиаторов воспаления из клеток-гистиоцитов.

Медиаторы воспаления (лечение сезонной аллергии всегда включает препараты, нейтрализующие их действие) вызывают внешние проявления болезни (спазм бронхов, кожные высыпания, обильное выделение слизи из верхних дыхательных путей, отеки и др.).

к содержанию ^

Сезонная аллергия

При сезонной аллергии антигены попадают в организм в процессе дыхания, а также благодаря прямому оседанию на кожу и слизистые оболочки. Пути проникновения во многом определяют внешние проявления болезни – это аллергический ринит (насморк) в сочетании с конъюнктивитом, бронхиальная астма и др. Сезонная аллергия у детей часто «маскируется» под простудное заболевание.

Симптоматика:

  • обильное выделение слизи из носовых ходов;
  • жжение и першение в горле и носу, вызывающее кашель и чихание;
  • раздражение конъюнктивы, ее покраснение, ощущение «песка» в глазах, слезотечение и светобоязнь;
  • одышка, которая может переходить в приступы удушья;
  • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
  • расстройство функции кишечника – боли в животе, диарея;
  • ухудшение общего состояния – слабость, разбитость, головные боли, снижение работоспособности, раздражительность.

Конъюнктивит при сезонной аллергии

к содержанию ^

Лечение

Средства от сезонной аллергии, с одной стороны, направлены на общие механизмы этой патологии, с другой – должны учитывать особенности конкретного заболевания. Ниже рассмотрены основные препараты и организационные мероприятия, направленные на борьбу с сезонной аллергией.

Сайт http://AllergoLife.ru/sezonnaya-allergiya-simptomy-i-lechenie/

Сезонная аллергия

Поллиноз или сезонная аллергия – это реакция иммунной системы на определенные раздражители, которые вступают во взаимодействие с человеческим организмом в определенные периоды, времена года. Сезонную аллергию не случайно назвали поллинозом, это слово имеет латинский корень pollen, что означает – пыльца. Люди страдали поллинозом и раньше, в древней Греции воспевали «пищу богов» - нектар амброзии, который, кстати, совершенно не подходил ни для власть имущих, ни для простолюдинов, поскольку вызвал у них сильнейшие кожные высыпания и удушье.

Краткое упоминание о заболевании, напоминающем сезонную аллергию, есть и у Галена, позднее доктор Ван Гельмонт связывал массовые приступы кашля с цветущими деревьями. Но первые конкретные описания болезни, названного сенной лихорадкой, относится к началу XIX-го века. Английский врачеватель Босток официально обозначил сезонную аллергическую реакцию, связав ее с провоцирующим фактором – сеном. Через 50 с лишним лет его соотечественник доктор Блэкли доказал, что сезонная аллергии вызывается пыльцой растений. Спустя десятилетие сообщение о поллинозе появилось и в России, в Санкт-Петербурге, его сделал доктор Силич на открытом заседании организации русский врачей. Массовые клинические проявления сезонной аллергии относятся к 50-60-м годам прошлого века, первая вспышка поллиноза была отмечена в краснодарском крае, где начала размножаться амброзия, семена и пыльца которой были завезены из американских штатов вместе с грузом продовольствия (зерна).

Сегодня поллинозом страдает каждый пятый житель планеты, независимо от возраста, пола, от региона и климатических условий проживания. Очевидно, что истинное количество людей, страдающих от сезона цветения растений, гораздо больше и это является серьезной проблемой, так как с каждым годом статистические показатели неумолимо увеличиваются, невзирая на явные достижения в изучении этого заболевания.

Причины сезонной аллергии

В клиническом смысле поллиноз был изучен очень обширно, благо, что материала – пациентов, страдающих ринитом, кожными высыпаниями, одышкой, всегда было предостаточно. Но этиология, причины сезонной аллергии определились совсем недавно. Ранее считалось, что главный фактор, провоцирующий аллергию, относится к возможной предрасположенностью, связанной с генетической причиной. Генетическая предрасположенность действительно существует, однако доказано, что аллергия прямо передается по наследству, это подтверждает статистика:

  • У матери, страдающей аллергией, в 25%-30% случаев рождаются дети с аллергическими реакциями.
  • 20-25% страдающих аллергией, имеют аллергическую наследственность по отцу.
  • 50% детей, рожденных от отца и матери аллергиков, имеют в анамнезе аллергию.

Ученые нашли специфические гены, которые родители-аллергики передают непосредственно малышу, буквально с первых часов зачатия. У таких детей формируется дефицит секреторной функции иммуноглобулина IgA, что в дальнейшем способствует сенсибилизации организма и агрессивной реакции иммунитета на воздействие пыльцы растений, деревьев и трав.

Кроме того, заболеть поллинозом могут такие группы людей:

  • Население территорий, где экологическая обстановка признана неблагополучной.
  • Люди, имеющие в анамнезе аллергию другого вида, когда провоцирующим фактором является медикаменты, пища, химические соединения. Поллиноз в таких случаях является вторичным заболеванием, примером тому может служить реакция на комнатные растения, не способные продуцировать пыльцу.
  • Пациенты с хроническими бронхо-легочными заболеваниями.
  • Люди с ослабленным иммунитетом.
  • Работники профессий, связанных с вредными условиями труда.

Причина появления аллергии в период цветения растений – это их пыльца, следует отметить, что поллиноз может быть вызван и спорами грибов, которые также продуцируют их в режиме сезонной периодичности.

Патогенетический механизм развития поллиноза обусловлен сенсибилизацией, «привыканием» иммунитета к аллергенам пыльцы и грибных спор, которых на сегодняшний день насчитывается от 500 до 700 видов. Установлено, что наиболее агрессивны и распространены 50 подвидов пыльцевых аллергенов, это, как правило, растения и деревья, растущие повсеместно, неприхотливые к изменениям погоды и способные выживать практически в любом климате. Каждый вид способен выступать в качестве антигенной детерминанты и провоцировать атипичный ответ со стороны иммунной системы. Кроме того, пыльцевая аллергия может способствовать перекрестной сенсибилизации, когда триггером является не пыльца, а облигатный пищевой аллерген.

Причины сезонной аллергии, точнее, виновники аллергической реакции это следующие деревья и растения:

  • Береза и ее подвиды.
  • Ольха.
  • Орешник (лещина).
  • Ива.
  • Дуб.
  • Липа.
  • Ясень.
  • Платан.
  • Кипарис.
  • Клен.
  • Вяз.
  • Грецкий орех.
  • Сорные цветущие травы – полынь, амброзия.
  • Луговые цветущие травы – клевер, тимофеевка, люцерна.
  • Злаковые культуры – гречиха, овес, рожь, пшеница.

Также своеобразной причиной можно считать и смену природных сезонов, поллиноз наиболее остро проявляется весной и осенью, реже отмечаются случаи аллергии на растения в середине лета, и крайне редко – зимой.

Сезонная аллергия весной

Весна – пора возрождения природы, цветения и размножения растений. Именно весенний период считается наиболее агрессивным в аллергическом смысле, уступая по количеству обострений поллиноза лишь началу осени, когда вступает в свои права амброзия. Сезонная аллергия весной чаще всего проявляется риноконъюктивальными симптомами, реже встречаются сыпи и крапивница. Как таковой весенний аллергический период стартует в начале апреля и заканчивается в мае. В конце апреля возрождаются и начинают цвести самые агрессивные в аллергическом смысле деревья – березе и ольха. Орешник зацветает чуть позднее, хотя все зависит от территории «проживания» деревьев и климатических условий. Пыльца, продуцируемая березой способна разнестись на многие километры, поэтому человек, страдающий аллергией и не имеющий под окном этих белостволых красавиц порой недоумевает после диагностики, определяющей березовый аллерген. Кроме того, пыльцы может разносить и тополиный пух, который часто обвиняют во всех аллергических «грехах», в коих он не повинен. На южный территориях тополь зацветает достаточно рано, уже в конце мая он осыпает землю пухом, который является отличным транспортным средством для более тяжелой пыльцы. Близлежащие цветущие деревья часто соседствуют с тополями, поэтому их пыльца оседает на пуховых семенах и разносится повсеместно.

Симптомы, которыми проявляется сезонная аллергия весной, могут дебютировать задолго до самого факта цветения, около 50% аллергиков начинают замечать слезоточивость, покраснение глаз за 7-10 дней до «часа Х». В этот период аллергию еще можно предупредить или хотя бы принять меры для снижения остроты симптоматики.

Признаки весеннего поллиноза:

  • Типичный ринит – нос заложен, трудно дышать. Характерны приступы чихания, а слизь, выделяемая из носовых пазух, имеет прозрачную, жидкую консистенцию.
  • Аллергические конъюнктивит – глаза краснеют, отекают. Появляется слезоточивость, светобоязнь, ощущение «соринки» в глазах.
  • Приступы одышки, похожие на бронхиальную астму. Кашель частый, упорный, изматывающий, затруднен выдох.
  • Дерматит, чаще всего атопический. Кожные покровы зудят, появляется сыпь, мокнущие или сухие пузырьки.
  • Обострение симптоматики может закончиться ангионевротическим отеком, угрожающим состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Отек Квинке развивается у 10% аллергиков, страдающих весенними обострениями.

Часто сезонная аллергия весной сопровождается повышением температуры тела, головными болями, снижением аппетита, общим плохим состоянием. Не случайно во многих развитых странах проводят борьбу с ветрогонными растениями и высаживают на улицах только безопасные виды флоры, поскольку у сотрудников-аллергиков не только снижается качество жизни, но и работоспособность падает практически вдвое. Кроме того, европейские страны имеют хорошую традицию ранним утром поливать улицы, особенно результативно это в весенний период – и чисто, и пыльца смывается.

Симптомы сезонной аллергии

Поллиноз мало чем отличается от других видов аллергический реакций по патогенетическому механизму, симптомы сезонной аллергии развиваются по классической схеме – от назальных, дыхательных путей, спускаясь ниже - в бронхи и легкие. Тем не менее, сенная аллергия имеет и отличия, они связаны с конъюнктивальной симптоматикой. Кроме носа у аллергика страдают и глаза, пыльца оседает на глазном яблоке, проникает в слизистые оболочки и дает старт агрессивным иммунным процессам. Первая реакция иммунитета – распознавание аллергена, которое проходит не всегда функционально, затем организм начинает вырабатывать специфические антитела для подавления чужеродного антигена. Поскольку все типичные аллергены имеют структуру, содержащую белок, иммунная системы вступает во взаимодействие с протеиновыми элементами, так происходит процесс сенсибилизации, своеобразной адаптации.

Для того, чтобы симптомы сезонной аллергии проявились и сложились в распознаваемую клиническую картину, достаточно минимальной порции пыльцы. Однако у детей признаки поллиноза могут быть скрытыми, и сенсибилизация также протекает бессимптомно. Только спустя несколько недель или даже месяцев ребенок покрывается сыпью, у него краснеют и отекают глаза, появляется аллергический ринит.

Для классического развития поллиноза характерна так называемая аллергическая триада:

  • Конъюнктивит и слезоточивость.
  • Ринит или риносинусит.
  • Кашель и бронхоспазм.

Типичны для сезонной аллергии такие признаки:

  • Зуд и покраснение глаз.
  • Отечность глаз и повышенная слезоточивость.
  • Светобоязнь.
  • Зуд в носовой полости, чихание («аллергические салюты»).
  • Назальные выделения светлого цвета жидкой консистенции.
  • Заложенность носа, затрудненное дыхание.
  • Боль в ушах, обусловленная вовлечением в процесс евстахиевых труб.
  • Охриплость голоса, изменение его тембра.
  • Атопический дерматит, крапивница.
  • Головная боль, возможно повышение температуры тела.
  • Специфический вид астмы – пыльцевая астма и бронхоспазм.

Бронхоспастические проявления бывают не у каждого аллергика, если вовремя принять меры, одышка и спазм могут не проявится, однако у 30% пациентов, имеющих в анамнезе прошлых сезонов обострения, астматические приступы все же случаются. Наиболее угрожающим последствием бронхоспазма считается отек Квинке, который развивается в считанные минуты и требует скорой медицинской помощи.

Общее состояние при поллинозе часто напоминает признаки ОРВИ, простуды, но без повышения температуры. Кроме того сезонная аллергия может проявиться в виде пыльцевой интоксикации, когда у человека начинается приступ мигрени, развивается слабость, раздражительность, нарушается сон. Если пыльца проникает в пищеварительную систему, что нередко случается при перекрестной аллергии, появляется тошнота и боли в животе, что часто затрудняет первичную диагностику – настолько неспецифичны могут быть симптомы аллергии. Особенно опасны такие состояния у детей и пожилых людей, когда симптоматика в начальный период скрыта, а обострения развиваются стремительно. Поэтому при появлении первых признаков, похожих на аллергическую реакцию, следует обратиться к врачу.

Сезонная аллергия у детей

Поллиноз у современных детей – частое явление, которое может развиваться вследствие таких причин:

  • Наследственная предрасположенность, генетический фактор.
  • Инфекционные, вирусные заболевания матери во время беременности.
  • Контакт с вирусоносителями, бактериальные инфекции и как следствие – снижение иммунной защиты.
  • Проживание в неблагополучной с точки зрения экологии среде.
  • Нарушение или резкое изменение питания, особенно в грудном возрасте.
  • Несвоевременная или некорректная вакцинация.
  • Искусственное вскармливание.
  • Дисфункция системы пищеварения.

Сезонная аллергия у детей может протекать неспецифично, по типу «замаскированного» поллиноза. Аллергия может проявиться болью и заложенностью в ушах при отсутствии классической картины симптомов поллиноза. У некоторых детей аллергическая реакция выглядит как частичное и преходящее покраснение глаз, привычка постоянно трогать нос – врачи образно называют этот симптом «аллергический салют». Порой дети начинают кашлять и аллергия может быть схожа на типичную бронхиальную астму без риноконъюктивальных признаков. Точную причину недомогания может установить только врач-аллерголог с помощью специфической диагностики, определяющий конкретный аллерген.

Сезонная аллергия при беременности

Поллинозу подвержены практически все группы населения, не исключение и беременные женщины. Сезонная аллергия при беременности протекает по такой же схеме, как и у других пациентов, основная триада такова – слезоточивость и конъюнктивит, насморк, кашель и возможный бронхоспазм. Кожные высыпания при поллинозе встречают реже, они бывают лишь при непосредственном контакте с провоцирующим фактором. Следует отметить, что гормональная система будущих мам работает в особом режиме, поэтому и признаки поллиноза могут проявляться в нетипичном виде. Наиболее показательным критерием для определения первопричины дискомфортных явлений может служить семейный анамнез. Если родители беременной аллергики, вполне вероятно, что и у женщины есть предрасположенность к аллергии. Есть и особенности в дифференциальной диагностике поллиноза у беременных, например, ринит в III-м триместре может быть сигналом не аллергии, а обусловлен влиянием изменения гормонального фона (прогестерона). Поэтому, как правило, точный диагноз можно установить только после родов, когда функция гормональной системы нормализуется, а во время вынашивания проводится лишь корректная симптоматическая терапия.

Если сезонная аллергия при беременности все же проявилась, то главные правила для пациентки – это постоянный контроль врача и максимальная элиминация провоцирующего фактора. Динамическое наблюдение у аллерголога необходимо для снижения риска патологий развития малыша, ведь при упорном кашле или заложенности носа у мамы, тем более в случае бронхоспазма, возможна гипоксия плода. Будущая мама гораздо тяжелее переносит сезонный аллергический ринит (САР), а обострение значительно ухудшает ее состояние и качество жизни в целом.

Подтвержденный поллиноз у матери практически гарантирует предрасположенность к аллергии у ребенка, по крайней мере, статистика это определяет таким образом:

  • Половина детей, рожденных от родителей-аллергиков, имеют предрасположенность к аллергическим реакциям.
  • Если сезонная аллергия проявилась у будущей мамы, а отец ребенка здоров в этом смысле, риск развития аллергической реакции у ребенка возможен в 25-30%.

Лечение сезонной аллергии при беременности очень специфично. Совершенно необоснованно мнение об опасности применения противоаллергических средств для беременных женщин, гораздо опаснее обострения и патологии плода при нелеченном поллинозе. Кроме того, у 1,5% будущих мам во время беременности реакция на пыльцу вызывает сильнейший бронхоспазм и отек Квинке, поэтому отказ от симптоматического лечения как минимум представляет угрозу для здоровья, как максимум - для жизни в целом. В настоящее время существует достаточно много щадящих способов противоаллергической терапии, безопасные средства, не влияющие на течение беременности и развитие плода. Чаще всего назначаются препараты в назальной форме, системные антигистаминные средства могут быть назначены только в исключительных случаях, при обострениях и угрозе жизни. Разумеется, самым простым и не несущим в себе осложнений, является метод элиминации, то есть отказа от контакта с провоцирующей ситуацией, фактором. Беременным, склонным к аллергии, нужно выбирать время и место для прогулок, после них обязательно омывать все тело под проточной водой, принимать душ. В солнечные безветренные дни лучше оставаться дома при закрытых окнах и форточках. Также важен уровень влажности в помещении, чем он выше, тем меньше риск вступить в контакт с пыльцевыми аллергенами. Следует обратить внимание, что триггером может быть не пыльца, а споры плесневых грибков, поэтому гигиена жилища должна соблюдаться очень тщательно. Ограничение использования бытовой химии, щадящая гипоаллергенная диета, позитивный настрой и доверие к опыту и знаниям врача помогут будущей маме благополучно пережить сезон цветения пыльцевых растений и подготовиться к родам.

Температура при сезонной аллергии

Среди симптомов, которыми проявляется поллиноз, может быть и повышение температуры. Температура при сезонной аллергии не является специфическим признаком и бывает довольно редко, но если она отмечается, то сильно затрудняет диагностику заболевания. Это связано с тем, что довольно часто аллергия на растения похожа по клинике на картину ОРВИ, ОРЗ, особенно в начальном периоде. Насморк, недомогание, головная боль, отсутствие сыпи – все это может ввести в заблуждение самих больных, которые начинают лечить лжепростуду самостоятельно. Бесконтрольный прием препаратов не только стирает типичные симптомы аллергии, но и осложняет ее течение, что может выразиться в гипертермии как наиболее агрессивной реакции организма на воспалительный процесс.

Чаще всего температура при сезонной аллергии отмечается у детей младшего возраста. Особенно, когда поллиноз проявляется в виде сыпи, крапивницы. Лихорадочное состояние при аллергии – это приспособительный, компенсаторный механизм тела на воздействие неинфекционный агрессивный фактор. Главную роль в патогенезе повышения температуры играет интерлейкин (ИЛ) – межклеточный медиатор, активизирующийся при воспалительных процессах. У детей уровень ИЛ всегда несколько выше в силу возрастных особенностей, поэтому гипертермия у них длится довольно долго, порой, даже после стихания острой симптоматики. Установлено, что дети в возрасте от 2-х до 7-ми лет предрасположены к атопическим реакциям, поэтому вероятность лихорадки при различных обострениях у них очень высока. У взрослых аллергиков повышение температуры бывает крайне редко, и может служить сигналом обострения сопутствующего инфекционного заболевания, но не поллиноза. Основным лекарственным средством, снимающим жар, повышенную температуру является парацетамол и его производные. При назначении антипиретика врач всегда учитывает особенности пациента, течение аллергической реакции и целесообразность приема жаропонижающего средства в принципе. Как правило, повышенная температура при сезонной аллергии стихает после того, как нейтрализуются основные симптомы, чаще всего сразу же после элиминации.

Диагностика сезонной аллергии

Выявление первопричины аллергической сезонной реакции основано на опросе больного и учете специального календаря цветения ветрогонной флоры, распространенной в конкретной местности.

Кроме сбора анамнеза, в том числе семейного, диагностика сезонной аллергии предполагает проведение аллергопроб, которые и выявляют основного «виновника» агрессивной реакции иммунитета. Определение «виновника» сенсибилизации

проводится несколькими способами:

  • Эндоназальные провокационные аллергопробы.
  • Конъюнктивальные провокационные пробы.
  • Рrick-test, тест с помощью микроинъекции.
  • Провокационный ингаляционный тест.
  • Кожные скарификационные пробы.
  • Выявление специфических антител, IgE.

Практически все пробы проводятся вне периода обострения и в принципе вне сезона цветения растений (кроме иммунологического анализа сыворотки крови). В разгар сезона можно выявить эозинофилию в назальной слизи, но это неспецифический признак, указывающий на конкретный вид аллергии, тем более не определяющий аллерген.

Диагностика сезонной аллергии может включать в себя такие направления:

  1. Общеклиническое обследование – анализы крови и мокрот.
  2. Инструментальное обследование носовых пазух, бронхо-легочной системы.
  3. Специфические аллергопробы вне сезона палинации.
  4. Консультации смежных специалистов – дерматолога, иммунолога, ЛОР-врача, пульмонолога.

Лечение сезонной аллергии

Терапевтические мероприятия, которые предполагает лечение сезонной аллергии, зависят от периода цветения (весна, лето или осень), стадии аллергического процесса и особенностей организма пациента.

Задача лечения состоит не только в том, чтобы снизить остроту симптоматики, но и в защите уязвимых органов (мишеней) от воздействия аллергенов. Помимо элиминации провоцирующего фактора, одним из главных методов, является фармакотерапия, которую можно условно разделить на такие группы:

  1. Профилактирующие средства – антигистаминные препараты нестероидной группы. Эти лекарство способны тормозить самую начальную фазу иммунного ответа на аллерген. Предупреждение секреции медиаторов воспаления, угнетение выработки гистамина помогает добиться снижения остроты проявления аллергии. Антигистаминные препараты показаны в течение всего сезона цветения деревьев и растений, даже при отсутствии явных симптомов. Формы средств могут быть как таблетированными, так и интраназальными, в виде спреев, порошков для ингаляций, аэрозолей. Для детей существует удобная форма – сироп, который не менее эффективен и хорошо воспринимается малышами. Мази и гели, как правило, имеют в составе ГКС – глюкокортикостероиды. Местные ГКС очень активны при кожных высыпаниях, хорошо снимают зуд, воспаление, но действуют в замедленном режиме (проникают в кожу), поэтому их комбинируют с лекарственными формами, способными быстро купировать проявления аллергии.
  2. Симптоматическое лечение сезонной аллергии также предполагает применение антигистаминных препаратов, чаще всего для купирования ринита и конъюнктивита. Препараты нового поколения выпускаются в удобной для приема форме, как местно, так и внутрь. Формы и преимущества антигистаминных средств III, IV поколения:
  • Формы – капли, спреи, сиропы, суспензии, аэрозоли, таблетки.

Преимущества - прием 1-2 раза в день, отсутствие эффекта сонливости, быстрое действие (в течение 30-60 минут), длительность действия ( до 24 часов), высокая скорость абсорбции органами пищеварения, нет эффекта привыкания.

Симптоматическая терапия результативна в первые дни острого аллергического процесса, затем показан переход на профилактические препараты с обязательным соблюдением гипоаллергенной диеты.

Как облегчить сезонную аллергию?

Для того, чтобы ответить на вопрос – как облегчить сезонную аллергию, нужно прежде всего запомнить основные терапевтические действия:

  • Избегание и исключение контакта с аллергеном, то есть с пыльцой. Элиминация – это 70% успеха в лечении поллиноза, а сделать это может сам пациент.
  • Лекарственная терапия, которая включает в себя прием антигистаминных препаратов, чаще всего в форме спреев, офтальмологических или назальных. Глюкокортикостероиды могут быть назначены при обострении процесса и только в исключительных случаях, также ГКС назначаются тем, кто страдает пыльцевой астмой для купирования приступов удушья.
  • АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия. Это целый процесс, который длится месяцами, во время него организм «приучается» противодействовать аллергену менее агрессивно. АСИТ очень результативный метод, но его нельзя проводить во время обострения, то есть в период с начала весны и до окончания осеннего сезона. Лучшее время для АСИТ – зима, когда можно получить полный курс лечения и относительно спокойно пережить сезон цветения растений.

Как облегчить сезонную аллергию с помощью фармакотерапии?

Лечение поллиноза предполагает использование средств, которые способны подавить воспалительный процесс, вызванный аллергией. Препараты нужно принимать по назначению врача в течение всего сезона, ежедневно даже при отсутствии ярко выраженных признаков реакции на пыльцу. Что назначается при сезонной аллергии?

  • Антигистаминные препараты последнего поколения, не взывающие осложнений, привыкания. Часто их назначают даже маленьким детям и беременным женщинам во избежание серьезных обострений или для их купирования.
  • Препараты кромогликата натрия. Кромоны чаще назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите в форме глазных, назальных капель, спреев. Они блокируют кальциевые каналы оболочки тучных клеток, что снижает агрессивность воспаления.
  • Сосудосуживающие препараты – деконгестанты, которые регулируют тонус кровеносной системы и хорошо снимают симптомы ринита.
  • Глюкокортикостероиды назначаются тогда, когда применение антигистаминных средств не дает результатов. ГКС принимаются коротким курсом до полного купирования самых острых симптомов, далее лечение предполагает более щадящие методы.

Средства от сезонной аллергии

Лечение поллиноза предполагает комплексные действия, основанные на главном мероприятии – элиминации пыльцевого триггера и исключение из питания возможных пищевых провокаторов при перекрестной аллергии.

Средства от сезонной аллергии делят на различные группы и могут быть такими:

  • Антигистаминные препараты последнего поколения. Они являются результативными и безопасными, обладают длительным действием, часто достаточно приема одной таблетки, действие которой продолжается до12 часов.
  • Сосудосуживающие средства.
  • Комбинированные препараты.
  • Препараты кромогликата натрия.
  • ГКС – глюкокортикостероиды.
  • АСИТ – специфическая иммунотерапия.
  • Гемокоррекция.

Рассмотрим более подробно средства при сезонной аллергии.

  1. Антигистаминные препараты, механизм действия которых направлен на предупреждение обострения. В первые часы после приема антигистаминов снижается отечность носовых пазух, прекращаются назальные выделения. Антигистаминные препараты делятся на 4 группы, 2 последние из них считаются наиболее результативными и безопасными, это лекарства III и IV поколения.

Поколение I

Поколение II

Хлоропирамин

Клемастин

Димедрол

Хифенадин

Хлорфенамин

Доксипамин

Пипольфен

Азеластин

Дипразин

Оксатомид

Супрастин

Поколение III

Поколение IV

Астемизол

Лоратадин (кларитин)

Терфенадин

Эбастин

Норастемизол

Цетиризин (зиртек)

Акривастин

Ранее выпускаемые антигистаминные препараты имели такие осложнения:

  • Головокружение, сонливость.
  • Сухость в полости рта.
  • Тошнота.
  • Нарушение координации движений.
  • Снижение или повышение аппетита.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Боль в суставах.

Препараты нового поколения таких побочных эффектов не имеют и абсолютно безопасны, разумеется, при условии назначения врачом.

  1. Сосудосуживающие средства – стимуляторы ? – адренорецепторов. Это могут быть санорин, оксиметазолин, отривин, галазолин и другие лекарства, помогающие нейтрализовать аллергический насморк и заложенность в полости носа. Курс лечение назальной формой препарат не дожжен превышать недели, при отсутствии результата доктор корректирует назначения, самостоятельный прием сосудосуживающих средств может вызвать осложнения.
  2. Комбинированные препараты – это антигистамины в союзе с псевдоэфедринами – актифед, клариназе.
  3. Кромоны – кромогликаты натрия. При поллинозе кромоны назначаются местно в виде капель – кромоглин, ломузол, хай-кром, оптикром. Натрий способен связывать мембранный белок и снижать агрессивные проявления аллергии в глазах и носе.
  4. ГКС – глюкокортикостероиды способны быстро снять воспаления,их назначают местно в виде мазей, реже в форме капель, ингаляций – при пыльцевой астме. Это может быть бетаметазон, назакорт, синтарис, ринокорт, беконазе и другие лекарства из группы ГКС.

Препараты от сезонной аллергии

Медикаментозное лечение поллиноза направлено на купирование и контроль симптоматики, препараты от сезонной аллергии выбираются в соответствии с клиническими проявлениями и степенью тяжести процесса.

  • Легкая симптоматика, незначительные проявление поллиноза. Основное лечение заключается в применении профилактических нестероидных антигистаминных средств – кларитин, зиртек, кестин. Эти препараты от сезонной аллергии не вызывают сонливости, действуют долго и не провоцируют привыкание. Препараты I-го поколения могут быть назначены при зуде, сыпи, когда наоборот, сонливость и седативное действие будет результативным. Назальная форма – аллергодил, гистимет помогают снять зуд в носу, насморк и заложенность носа нейтрализуют нафтизин, галазолин и другие сосудосуживающие капли.
  • Средняя тяжесть поллиноза курируется местными ГКС(глюкокортикостероидами), сыпи, дерматиты хорошо поддаются лечению такими лекарствами. Также эффективны ГКС при слезоточивости и гиперемии глаз, назначаются офтан или дексаметазон. Антигистамины последнего поколения в сочетании с мазями ГКС дают результат буквально спустя 1-2 дня.
  • Тяжелое течение сезонной аллергии предполагает назначение высоких доз гормонов для купирования острой симптоматики. Показаны и антилейкотриеновые средства, снижающие воспалительный процесс. Гормоны показаны коротким курсом, как только обострение нейтрализуется, пациента переводят на более щадящую терапию.

Таким образом, препараты от сезонной аллергии – это основные группы:

  • Антигистаминные средства 4-х поколений.
  • Кромоны.
  • ГКС - глюкокортикостероиды.
  • Комбинированные препараты (сочетание антигистаминов и эфедринов).

Глазные капли при сезонной аллергии

В лечение конъюнктивальных симптомов при поллинозе основными средствами являются 2 группы препаратов – антигистаминные и стабилизаторы тучных клеток. Глазные капли при сезонной аллергии могут назначаться в качестве монолечения, но также они применяются и в комплексной терапии.

Хронические и подострые формы конъюнктивита, вызванного аллергией, лечатся кромонами - кромогикатами натрия. Это такие препараты как кромогексал, аломид. 2% кромогексал является результативным в лечении симптоматики у детей, так как реже вызывает жжение и раздражение глаз. Аломид также способен индуцировать выделение гистамина, кроме того он помогает восстановить структуру роговицы глаза, поэтому его назначают при всех видах аллергии, сопровождающейся офтальмологической симптоматикой.

Острый аллергический конъюнктивит лечится более активными препаратами. Глазные капли при сезонной аллергии в такой форме – это аллергодил, сперсаллерг. Эти капли способны снять симптом в течение 15 минут, действие длится до 6 часов, что делает подобные виды средств очень популярными в лечении офтальмологических проявлений поллиноза.

Также результативны такие капли, назначаемые при аллергическом воспалительном процессе в глазах:

  • Ифирал.
  • Хай-кром.
  • Лекролин.
  • Аллергокром.
  • Иртан.

Лечение сезонной аллергии народными средствами

Кроме специфической терапии аллергия поддается лечению так называемыми народными средствами. Разумеется, использовать подобные рецепты можно лишь с согласия лечащего врача, и только в период ремиссии для предупреждения рецидивов обострения. Природные дары нужно использовать с осторожностью, так как многие травы сами по себе являются аллергенами.

Лечение сезонной аллергии народными средствами, безопасные и проверенные многими пациентами, рецепты:

  1. Настой из листьев и веточек черной смородины. Нужно подготовить 2 столовых ложки сухого материала или же взять 4 ложки свежих измельченных листочков. Их необходимо залить 300 мл кипятка, настоять в термосе 1 час, затем процедить и добавить теплой кипяченой воды до объема 500 мл. Настой пить в течение недели через каждые 2 часа по столовой ложке. Если настой заканчивается, его нужно готовить вновь, свежезаваренное средство гораздо лучше активизирует иммунитет и выводит токсины из организма.
  2. Полевой хвощ – 2 столовые ложки сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Пить средство нужно через каждый час в течение дня, затем курс повторить через 2 дня. Всего нужно провести 7 курсов, то есть отвар хвоща принимается в течение двух недель.
  3. 2 столовые ложки аптечки смешать со столовой ложкой сухой крапивы. Залить смесь 500 мл кипятка, настоять в термосе 10 часов (удобно готовить средство вечером). Утром отвар процеживают, должно получиться около 400 мл готового препарата. Принимать по половине стакана за 30 минут до каждого приема пищи в течение недели.
  4. Сок корня сельдерея, в который входят аминокислоты, тирозин, холин, никотиновая кислота. Сок хорошо действует на состав крови, нормализует обмен веществ, выводит токсины. Средство нужно делать из свежего корнеплода, принимать по одной чайной ложке до еды, минимум за полчаса. Курс лечения составляет 14 дней. Рекомендовано начинать прием сока сельдерея с чайной ложки, затем пронаблюдать за состоянием организма, так как в состав сельдерея входит Apium graveolens – эфирные соединения, которые могут вызвать вторичную аллергическую реакцию.
  5. Если нет аллергии на эфирные масла, то можно в течение недели употреблять фенхель или укроп в форме масляной вытяжки. Эфирное масло необходимо капать на кусочек сахара по 3-5 капель, режим приема – трижды в день за полчаса до еды.
  6. Эффективно предотвращает обострения при поллинозе раствор хлористого кальция, выпитый спустя 30-40 минут после еды. Рецепт таков – на стакан охлажденной кипяченой воды добавляют чайную ложку Саlcium chloridum.
  7. Ежедневный прием свежего или вяленого инжира способствует нормализации пищеварения, обмена веществ и укреплению иммунной системы. Инжир принимают натощак, утром перед завтраком за 30-40 минут до еды. Строй дозировки не существует, но рекомендуется съедать по одному плоду утром и вечером.
  8. Рецепт Авиценны – прием мумие.1 грамм средства растворяют в литре теплой кипяченой воды, принимают только утром. Детям с 3-х до 5-ти лет рекомендуется прием 30-50 мл раствора, старшим детям в возрасте до 14 лет – 75 мл ежедневно, взрослые аллергики могут пить по 100 мл по утрам. Курс лечения длится не менее трех недель. Врачи благосклонно относятся к этому рецепту и советуют использовать его в качестве профилактики и лечения сезонной аллергии ежегодно.
  9. Кожные высыпания и зуд помогут снять специальные ванны, в литре теплой воды разводят 10 столовых ложек аптечной глины, выливают раствор в основную теплую воду. Лежать в таком глиняном «лекарстве» нужно 15-20 минут, затем смыть его с кожи под душем.
  10. Отвар череды, совмещенный с купанием в целебном растворе этой травы, может значительно облегчить состояние человека, страдающего поллинозом. Рецепт: 5 столовых ложек череды заливают холодной водой, через час начинают варить средство на медленном огне в течение 15 минут. Остывший состав процеживают и делят на 2 части. Первую нужно выпить по 50 мл через каждые 3 часа, вторую вылить в теплую ванну и полежать в этой воде 20-25 минут. Такие процедуры необходимо повторять через каждые три дня 2 месяца подряд.

Следует обратить внимание на рецепты, содержащие мед. Множество источников советуют принимать раствор или мед в чистом виде, однако аллергологи категорически против подобных экспериментов. Во-первых, мед сам по себе является пыльцевым продуктом и может спровоцировать приступ аллергии. Во-вторых, даже если реакции на мед прежде не наблюдалось, вполне вероятно, что она может появиться в качестве симптома перекрестной аллергии.

Лечение сезонной аллергии народными средствами может быть достаточно результативным при условии регулярного использования рецептов, наличия терпения и обязательных рекомендаций врача. Порой травяные сборы пьют годами, чтобы добиться эффекта, некоторые аллергики видят снижение симптоматики уже через несколько недель, все зависит от интенсивности аллергического процесса и индивидуальных особенностей человека.

Диета при сезонной аллергии

Как и в любой другой терапевтической стратегии, в лечении поллиноза присутствует диета, который помогает облегчить состояние больного и снизить риск возможных обострений. Аллергики в принципе очень чувствительны к любым продуктам питания, что обусловлено патогенезом самого заболевания, поэтому диета при сезонной аллергии должна быть особенной. Следует сразу обозначить те продукты, которые могут вызвать

те же признаки, что и при контакте с пыльцевыми аллергенами:

  1. Аллергия на пыльцу цветущих сорных трав (полынь, цикорий, амброзия) может проявиться при употреблении таких продуктов:
  • Семечки – подсолнечник, тыква.
  • Халва.
  • Растительные масла.
  • Дыня.
  • Майонез.
  • Баклажаны, кабачки.
  • Арбуз.
  • Спиртные напитки, содержащие сорные травы (аперитивы) – вермут, бальзам, настойки.
  • Горчица.
  • Зелень, особенно эстрагон, петрушка, базилик.
  • Мед.
  • Бананы.
  • Морковь (сырая).
  • Чеснок.
  • Все цитрусовые.

Эти же продукты нельзя употреблять при аллергии на подсолнечник, календулу. Кроме того следует осторожно пользоваться фитосредствами, содержащими такие травы:

  • Ромашка.
  • Тысячелистник.
  • Одуванчик.
  • Мать-и-мачеха.
  • Девясил.
  • Пижма.
  1. Сезонная аллергия на пыльцу цветущих деревьев – ольха, лещина, береза, яблоня:
  • Все виды орехов.
  • Плоды, растущие на цветущих деревьях – груши, яблоки, абрикосы, вишни и так далее.
  • Малина.
  • Киви.
  • Маслины.
  • Петрушка.
  • Укроп.
  • Березовый сок.
  • Томаты.
  • Лук.
  • Огурцы.

Не следует принимать отвары из березовых почек, шишек ольхи, пижмы и календулы.

  1. Аллергия на пыльцу злаков – пшеница, гречиха, кукуруза, овес, рожь:
  • Осторожно употреблять все хлебобулочные изделия.
  • Квас.
  • Пиво.
  • Овсяная, рисовая, пшеничная каши.
  • Кофе.
  • Копчености – мясо и рыба.
  • Какао-продукты.
  • Цитрусовые.
  • Клубника, земляника.

Перечень запрещенных продуктов очень велик, и вполне логично рождается вопрос, а чем же питаться людям, страдающим поллинозом?

  • Гречневая крупа.
  • Все кисломолочные продукты, йогурты без фруктовых добавок. Особенно полезен творог, который содержит кальций, способствующий укреплению сосудистой стенки и ее «непроницаемости».
  • Брынза.
  • Нежирные сорта мяса, птицы.
  • Тушеная, отварная капуста, с осторожностью – кабачки.
  • Зеленый горошек, молодая фасоль.
  • Светлые сорта яблок в запеченном виде.
  • Рафинированное, дезодорированное растительное масло.
  • С осторожностью – сливочное масло.
  • Отварной, запеченный картофель.
  • Хлебцы, сухарики.
  • Изюм.
  • Компот из сухофруктов.
  • Зеленый чай.

Список «запрещенных» продуктов питания не является догмой, следует ограничить их употребление в период обострения, примерно на две недели, затем можно понемногу включать их в меню. Диета при сезонной аллергии не испытание или мучение, нужно отнестись к ней со всей серьезностью, так же, как и к любому другому виду лечения. Порой именно соблюдение режима питания значительно облегчает тяжесть аллергических симптомов, что лишний раз свидетельствует о его важности и значимости.

Профилактика сезонной аллергии

Для того, чтобы сезон цветения и выделения пыльцы не стал периодом обострения аллергической реакции, необходимо соблюдать определенные превентивные меры.

Профилактика сезонной аллергии включает в себя такие действия и запреты:

  • Следует избегать контакта с провоцирующими растениями. Если есть возможность, реже выходить на улицу, сократить время прогулок, особенно при ветреной или жаркой, солнечной погоде.
  • В помещении следует закрывать окна, двери, хороший эффект дает завешивание окон влажной прозрачной тканью, которая вбирает пыльцу. Если ночью окна или форточка открыта, ее следует закрыть рано утром, так как продуцирование пыльцы особенно активно в период с 5 до 9 часов утра.
  • Каждый раз, приходя домой с улицы, следует тщательно омывать руки и все тело, желательно мыть и голову, так как волосы могут содержать достаточное для аллергии количество пыльцы.
  • После прогулок следует менять одежду, на которой возможно остаются следы пыльцы.
  • При передвижении в автомобиле следует закрывать окна, в которые может попасть пыльца вместе с потоком воздуха.
  • Если есть возможность, в самый активный период цветения деревьев и растений, лучше взять отпуск и переместиться на территории с влажным воздухом (морское или речное побережье).
  • Не следует забывать, что и травы провоцируют аллергию, поэтому как бы вам не нравился запах свежескошенной травы или вид подстриженного газона, эти места следует обходить стороной.
  • После стирки белье и одежду необходимо сушить в закрытом помещении, так как влажная ткань является прекрасным «сорбентом» для пыльцы.
  • За несколько месяцев до «часа Х», то есть до сезона цветения, следует позаботиться об укреплении иммунной системы, нормализации работы органов пищеварения. Также необходимо проверить организм на глистные инвазии, поскольку они значительно повышают скорость сенсибилизации организма к аллергену.
  • Следует ознакомиться и запомнить список «запрещенных» продуктов, которые могут стать облигатными аллергенами при перекрестной аллергии. В этот перечень входят и лекарственные травы, которых немало среди аптечных сборов и в фитопрепаратах.

Сезонная аллергия – это заболевание цивилизации, так считают многие врачи, причины тому могут быть связаны с внешними и внутренними факторами, которые порой не поддаются курации и лечению. Однако при всей масштабности, поллиноз все же поражает далеко не каждого жителя планеты. Следовательно, применение своевременных профилактических мероприятий дает возможность взять поллиноз под контроль - как минимум снизить остроту клинических проявлений аллергии или продлить период ремиссии, как максимум – полностью избавить от сезонной аллергии.

Источник http://ilive.com.ua/health/

Сезонная аллергия

Сезонная аллергия – аллергическая реакция, представляющая собой защитный ответ иммунной системы на различные инородные включения во вдыхаемом воздухе. В большинстве случаев аллергическая реакция наблюдается на аллергены, контакт с которыми происходит на свежем воздухе, это обычно плесень и цветочная пыльца.

Сезонная аллергия у детей обычно проявляет себя в определенное время года, но изредка может протекать и круглогодично, в случае постоянного контакта с провоцирующим аллергеном. Обычно данная аллергическая реакция проявляется сезонным риноконъюнктивитом (конъюнктивитом) и аллергическим ринитом, или же пыльцевой сезонной бронхиальной астмой.

В случае если у ребенка прослеживается аллергическая реакция на фруктовые соки и пюре, весной и летом следует быть особенно внимательными, т.к. в этом случае после трех лет у малыша может развиться сезонная аллергия на пыльцу. Если смотреть поверхностно, то на первый взгляд между одуванчиком и дыней, морковью и ольхой нет ничего общего. Однако проведенные многочисленные биологические исследования доказали, что в составе пыльцы и плодов растений присутствуют имеющие одинаковые участки белковые молекулы, которые и являются причиной развития перекрестных аллергических реакций. Если у малыша краснеют щеки от вишневого джема, не исключено что он станет чихать и кашлять после прогулки по березовой роще. А вот если у ребенка присутствует аллергия на цитрусовые, то сильный насморк у него может вызвать букет из ромашек

Сезонная аллергия – причины

Как и все прочие аллергические реакции, сезонная аллергия обуславливается атакой иммунной защиты аллергенами, поступающими в организм через кожу, с пищей или вдыхаемым воздухом. При сезонной аллергии провоцирующие реакцию аллергены вместе с вдыхаемым воздухом попадают на слизистые оболочки дыхательных путей (легких, горла, носа и рта) и глаз. Чаще всего определить конкретный аллерген очень трудно. После начала контактирования провоцирующего аллергена со слизистыми оболочками, лейкоциты к данным чужеродным веществам начинают вырабатывать антитела, что в последствие и приводит к развитию аллергической реакции, которую еще иногда называют гиперчувствительностью на безвредные по своей сути вещества.

Цветочная пыльца является наиболее часто встречаемым аллергеном при сезонной аллергии. Пыльца – образующиеся в цветках (мужская часть органов размножения всех цветковых растений) микроскопические частицы. Пыльца ветроопыляемых растений разносится с движением воздуха, опыляя (оплодотворяя) другие растения своего вида. В зависимости от местного климата, для каждого вида растений прослеживается определенный период выброса пыльцы. Одни растения опыляются весной, другие летом или вначале осени. Причем чем дальше на север, тем период опыления наступает позже. Пыльца некоторых трав, деревьев и сорняков (амброзия и пр.) в качестве причины развития аллергической реакции вероятна более других. Пыльца опыляемых насекомыми растений гораздо менее аллергена, чем пыльца ветроопыляемых.

Плесневые грибки являются другим достаточно распространенным аллергеном. Плесень – достаточно многочисленная группа семейств грибов, которые не образуют плодовых тел. Споры грибов в отличие от пыльцы наблюдаются в воздухе постоянно, а их концентрация зависит от текущих условий, а не от сезона. Плесневые грибки чрезвычайно распространены и могут встречаться как на открытом воздухе, так и в сельскохозяйственных и жилых помещениях. Они прекрасно чувствуют себя в почве, на влажной древесине и гниющих остатках растений. В помещениях они часто обитают в местах, где воздух свободно не циркулирует (ванные комнаты, чердаки, подвалы и пр.).

К факторам риска развития сезонной аллергии относят: наличие данного аллергического заболевания у кровных родственников, бронхиальная астма, экзема, периодический контакт с провоцирующим аллергеном, полипы полости носа. С возрастом тип аллергенов, на которые наблюдается аллергическая реакция, может измениться, как зачастую меняется и сама симптоматика.

Периоды развития сезонной аллергии:

• Весна – время цветения орешников, платанов, кленов и берез

• Лето – период цветения цветов и злаковых

• Осень – период цветения сложноцветных (полынь, лебеда, амброзия)

Аллергия сезонная – симптомы

Проявления сезонной аллергии ужасны далеко не всегда. У некоторых людей аллергическая реакция протекает вполне терпимо, без заметных изменений во внешности и обильных насморков. В таком случае менять устоявшийся ритм жизни не стоит. Однако могут наблюдаться и достаточно тяжелые случаи аллергических проявлений, когда требуется обязательное посещение аллерголога. Тем не менее, даже если симптомы сезонной аллергии выражены достаточно слабо, лечение проводить все же необходимо, так как неявная картина вначале, может начать прогрессировать, переходя постепенно в бронхиальную астму и аутоиммунные заболевания.

Основные симптомы сезонной аллергии: насморк с выделением жидкого прозрачного отделяемого, чихание, носоглоточное затекание, заложенность носа, ощущение заложенности в ушах (в ухе), покрасневшие слезящиеся глаза, бессонница, упадок сил, усталость, жжение и зуд в носу, раздражение конъюнктивы и мягкого неба, сыпь на различных областях кожных покровов (между пальцами, внизу живота, в паху и пр.)

В случае появившихся симптомов сезонной аллергии затягивать с посещением врача не стоит. При помощи несложной процедуры квалифицированный аллерголог с легкостью определит вид растения, негативно влияющего на здоровье. Сама диагностика заключается в проведении кожных тестов с набором наиболее распространенных в месте проживания больного пыльцевых аллергенов

Сезонная аллергия – лечение

К счастью сезонная аллергия специализированного лечения требует далеко не всегда и зачастую бывает вполне достаточно проведения несложных гигиенических процедур и исключения контакта с провоцирующим аллергеном. В случае если этих мер оказалось недостаточно, в любой аптеке можно купить противоаллергический препарат.

Уход в домашних условиях

Необходимо избегать контакта с подозреваемыми или уже известными аллергенами. Это достигается установкой в помещении защитных воздушных фильтров. Также следует тщательно закрыть двери и окна, а в случае неизбежности контакта с аллергеном, необходимо использовать защитные повязки на нос и рот, а также перчатки.

Необходимо как можно чаще принимать душ, менять одежду, проводить влажную уборку. Также следует избавиться от портьер, паласов, ковров и других вещей, способных в больших количествах накапливать пыль.

При наличии легкой симптоматики достаточно хорошо помогает промывание носа и полоскание горла слегка подсоленной теплой водой (на 200 мл воды 2 ст. ложки поваренной соли). Для облегчения зуда в горле, глазах и для уменьшения насморка можно принять безрецептурные антигистаминные препараты (Димедрол и пр.), однако следует знать, что такие лекарства обладают затормаживающим эффектом и их прием категорически противопоказан при управлении автомобилями или другими транспортными средствами и механизмами повышенной опасности.

В случае недостаточности простых мер, при острой или постоянной симптоматике, необходимо проведение лечения лекарственными препаратами, причем не только для устранения и облегчения симптомов, но и для их профилактики.

Лечение сезонной аллергии лекарственными препаратами

Кортикостероидные назальные спреи Флутиказон, Триамцинолон, Беклометазон, в преобладающем большинстве случаев оказываются наиболее эффективными. Вследствие того, что они применяются местно и в незначительной дозировке, данные спреи практически полностью лишены побочных эффектов, которые характерны для кортикостероидных препаратов. Также спреи успешно снимают отечность, устраняют зуд и заложенность носа, не вызывают сонливость. Для достижения устойчивого эффекта их следует принимать ежедневно на протяжении нескольких дней.

Еще одними распространенными лекарствами, назначаемыми для лечения сезонной аллергии, являются антигистаминные препараты, которые в большинстве стран находятся в продаже без рецепта (Гидроксизин, Димедрол, Трипеленнамин, Клемастин). Все перечисленные антигистаминные препараты сравнительно недорого стоят и находятся в свободной продаже, однако достигаемый эффект держится сравнительно недолго и к тому же они обладают сильным седативным эффектом, вследствие чего они категорически противопоказаны людям, от которых в силу их профессиональной деятельности требуется быстрая реакция. Хочется также отметить, что в случае постоянного приема, со временем седативный эффект уменьшается, однако это касается и антиаллергического эффекта тоже. В качестве альтернативы возможно использование таких препаратов длительного действия как Дезлоратадин, Лоратадин, Фексофенадин. Не смотря на то, что стоят они дороже и обычно отпускаются только по рецепту врача, их принимать следует только раз в сутки, а седативного эффекта после приема практически не ощущается.

Подробней http://vlanamed.com/sezonnaya-allergiya/

Поллиноз - сезонная болезнь. Диатез и аллергия у детей

  • Медикаментозные методы лечения

Поллиноз (от лат. pollinis - пыль, пыльца) пыльцевая аллергия, сенной насморк, хроническое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и проявляющееся аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, в основном носа (сезонный насморк) и глаз (конъюнктивит) . Поллинозы принадлежат к числу наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей. Ими страдают от 4, 8 до 11, 8% детей. И хотя аллергия на пыльцу может проявиться у ребенка уже на втором году жизни, заболевание часто остается не диагностированным.

К содержанию

Причины

Развитие поллиноза определяется сенсибилизацией - повышением чувствительности организма к воздействию какого-либо фактор окружающей среды, в данном случае к пыльце растений, и зависит от того какие растения произрастают в данной климатической зоне. В средней полосе России выделяют три основных периода цветения:

  • весенний - апрель-май: в воздухе присутствует пыльца деревьев (березы, ольхи, дуба, орешника и т.д.) ;
  • летний - июнь-июль; в воздухе - пыльца злаковых трав (мятлика, пырея, овсяницы, ежи, лисохвоста, тимофеевки и т.д.) ;
  • поздний летний, или летне-осенний, связанный с цветением сложноцветных и маревых растении (полыни, лебеды, амброзии) .

Пыльца этих растений имеет широкое распространение в нашем регионе. Ее размеры чрезвычайно мелкие - от 10 до 50 микрон. Она выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром.

В возникновении и развитии аллергических реакции важную роль играет наследственность, - передача от родителей ребенку генов, ответственных за предрасположенность к аллергии. Если поллинозом болеет только мать - ген передается в 25% случаев, если отец и мать - в 50%.

К содержанию

Развитие

Механизм развития аллергических реакции у предрасположенного к ним ребенка может быть запущен в любом возрасте. Пыльца попадает в организм через дыхательные пути или глаза и оседает на слизистой оболочке этих органов. Для того чтобы развилась аллергия, достаточно ничтожно малых доз пыльцы.

Сначала в организме происходит процесс распознавания аллергена клетками иммунной системы и выработка защитных веществ (антител) против этого чужеродного агента - так называемая фаза сенсибилизации. Внешне она ничем не проявляется, и может пройти много времени с момента первого контакта с пыльцой до развития признаков болезни.

Например, в прошлом году ребенок не реагировал на цветение растений, но пыльца попала в организм. А этой весной, с первыми распускающимися почками, у малыша произошла повторная встреча с аллергеном, из-за чего клетки его иммунной системы выделили специфические вещества (гистамин, цитокины и т.д.) , вызывающие аллергию и воспаление слизистых оболочек дыхательных путей.

Развился поллиноз. Это и называется фазой разрешения или проявления заболевания.

К содержанию

Симптомы

Это заболевание имеет четкую сезонность, повторяющуюся из года в год и совпадающую с периодом цветения тех или иных растении. Симптомы поллиноза наиболее интенсивно выражены в утренние часы в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе.

Появляется аллергический конъюнктивит1 (слезотечение, светобоязнь, выраженное покраснение слизистой оболочки, резкий зуд и отек век, ощущение песка в глазах) , сочетающийся с аллергическим насморком (зудом в носу, нарушением носового дыхания, обильными жидкими прозрачными выделениями из носа, приступами чихания - от 10 до 30 чихании подряд) .

Ребенок дышит ртом, морщит нос, трет его ладонью, отчего на нем появляется поперечная морщинка.

Поражение слизистой оболочки носа бывает, как правило, двусторонним. Отек слизистой оболочки приводит к снижению слуха, обоняния, появлению головной боли. В отличие от острой респираторной вирусной инфекции (OPBИ) при поллинозе редко отмечаются подъем температуры и слабость, отсутствует резкая боль в горле, покраснение, редко отмечается увеличение лимфатических узлов (ушных, подчелюстных и т.д.) .

Однако если в этот момент малыш заболеет ОРВИ, признаки аллергического ринита только усилятся, отдалятся сроки выздоровления и снизится действие лекарственных противоаллергических препаратов.

Тяжелым проявлением поллиноза является бронхиальная астма2, обычно сочетающаяся с аллергическим насморком (ринитом) и аллергическим конъюнктивитом. Признаки пыльцевой астмы типичны для астмы вообще: приступы удушья, свистящее дыхание, хрипы, слышные даже на расстоянии, сухой кашель.

1Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока. 2Бронхиальная астма - это хроническое инфекционно-аллергическое воспалительное заболевание дыхательных путей, протекающее с приступами удушья.

К вышеперечисленным проявлениям поллиноза могут присоединяться головная боль, слабость, потливость, сонливость, раздражительность и плаксивость, ознобы, повышение температуры, повышенная утомляемость.

К содержанию

Диагностика

Если вы заподозрили аллергическое заболевание у ребенка, в первую очередь вам следует обратиться к педиатру для исключения сходных по проявлениям, но не аллергических заболеваний (ОРВИ, воспаления бронхов - бронхита) .

В случае аллергического заболевания обследоваться и лечиться лучше у аллерголога-иммунолога в районном или в крупном многопрофильном детском медицинском учреждении.

Диагностика заболевания состоит из двух этапов. Первый этап включает в себя тщательный опрос родителей о развитии ребенка, перенесенных им заболеваниях и т.д., затем осмотр самого ребенка, лабораторные методы исследования его крови, носовой слизи и т.д.

Второй этап - выявление аллергена, в данном случае растения. Его лучше проводить в зимний период, после лечения и уменьшения (или отсутствия признаков) болезни. В это время проводят пробы с веществами-аллергенами, определяют содержание в крови специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е) .

Все методики аллергообследования могут быть проведены амбулаторно. Госпитализация в больницу требуется только в случае неотложного состояния, например сильного приступа бронхиальной астмы.

К содержанию

Пробы на аллерген

Самым простым и доступным методом выявления аллергена являются скарификационные 1 тесты и их вариант в виде теста уколом. Они проводятся только в зимний период, не ранее чем через десять дней после окончания приема противоаллергических препаратов.

1Скарификация - от. лат. scarification - царапание, надрезание.

Методика такова: на руки (предплечья) наносятся капельки разных аллергенов, приготовленных промышленным путем, и делаются царапины или уколы. Через поврежденную кожу чужеродное вещество проникает в организм, и через 20 минут врачи оценивают размеры волдырей, образовавшихся на месте царапин. "Виновный" аллерген вызовет образование самого большого волдыря.

Такие пробы возможны только для детей старше 5 лет, так как маленькие пациенты не могут неподвижно сидеть 20 минут, пока длятся пробы.

Альтернативным методом выявления причинного аллергена является исследование крови для определения содержания в ней специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е) , вырабатываемых на ту или иную пыльцу.

Этот метод может проводиться круглогодично, вне зависимости от состояния ребенка и применяемого лечения от другой болезни, и является единственным методом, выявляющим источник аллергии у маленьких детей.

Вообще, аллергообследование больного поллинозом ребенка рекомендуется проводить раз в 2-3 года, так как спектр аллергенов может меняться со временем.

К содержанию

Лечение

Для лечения и предупреждения обострений поллиноза наиболее простым, безопасным и .эффективным приемом является устранение действия на организм выявленных аллергенов и медикаментозная терапия. Если эффективность этих действий оказалась недостаточной, то рассматривается вопрос о проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) .

К содержанию

Устранение (элиминация) действия на организм причинно-значимых аллергенов (пыльцы)

В сезон цветения рекомендуется отказаться от прогулок за городом, не выходить на улицу в жаркую ветреную погоду, совершать прогулки после дождя, в пасмурные дни - когда пыльца прибита к земле, - очищать и увлажнять воздух в квартире. Для защиты от пыльцы рекомендуется натянуть на оконные проемы сетки. Их необходимо регулярно смачивать и периодически менять или мыть.

Выходя на улицу, следует использовать солнцезащитные очки.

После прогулки необходимо промыть глаза и нос водой, сменить верхнюю одежду.

Если есть возможность, то в период цветения следует сменить климатическую зону на ту, где цветение уже закончилось или еще не началось.

Во время цветения причинно-значимого растения следует придерживаться строгой специфической гипоаллергенной диеты 1. Это связало с тем, что плоды родственных видов растений могут усугубить проявления аллергии, связанные с пыльцой. Например, во время цветения деревьев (апрель-май) детям, имеющим аллергию на их пыльцу, категорически запрещено употребление в пищу фруктов (яблок, груш, вишни) , ягод и продуктов их переработки (соков, варенья, джемов) (см. табл. 1) . Детям с поллинозом нежелательно также употребление меда и лекарственных препаратов, содержащих компоненты трав.

1Гипоаллергенная диета - диета, из которой исключены продукты, содержащие аллергены, а также острые и раздражающие вещества.

К содержанию

Медикаментозные методы лечения

В лечении поллиноза применяют лекарственные средства, которые подавляют аллергическое воспаление или снижают силу внешних проявлений болезни. Применять их следует весь период цветения ежедневно, иначе на следующий сезон заболевание повторится и продолжит прогрессировать.

Обычно лечение начинают с приема противоаллергических (антигистаминных) препаратов. Они действуют только против одного из веществ, ответственных за аллергическую реакцию, - гистамина, который вызывает такие симптомы болезни, как чихание, зуд и носу, водянистые выделения из носа.

Если возникает отек слизистой оболочки носа и его заложенность, требуется назначение сосудосуживающих препаратов. Они суживают сосуды слизистой оболочки, уменьшают отек ткани, восстанавливают носовое дыхание. Применяют их в виде капель или в виде аэрозоля, но не более семи дней подряд.

В тех случаях, когда указанная выше терапия малоэффективна, назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) местного действия в виде аэрозолей (в нос, глаза, бронхи) , которые обладают возможностью эффективно подавлять процесс воспаления и выработку веществ, повинных в развитии поллиноза. Кроме того, гормональные препараты местного действия не попадают и кровоток, а для улучшения состояния достаточно кратковременного курса лечения. Поэтому риск развития побочных явлений в данном случае минимальный.

Возможные варианты непереносимости родственных растительных аллергенов, пищевых продуктов и растительных препаратов при поллинозе.

ПыльцаВозможные перекрестные аллергические реакции наПыльцу, листья и стебли растенийРастительные пищевые продукты

Источник http://www.7ya.ru/article/

Сезонная аллергия у детей — Дословно.info

Полынь, амброзия, лебеда

1- 15 сентября

Иногда сроки цветения растений могут сдвигаться до 1-2 недель, что зависит от погодных условий. Пользуясь таким календарем, можно, сопоставив график цветения с началом аллергических проявлений у малыша, отграничить круг растений, на которые у ребенка предположительно имеется повышенная реакция.

Клиническая картина сезонной аллергии

Наиболее частыми проявлениями сезонной аллергии у детей являются аллергический ринит и аллергический конъюнктивит, реже - бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматиты и др. При этом первые симптомы заболевания по времени совпадают с периодом цветения растений, к пыльце которых у малыша имеется повышенная чувствительность, и повторяются эти симптомы каждый год в одно и то же время.

При аллергическом рините ребенок будет жаловаться на зуд, чувство жжения, щекотания в носу, как результат - многократное приступообразное чихание. При этом малыша беспокоят затруднение носового дыхания и обильные слизистые выделения из носа, в результате чего кожа рядом с ним краснеет и мокнет.

Особенно неприятен тот факт, что изолированное поражение слизистой оболочки носа мы можем увидеть крайне редко. Как правило, аллергическое воспаление распространяется на околоносовые пазухи, носоглотку, слуховые трубы, гортань. В них развиваются сходные симптомы - зуд, жжение, щекотание в ушных проходах, глотке, трахее.

Если у малыша развивается аллергический конъюнктивит, то у него можно заметить отечность и покраснение век, слезотечение, светобоязнь. Ребенок жалуется на зуд, чувство рези, ощущение «песка» в глазах. Расчесывая и растирая глазки, он легко может занести в них бактериальную флору, тогда из глазика появится гнойное отделяемое.

Помимо местных симптомов сезонной аллергии часто сопутствуют слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, нарушение сна.

Если Вы заметили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Только специалист сможет правильно и своевременно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Что же именно предстоит пройти малышу?

Диагностика сезонной аллергии

Прежде всего, врач тщательно соберет анамнез, спросит, нет ли у ближайших родственников ребенка аллергических заболеваний, выяснит ежегодную сезонность повторяющихся симптомов.

Для определения виновника заболевания малышу будут произведены кожные и провокационные тесты с пыльцевыми аллергенами. Подобные обследования проводятся только в период ремиссии. Возможно, также врач сочтет необходимым и определение уровня общего иммуноглобулина E (Ig E) в сыворотке крови, содержание которого при сезонной аллергии обычно повышено.

Кроме того, учитывая, что основные проявления сезонной аллергии наблюдаются со стороны слизистой оболочки носа и глаз, значительно помочь в постановке правильного диагноза смогут ЛОР-врач и офтальмолог.

Лечение сезонной аллергии

Не побоюсь повториться: осуществить своевременную диагностику и назначить адекватное лечение сможет только врач-аллерголог. При обнаружении у малыша признаков аллергического заболевания незамедлительно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением!

Чем раньше будет начато правильное лечение, тем больше шансов на положительный результат!

Основные составляющие успешного лечения аллергии - это удаление аллергенов, медикаментозное лечение и специфическая иммунотерапия.

  • Удаление аллергенов

Но разве можно удалить аллергенную пыльцу, спросите Вы? Конечно же, нет! Деревья, кустарники, цветы и травы исправно цветут из года в год, и с этим ничего не поделаешь. Однако с этим можно и нужно научиться жить, необходимо лишь соблюдать несколько простых правил:

  1. По возможности избегать выхода на улицу в сухую, жаркую, ветреную погоду, а также утром - в это время концентрация пыльцы в воздухе максимальна. Оптимальное время для прогулок - после дождя, когда пыльца прибита к земле.
  2. Не выезжать на природу, так как насыщенность воздуха пыльцевыми аллергенами там очень высокая.
  3. В период цветения аллергенного растения стараться не проветривать помещение в утренние часы, а желательно - до вечера.
  4. Дома используйте очистители воздуха, способные улавливать пыльцу, при невозможности - просто натяните на окно марлю и систематически ее увлажняйте.
  5. Избавьте свой дом от ковров, мягких игрушек и прочих «пылеуловителей», регулярно проводите влажную уборку в помещении, особенно в комнате, где находится ребенок.
  6. Наилучший способ борьбы с пыльцевыми аллергенами - смена климатической зоны на период цветения.

И еще. Для того чтобы успешно бороться с поллинозом, обязательно помните о наличии так называемой перекрестной аллергии: если у малыша имеется повышенная реактивность на пыльцу какого-либо растения, то он с большой долей вероятности среагирует и на определенные пищевые продукты и фитопрепараты (см. таблицу ниже) , которых также придется избегать.

Возможные варианты непереносимости родственных растительных аллергенов, пищевых продуктов и фитопрепаратов при поллинозе (А. Д. Зисельсон, 1989)

Материал с сайта http://www.doslovno.info/articles/

Сезонная аллергия у детей. Как остановить коварный недуг?

?Главная>Здоровье ребенка> Сезонная аллергия у детей. Как остановить коварный недуг?

Поллиноз у детей или иначе сезонная аллергия иногда проявляется по типу простудного заболевания – сначала температура, следом насморк и слезотечение.

Мамочки зачастую даже не обращаются к врачу из-за невысокого кратковременного повышения температуры, да и участковый врач не всегда обращает внимание на то, что при отечной слизистой она не воспалена.

Настоящую причину насморка может показать анализ выделений из носа. Но проявления аллергии, как правило, вторичны. Они являются следствием основных заболеваний желудка, печени и желчевыводящих путей.

У самых маленьких это, как правило, дисбактериоз, который плохо поддается лечению, наследственность тоже играет не последнюю роль. Аллергия – это сбой в иммунной системе. Она в борьбе с основным заболеванием просто «устает» и происходит срыв.

С весенним потеплением обостряются многие заболевания, в том числе и сезонная аллергия. Кроме того, весной и летом цветут многие травы, которые являются сильными аллергенами. Это могут быть обычные сорные травы, много неприятностей приносит тополиный пух, пыльца березовых сережек.

При обострении основного хронического заболевания необходимо, прежде всего, лечить его, а антигистаминные препараты назначаются лишь для снятия аллергических симптомов. Без консультации со специалистом их прием крайне не желателен.

Бронхиальная астма достаточно тяжелое и серьезное заболевание. Достаточно лишь двух эпизодов с подозрением на нее, чтобы врач назначил гормональные препараты, которые быстро помогут стабилизировать состояние, как правило, это 1-2 недели.

Эти лекарства дают отдых иммунной системе, но после их отмены запустить природный иммунитет бывает иногда довольно сложно. И именно в этот период зачастую возникают срывы.

Для их предупреждения врачи назначают гомеопатические препараты, которые тоже должны быть тщательно подобраны.

Если у вашего ребенка есть сезонная аллергия, то стоит обратить серьезное внимание на питание малыша. Некоторые из продуктов, возможно, даже исключить из рациона. При обострении аллергии желательно пощадить иммунную систему и не нагружать ее лишними сложностями с пищеварением.

Во время обострения поллиноза ребенка лучше кормить продуктами собственного приготовления, избегать жареного и жирного. Мюсли тоже не стоит давать, так как злаковые, содержащиеся в них, трудно перевариваются. Лучше сварить легкую кашку.

Молочные продукты желательно использовать только те, которые имеют срок хранения не более 7 дней. В сдобе и хлебобулочных изделиях содержится много разрыхлителей и прочих добавок, в результате их приема аллергия у детей может обостриться.

Помидоры желательно давать только те, которые созрели естественным способом, а тепличные лучше исключить из рациона полностью.

Если у ребенка обострилась сезонная аллергия, постарайтесь максимально облегчить ему жизнь. Не выносите малыша на прогулку с утра, помещение, где находится ребенок, старайтесь проветривать тоже только после обеда, когда концентрация аллергенов в воздухе станет меньше.

Сезонная аллергия. Ее профилактика

Вернувшись с прогулки, постарайтесь сразу же снять с малыша уличную одежду, умыть его. Желательно полностью исключить контакт ребенка с бытовой химией и парфюмерией.

Туалетная вода, любые освежители воздуха, кондиционеры для белья, стиральные порошки легко могут обострить заболевание. Аллергия у детей может обостриться даже от наличия домашних животных в доме. Причиной могут стать мягкие игрушки и ковры.

Постарайтесь чаще менять постельное белье ребенка, делать влажную уборку в комнате. Очиститель и увлажнитель воздуха тоже помогут дышать легче и свободнее.

Не воспринимайте эти несложные правила как жертвы или лишения, напротив, такие меры предосторожности помогут вашему ребенку легче перенести обострение. Сезонная аллергия довольно трудное испытание для детского организма.

Есть еще один радикальный метод, который поможет вашему крошке – это смена климата во время цветения. Многие родители именно так и поступают, увозят малыша в другую местность в этот период, и обострения удается миновать. Но, во-первых, не всем этот метод доступен.

Во-вторых, питание и экологическая ситуация иногда не позволяют его использовать.

Однако рассчитывать на то, что одна только перемена климата на время цветения позволят вашему малышу перерасти трудный период, и заболевание полностью исчезнет, не стоит.

Не вылечив вовремя аллергический ринит, вы рискуете запустить его до бронхиальной астмы. Необходимо выявить первопричину заболевания и вылечить ее. А может быть стоит задуматься не только над климатом местности, в которой вы проживаете, а прежде всего над климатом в семье?

Зачастую именно стресс является причиной дыхательных нарушений. А дети, как правило, очень чувствительны к семейным неурядицам.

Итак, обострение отступило. Теперь начинайте укреплять иммунитет ребенка. Для этого хороши лечебная физкультура, ежедневная зарядка, а особенно общий массаж – он стимулирует иммунную систему организма.

Всячески поощряйте физическую активность ребенка, следите за здоровьем его позвоночника, его состояние влияет на работу всех органов.

Сезонная аллергия или поллиноз у детей встречаются, к сожалению, довольно часто. Но, выполняя те несложные меры профилактики, о которых рассказано выше, число обострений можно значительно сократить.

Материал http://zdorovieiuspex.ru/

Смотрите также