Главная » Аллергия при беременности » Кожные пробы на аллергены цены

Кожные пробы на аллергены цены

Как проводятся пробы на аллергию

К пробам на аллергию приходиться прибегать все большему количеству людей, ведь количество аллергических заболеваний среди населения планеты с каждым годом увеличивается.

Заложенность носа, чиханье, слезотечение, кожная сыпь, зуд, приступы бронхиальной астмы, а в тяжелых случаях и отек Квинке не дают человеку вести привычный образ жизни.

Определить аллерген самостоятельно не всегда представляется возможным и тогда на помощь могут прийти возможности современной медицины – пробы на аллергию делают во многих учреждениях здравоохранения, а их достоверность приближается к 85% процентам.

Делать это самостоятельно категорически запрещено, да и возможности провести такую проверку, слава богу у людей нет, так как для этого нужны не только специальные препараты, но и глубокие знания в этой области медицины.

Показания к проведению тестов на аллергию

Пробы на аллергию позволяют выявить тот раздражитель, на который у человека развиваются разные реакции непереносимости.

Точно зная вид аллергена, пациент в большинстве случаев может свести контакт с ним к минимуму, что не даст проявиться симптоматики болезни.

Отсутствие раздражителя в окружающем пространстве сводит риск возникновения тяжелых осложнений к самому низкому проценту, ведь не секрет, что длительное течение аллергических реакций приводит и к астме, и к трудно поддающимся терапии дерматитам.

Не стоит забывать и о том, что постоянный прием антигистаминных препаратов приводит к нарушению работы внутренних органов и к постепенному привыканию, что вынуждает человека искать более действенные средства.

Читайте по теме: Лекарства при аллергии.

Пробы на аллергию назначают как взрослым, так и детям при наличии следующих патологий:

  • Поллинозе – непереносимости цветочной пыльцы. Аллергия выражается в виде сильного насморка, чиханья, зуда слизистых оболочек, заложенности;
  • Бронхиальной астме;
  • Пищевой аллергии с разными проявлениями;
  • Контактных и аллергических дерматитах;
  • Конъюнктивитах, ринитах неясной этиологии.

Пробы на аллергию проводятся с использованием специальных препаратов, разработанных именно для этого вида диагностики.

Изготавливают средства из наиболее распространенных раздражителей – пыльцы разных растений, слюны животных, бытовой пыли, клещей и грибков.

Тестирование можно проводить, начиная с трехлетнего возраста, противопоказаниями являются беременность и острые заболевания.

Непременное условие, при которых пробы на аллергию безопасны, это отсутствие рецидива болезни в течение как минимум трех недель.

Для того чтобы получить достоверные данные человек должен за несколько дней отказаться от антигистаминных препаратов.

Виды тестов на выявления аллергена

Пробы на аллергию различаются методом проведения и количеством используемых за раз аллергенов. Самым распространенным тестом является анализ крови, позволяющий выявить антитела к раздражителям.

Данные такого обследования менее результативны, чем остальные пробы на аллергию, но иногда являются единственным возможным методом диагностики.

Анализ крови на аллерген делается, когда по тем или иным причинам кожные тесты сделать не представляется возможным.

Пробы на аллергию подразделяются на несколько видов:

Скарификационный тест.

Скарификационный тест на аллергию является самым распространенным. На чистую кожу предплечья наносятся капли жидкостей с различными аллергенами, затем над ними одноразовым стерильным инструментов делаются надрезы.

Накожная проба.

Накожная проба – фиксирование повязок с жидким аллергеном на коже спины. Аппликационная проба чаще всего проводится при дерматитах неясной этиологии. Оценка результата проводится через 48-72 часа.

Прик – тест.

Прик – тест – одна из самых удобных и быстрых проб. На кожу наносятся капли аллергена и затем специальной иглой кожа над каплями прокалывается на определенное расстояние.

Внутрикожные пробы.

Внутрикожные пробы на аллергию проводятся, если прик – тест или скарификационный тест выдали двояко трактуемые результаты. Аллерген специальным шприцом вводится внутрь кожи.

Аллерген при кожных пробах проникает в кровь и, если имеется антиген, выдает соответствующую реакцию – кожа над возможным раздражителем краснеет, появляется волдырь и зуд.

Назальные пробы.

Иногда врач может назначить и провокационные пробы – назальную, конъюнктивальную либо ингаляционную.

Аллерген в безопасном разведении вводится на слизистую глаз, в носовые ходы или посредством ингалятора в дыхательную системы. Появление всей симптоматики болезни позволяет точно выявить вид основного раздражителя.

Оценка реакции

Оценка реакции проводится через двадцать минут и затем через двое – трое суток.

Кожные пробы на аллергию позволяют за раз определить около 20 раздражителей, выбор жидкости с аллергеном проводится с учетом характера заболевания.

Врачом учитывается сезонность болезни, места возникновения симптоматики, наследственность, возраст, профессиональные особенности деятельности.

Исходя из этих факторов, врач подбирает наиболее вероятные раздражители и назначает пробы на определение реакции организма на эти вещества.

После проведения проб и оценки результатов пациенту на руки выдается распечатка его реакций.

На против каждого аллергена выставляется одна из возможных реакций:

  1. Отрицательная.
  2. Положительная проба,
  3. Сомнительная или слабоположительная.

Две последних реакции требуют проведения дополнительных анализов именно на этот вид аллергена или на сходный с ним. Задачей врача является получение достоверных данных, на основании которых можно назначить безопасное и эффективное лечение.

Особенности проведения проб на аллергические реакции

Пробы на аллергию проводятся только с учетом определенных правил:

  • Все кожные тесты проводятся в медицинском учреждении;
  • Наличие аптечки неотложной помощи и контроль врача за состоянием пациента обязательны;
  • В редких случаях даже минимальное поступление аллергена в организм может привести к быстро развивающемуся отеку Квинке и к анафилактическому шоку, в этих случаях помощь должна быть немедленной;
  • Обследуемый пациент не должен болеть острыми заболеваниями, а с момента обострения аллергии должно пройти не менее трех недель.

Пробы на аллергию являются наиболее достоверными методами диагностики, и пренебрегать их проведением после назначения врача не стоит.

Выявив аллерген, можно в десятки раз улучшить качество своей жизни.

Подробней http://allergiik.ru/

Вопрос: сколько стоят кожные пробы на аллергию?

Ответ Елена Филатова:

Услуга 10001-постановка кожных проб с аллергенами входит в реестр услуг, оказываемых по программе ОМС и должна выполняться по полису ОМС в лечебных учреждениях, работающих по ОМС бесплатно. Если в Вашей поликлинике нет аллерголога, участковый врач-терапевт обязан направить Вас на прием к врачу аллергологу в другой поликлинике, где Вам и проведут постановку кожных проб с аллергенами. Платно же эта услуга оказывается по тарифам, утвержденным медицинским учреждением. Постановка кожных проб чревата возникновением анафилактических реакций вплоть до шока, поэтому рисковать своим здоровьем, доверяя его неизвестным медицинским фирмам ни за что не отвечающим, не стоит. Пробы должны проводиться в специальном кабинете, оснащенном средствами неотложной медицинской помощи под контролем врача-аллерголога. Детям можно проводить пробы начиная с 5 лет.

Ответ никита стрелков:

я сдавал не так давно (правда алергия была на еду) - +-200р на подозрительные продукты (за каждый продукт (цитрусовые. итд)) -выяснелось море продукты-отдал2.4рубля

Ссылка на источник http://otvet.mail.ru/question/

Кожные пробы на аллергию

Содержание:
  1. Показания для кожных проб
  2. Виды кожных проб
  3. Особенности проведения тестов на аллергию у детей
  4. Учреждения, в которых проводят тесты на аллергию
  5. Стоимость исследований на аллергию
  6. Необходимая подготовка к пробам на аллергию
Аллергия на различные вещества чаще всего проявляется одинаковыми симптомами. Иногда очень сложно установить причину аллергии, не прибегая к помощи специальных кожных проб, которые чаще называются кожные пробы на аллергию. Данный метод является наиболее распространенным в аллергологии, и используется врачами для установления точного диагноза.

Показания для кожных проб

Пробы на аллергию проводят при таких заболеваниях как:

  • бронхиальная астма, проявляющаяся повторяющимися признаками удушья в результате спазма бронхов при воздействии на них аллергенов;
  • аллергический дерматит, характеризующийся высыпаниями, покраснениями и зудом;
  • поллиноз или аллергия на цветочную пыльцу, которая проявляется ринитами, конъюнктивитами, чиханием и насморком;
  • лекарственная аллергия, частыми симптомами которой являются зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, отек Квинке и другие проявления;
  • пищевая аллергия, которая характеризуется кожными высыпаниями, покраснениями и зудом.

Это далеко не полный список, но даже из него видно, что симптомы различных заболеваний очень похожи между собой. Иногда аллергия может проявляться не на один фактор, а на несколько. Тогда и заболевание будет протекать в более сложной форме с сочетанием различных симптомов.

Виды кожных проб

Для введения аллергенов в организм используются различные виды кожно–аллергических проб. К ним относятся кожные и провокационные пробы, а также анализ крови на наличие антител к различным аллергенам. Кожные методы делятся на виды в зависимости от того, как делают пробу на аллергию.

  • Скарификационный. При этом методе на очищенной коже предплечья делается специальная разметка, на которую капельно наносят различные аллергены. Через них с помощью скарификатора делают небольшие царапин.
  • Аппликационные кожные пробы. При этом методе кожа не травмируется, к ней прикладывают ватные тампоны, смоченные предварительно раствором аллергена;
  • Прик–тесты. Этот метод очень похож на скарификационный, но отличается тем, что кожа травмируется уколами, с помощью одноразовых иголок.
  • Подкожные инъекции растворов аллергенов.

За один раз можно использовать не более 15 аллергенов.

  1. Но кожные пробы не дают 100% уверенность в результате, поэтому для точного определения аллергена необходимо проведение анализа крови. Этот метод базируется на обнаружении антител к различным аллергенам. В основном этот метод применяется, если аллергические реакции развиваются очень быстро, например, в течение одного часа. В таких случаях необходимо срочно сдать пробы на аллергию, потому что симптомы при каждом новом контакте с раздражающим фактором могут усиливаться.
  2. Когда описания симптомов не совпадают с результатами кожных проб, то врач может предложить вам пройти провокационные пробы. При этом аллерген наносится непосредственно на конъюнктиву, на слизистую носовой полости и с помощью ингаляции. При положительном результате конъюнктивальной пробы появляются покраснения и зуд. Если при назальной пробе появляется ринит и чихание, считается, что проба положительная. Ингаляционный метод применяется для определения предрасположенности организма к бронхиальной астме.

В состав вводимых растворов входят цветочная пыльца, шерсть и частички кожи животных, яды насекомых и членистоногих, пищевые продукты, различные химические вещества и многое другое.

Оценку реакции при кожных пробах проводят через 24–48 часов после нанесения аллергенов. Но иногда результат появляется уже после 20 минут после того, как берутся пробы на аллергию. Положительным считается результат, при котором появляется покраснение, зуд или шелушение. Пациентам выдаются результаты тестов в виде списка, где указано название аллергена и степень реакции организма: положительный, отрицательный, сомнительный или слабо-положительный.

Особенности проведения тестов на аллергию у детей

Кожные пробы на аллергию детям проводят точно также, как и взрослым. Исключением являются провокационные пробы, которые неприемлемы для тетей. Также имеется возрастной предел, малышам до трех лет делать кожные пробы на аллергию не имеет смысла, потому что организм ребенка может изменять реакцию на аллергены. Например, если до года у ребенка проявлялась аллергия на мед, то со временем она может пройти и более не проявляться.

Учреждения, в которых проводят тесты на аллергию

Для постановки точного диагноза и выявления аллергических факторов, которые оказывают пагубное воздействие на организм, ваш лечащий врач может посоветовать вам, где сделать пробы на аллергию. Это может быть центр иммунологических исследований, частная клиника, в которой имеется своя лаборатория или кожный диспансер. Провокационные пробы ставят только в стационарах под строгим контролем лечащего врача, так как возможны осложнения, и может понадобиться оказание медицинской помощи.

Стоимость исследований на аллергию

В различных клиниках, которые ставят пробы на аллергию, стоимость на эти услуги может варьировать. Также цена зависит от самого аллергена и от способа его введения в организм. Так на кожные пробы на аллергию цена составляет от восьмидесяти до восьмисот рублей за одну единицу аллергена. Стоимость одного анализа крови на наличие антител к аллергенам может колебаться от трехсот рублей до четырех тысяч.

Необходимая подготовка к пробам на аллергию

Перед исследованием врач расскажет вам, как берут пробы на аллергию, что нельзя делать перед этими манипуляциями и какие могут быть осложнения. Во время постановки проб пациент должен находиться в клинике, чтобы в случае ухудшения состояния здоровья, медики смогли вовремя оказать ему помощь.

Исследования могут быть проведены минимум через месяц после последнего проявления аллергии. За сутки до тестов надо прекратить прием противоаллергенных и антигистаминных препаратов.

Имеет ряд противопоказаний для проведения проб на аллергию. Это возраст старше шестидесяти лет, повышение температуры или наличие местного воспалительного процесса, беременность, гормонотерапия, обострение проявлений аллергии.

Подробней http://pro-allergiyu.ru/

Пробы кожные аллергологические - причины, методы, противопоказания

  • Противопоказания
  • загрузка...

Заболевания аллергической природы сегодня встречаются все чаще. Виной тому и плохая экология, и неправильное питание с большим количеством искусственных добавок, и гиподинамия.

Чтобы адекватно лечить аллергию, нужно знать, какие именно вещества вызывают нестандартную реакцию организма. А выяснить это можно, проведя кожные аллергологические пробы.

Существуют разные тесты на аллергию – прямые и косвенные, количественные и качественные. Однако у всех проб есть общая черта – в процессе проведения теста осуществляется контакт кожи с возможным раздражителем, который вызывает аллергию.

Проведение аллергологических проб возможно только в период ремиссии, то есть, при отсутствии острых симптомов аллергии.

При каких заболеваниях пациент может быть направлен на проведение тестов на аллергию?

Проведение аллергологических кожных проб необходимо пациентам со следующими заболеваниями:

  • Аллергический дерматит. Проявляется это заболевание появлением сыпи на коже и сильным зудом. К такому виду заболеваний модно отнести: аллергию на латекс, аллергический дерматит на косметику и аллергический дерматит на обувь.
  • Лекарственный аллергический дерматит. Это заболевание, которое проявляется аллергическими реакциями на некоторые лекарства. К примеру, лекарственная сыпь, синдром Лайелла.
  • Аллергический ринит и конъюнктивит. Состояния проявляются насморком, слезотечением и покраснением глаз.
  • Пищевые аллергии.
  • Бронхиальная астма и пр.

Как проходят исследования?

Тесты на аллергию – это специфический диагностический метод, для проведения которого существует огромное (более 3000 и эта цифра постоянно увеличивается) количество препаратов.

Основой препарата является раздражитель, который может спровоцировать развитие аллергии. Для изготовления диагностических тестов используется пыльца растений, концентрированная домашняя пыль, шерсть животных, различные пищевые и химические раздражители. Существует несколько методов проведения тестов на аллергию, отличающиеся по методике проведения.

Пробы скарификационные

Этот тест на аллергию используется уже довольно давно, но по-прежнему остается одним из самых информативных и точных. Процедура проходит так:

  1. Кожа на внутренней поверхности предплечья (от локтя до запястья) дополнительно очищается.
  2. Затем на кожу по одной капельке наносят различные препараты, которые являются вероятными раздражителями.
  3. Далее под каждой капелькой металлическим одноразовым скарификатором кожа слегка царапается.
  4. После этого нужно примерно 20 минут сохранять неподвижное положение руки, чтобы капельки препаратов не растеклись и не смешались между собой.

По окончании срока действия теста, руку должен посмотреть врач, чтобы определить, на какие именно препараты появилась кожная реакция в виде небольшого покраснения и припухлости.

Прик-тесты

Данный метод исследования очень похож на описанный выше. Разница заключается в том, что после нанесения капель препарата кожу не царапают скарификатором, а прокалывают одноразовыми иглами.

Пробы аппликационные

Сегодня аппликационные пробы проводят с использованием липких тест-полосок.

Это готовые диагностические препараты, на которые нанесены различные аллергены. На одной полоске может быть нанесено до 10 разновидностей аллергенов.

Проба проводится так:

  • Неповрежденный участок кожи (чаще сего, на спине) дополнительно очищается;
  • Производят наклеивание тест-полосок.
  • Пациент должен в течение двух суток не снимать полоски и не принимать душ.
  • После снятия полосок, врач сможет оценить результаты проб по кожным реакциям.

За один раз, как правило, проводят пробы с использованием не более 15 препаратов-аллергенов. В случае проведения количественной пробы для проведения анализа может быть использован один и тот же аллерген, но взятый в разной концентрации.

Что такое прямые, косвенные  и провокационные пробы?

Прямыми алергологическими пробами называют метод исследования, направленный на диагностику определенного заболевания. Пробы проводят либо методом аппликаций тест-полосок, либо нанесением на маленькую ранку капли препарата-аллергена. Если у пациента есть аллергия на используемый препарат, то у него на месте воздействия будет наблюдаться покраснение и небольшой отек.

Косвенные пробы проводятся проведением подкожного укола с введением раствора предполагаемого аллергена. После этого у пациента берется анализ крови с определением содержания антител. По этой пробе определяется тип аллергической реакции.

Необходимость провокационных проб возникает в том случае, если данные анамнеза и данные, полученные проведением прямых и косвенных кожных проб, не совпадают. При проведении пробы пациенту вводят подкожно раствор определенного раздражителя, после чего, осуществляется введение сыворотки, полученной из крови человека, который болен данным видом аллергии. По кожной реакции и результатам анализа крови делается вывод о том, насколько опасен данный аллерген для обследуемого пациента.

Где проводят пробы на аллергию?

Пробы на аллергии проводятся в процедурном кабинете поликлиники врачом аллергологом. Несмотря на то, что аппликационные тест-полоски можно свободно купить в аптеках, проводить анализ самостоятельно не рекомендуется, так как адекватно оценить результаты проведения проб сможет только специалист.

Кроме того, нельзя исключать, что у пациента в процессе проведения анализа может развиться нестандартная реакция, и ему может потребоваться экстренная помощь. Поэтому проведение проб на аллергию вне стен медицинского учреждения запрещено.

Когда будут готовы результаты?

В зависимости от типа проводимого теста результата обследования будет готов через 20 минут, 6 часов или 2 суток. Пациенту выдадут список аллергенов, которые использовались в исследовании и тип реакции на их воздействие.

Существует 4 типа реакции на кожные пробы:

  • Положительный;

Читать далее http://DermalAtlas.ru/dermatity/proby-kozhnye-allergologicheskie-testy-na-allergiyu/

Кожные пробы на аллергены. Аллергопробы в поликлиниках «Семейного доктора»

Кожные пробы – это диагностический метод, позволяющий выявить, на какой аллерген организм пациента дает аллергическую реакцию. Пробы, проводимые именно с этой целью, называются качественными. Проводятся также и количественные кожные пробы, которые позволяют получить представление о степени чувствительности организма к данному аллергену.

С помощью кожных проб могут быть диагностированы многие виды аллергии. Наиболее надежные результаты получаются для аллергенов, проникающих в организм через органы дыхательной системы или кожу (например, при поллинозе – аллергии на пыльцу) . В случае пищевой аллергии или аллергии на лекарственные препараты достоверность данного метода ниже.

Суть метода. Как проводятся кожные пробы?

Прямые кожные пробы представляют собой специально организованное, ограниченное по площади и строго дозированное количественно проникновение аллергена в организм пациента.

Аллерген может вводиться:

  • накожно – на неповрежденную кожу в виде капли или аппликации. Такой способ обычно используют при выявлении аллергии к различным химическим веществам, в том числе к лекарствам. Аппликация представляет собой кружок, пропитанный веществом, содержащим аллерген, прикрепленный к коже с помощью лейкопластыря. Контакт вещества с кожей необходимо сохранять в течение 48 часов;
  • посредством скарификации (надреза или царапины) . В этом случае на кожу наносится капля, содержащая аллерген, после чего в этом месте делается царапина ли надрез скальпелем, через которые аллерген попадает в ткани кожи, минуя верхний защитный слой. При скарификационных пробах реакция на аллерген возможна уже через 15-20 минут. Данный способ позволяет исследовать иммунную реакцию организма на цветочную пыльцу, почву, плесень, перхоть домашних животных, пылевой клещ, продукты питания;
  • внутрикожно. В этом случае делается укол тонкой иглой. Внутрикожное введение аллергена, как правило, используется, для выявления чувствительности к бактериальным и грибковым аллергенам.

После введения аллергена наблюдается, будет ли на него реакция организма. Ответная кожная реакция считается положительной, если на месте проведения пробы появляется покраснение, воспаление или волдырь. Поскольку аллерген вводится в малых количествах, воспаление, как правило, проходит быстро (волдырь исчезает в течение получаса) .

Ответная кожная реакция может возникнуть:

  • через 20 минут (немедленная реакция) ;
  • через 6-12 часов (реакция переходного типа) ;
  • через 24-48 часов (замедленная реакция) .

По типу реакции можно судить о том, какой иммунологический механизм его вызывает. Это важно для выработки эффективного курса лечения.

Как правило, кожные пробы проводятся сразу на несколько аллергенов. Скарификационный метод позволят исследовать реакцию на 40 аллергенов одновременно.

Положительная ответная реакция на конкретный аллерген еще не означает, что именно он является фактором, вызывающим те проявления аллергии, которые стали причиной обращения к врачу. Возможно, проба показала чувствительность организма к одному из многих аллергенов, а этиологически значимым является совсем другой.

Данные кожных проб необходимо сопоставить с данными анамнеза. Если они соответствуют друг другу - то есть аллергическая реакция в быту проявляется именно тогда, когда возможно воздействие выявленного аллергена, - значит, причина установлена. Если такого совпадения нет, требуются дополнительные исследования (например, провокационные пробы) .

Ограничения, учитываемые при проведении кожных проб

Кожные пробы могут проводиться, начиная с 2-хлетнего возраста. Однако исследование возможно только в период ремиссии болезни (улучшения состояния) . При этом после перенесенной острой аллергической реакции должно пройти не менее 2-3 недель, чтобы организм восстановил свою чувствительность к аллергену.

Диагностика с использованием методов проб не проводится также в период возможного обострения заболевания. Например, в период с апреля-мая по сентябрь не проводятся диагностические пробы на пыльцу растений.

Существуют ограничения и противопоказания, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента.

Непрямые кожные пробы

В случае, когда аллерген выявить необходимо, а прямые кожные пробы невозможны по причине указанных выше ограничений, могут проводиться непрямые кожные пробы.

Метод непрямых кожных проб предполагает введение здоровому человеку внутрикожно сыворотки крови больного. После чего через 24 часа в то же место вводится аллерген. Развитие аллергической реакции в месте пробы показывает, что в использованной сыворотке присутствуют соответствующие антитела.

Данный метод применяется ограниченно, так как он провоцирует развитие аллергической реакции у здорового человека. К тому же, существует риск перенесения с кровью скрытой инфекции. Для выявления антител в крови в большинстве случаев рекомендуется использовать лабораторные методы диагностики.

Кожные пробы в «Семейном докторе»

Кожные пробы должны проводиться опытными и квалифицированными врачами-аллергологами, способными учесть все факторы, определяющие возможность проведения проб, а также их возможные последствия с учетом специфики иммунных реакций каждого пациента.

Врачом определяется метод проведения проб, а также необходимость продолжения исследований после получения результатов кожных проб.

Аллергологи-иммунологи «Семейного доктора» обладают профессионализмом, позволяющим обеспечить надежность результатов проб, выявить этиологически значимые аллергены и назначить эффективный курс лечения.

Кожные пробы - цены

Читать далее http://www.fdoctor.ru/lists/faqtags/

Пробы на аллергию, кожные. Сдать анализы на аллергены ребенку в детской поликлинике «Маркушка».

Главная > Пробы на аллергию

Кожные тесты на аллергию у детей

Пробы на аллергию (в частности, кожные тесты на аллергию) проводятся для выявления аллергена, т.е. вещества, которое вызывает аллергическую реакцию у пациента (пробы на аллергены, тесты на аллергическую реакцию) .

Кожные аллергические пробы пользуются большой популярностью среди детских аллергологов и помогают в диагностике аллергических заболеваний и степени сенсибилизации (гиперчувствительности) ребенка к причинно значимым аллергенам.

Кожные тесты на аллергию (аллергическую реакцию) проводятся детям с атопическими заболеваниями (аллергический ринит и коньюктивит, бронхиальная астма, атопический и контактный дерматит, крапивница, анафилаксия, аллергии на латекс, инсектная, пищевая) .

Метод кожного тестирования считается информативным, высокоспецифичным и доступным для выявления сенсибилизации у пациента.

Показания и противопоказания для кожных тестов на аллергию

Показаниями для проведения кожных проб на аллергены и аллергические реакции являются данные анамнеза, указывающие на роль аллергена или группы аллергенов в развитии заболевания у ребенка.

Проведение кожных проб на аллергены и аллергические реакции возможно детям старше 3 лет, не раньше 3-4 недель после острого проявления заболевания (при этом не рекомендуется прием антигистаминных и глюкокортикоидных препаратов) .

Противопоказаниями для кожных проб на аллергию являются: возраст до 3-х лет, острые (или обострение хронических) аллергические или инфекционные заболевания, тяжелые декомпенсированные соматические заболевания, анафилактический шок в анамнезе, аутоиммунные заболевания в стадии обострения, тяжелые заболевания внутренних органов, первичный иммунодефицит.

Виды кожных проб на аллергию

Существует несколько видов кожных проб на аллергию, такие как накожные (капельные, аппликационные) , скарификационные, тест-уколом (prick-тест, прик-тест) и внутрикожные.

Капельные пробы на аллергию, аллергические реакции используются при высокой степени сенсибилизации, особенно к химическими веществам и лекарственным препаратам. Аппликационная проба применяется, в основном, для диагностики контактных дерматитов.

Кожные скарификационные пробы в нашей стране проводятся с использованием инфекционных и неинфекционных (бытовых, эпидермальных, пищевых, грибковых, пыльцевых) аллергенов производства НИИВС им. И. И. Мечникова и водно-солевых экстрактов аллергенов производства НПО «Микроген».

Прик-тест в настоящее время является самым распространенным и достоверным методом диагностики респираторной аллергии. Для его проведения используются отечественные аллергены, а также диагностические аллергены (DAL для PRICK теста и содержащие смесь пыльцы весенних деревьев, клещей домашней пыли, плесеней наружных и др. производства компании «Севафарма», Чехия) .

Внутрикожные пробы ставятся, главным образом, с инфекционными аллергенами (бактерий, грибов и др.) . С неинфекционными аллергенами их проводят только тогда, когда скарификационные или аппликационные тесты отрицательны или сомнительны, но клиническая значимость аллергена для пациента очевидна.

Кожные пробы на аллергию. Детская поликлиника «Маркушка»

Кожные тесты на аллергию в детской поликлинике «Маркушка» проводятся детскими аллергологами-иммунологами. Выбор метода диагностики аллергии (кожных тестов на аллергию, аллергическую реакцию) , индивидуальный для каждого пациента, оставляет за собой аллерголог-иммунолог.

Пробы на аллергены проводятся на неповрежденных участках кожи в средней трети предплечья. Время экспозиции аллергена в зависимости от вида теста на аллергию составляет от 15 до 30 минут.

Для проведения пробы экстракт аллергена наносят на чистую кожу и затем в этом месте немного надрезают (скарификационная проба на аллергию) или покалывают (priсk тест на аллергию) кожу, после чего врач детский аллерголог оценивает реакцию кожи. Уколы не болезненные, не глубокие и не вызывают кровотечения.

Для выявления бактериального или грибкового аллергена можно проводить внутрикожные пробы на аллергены.

При контактном дерматите проводят аппликационные тесты на аллергию. Аллерген наносят на кусочек ткани, который затем прикладывается на чистую кожу (аппликационная проба) . При проведении аппликационной пробы требуется носить повязку около 2 суток, не мыться и не мочить повязку. Если данное вещество (аллерген) вызывает атопическое заболевание у пациента, то в месте нанесения появится покраснение, раздражение и зуд.

Реакцию организма врач оценивает через 10-20 минут от начала постановки пробы, но иногда требуется более поздняя оценка - при реакции замедленного типа. При инсектной реакции (аллергическая реакция на укусы насекомых) оценка проводится через 6, 12, 24 и 48 часов.

Перед проведением кожного тестирования рекомендуется провести лабораторное аллергологическое исследование в детской поликлинике «Маркушка»: определение общего IgE, аллерген-специфических IgE, IgG, IgM.

       

Материал http://mark-med.ru/probi-na-allergiyu/

Кожные аллергические пробы | Аллергия у детей

Страницы: 12

1. 1. Скарификационные кожные пробы Скарификационные кожные пробы проводятся с неинфекционными аллергенами: бытовыми, эпидермальными, пыльцевыми и пищевыми в концентрации 10000 РЫИ в 1 мл раствора. Одновременно можно поставить до 10 кожных проб, но не более 2—3 одного наименования.

Техника. На продезинфицированную 70° спиртом просохшую кожу сгибательной поверхности предплечья или спины (паравертебрально) отдельными шприцами наносят по одной капле испытуемых аллергенов, тест-контрольной жидкости и 0, 01 % раствора гистамина на расстоянии 3—5 см друг от друга.

Стерильными скарификаторами или инъекционными иглами, отдельными для каждого аллергена и контрольных проб, через каждую каплю проводят две параллельные царапины длиной по 5 мм так, чтобы не повредить кровеносные сосуды. При появлении сильного зуда и интенсивной гиперемии на месте какой-либо царапины необходимо немедленно удалить аллерген тампоном, смоченным спиртом или эфиром. Кожная реакция на аллерген оценивается через 15—20 минут по размеру гиперемии и волдыря при условии отрицательного результата кожной пробы с тест-контрольной жидкостью и положительного — на гистамин (табл. 1) .

1. 2.    Внутрикожные пробы с неинфекционными аллергенами Внутрикожная проба проводится с неинфекционными аллергенами бытовыми (домашней пылью, пером) , иногда с пищевыми. Рекомендуется внутрикожно вводить не более 1—2 аллергенов в день. Техника.

Кожу ладонной поверхности предплечья или спины обрабатывают 70° спиртом, натягивают движением пальца книзу. Иглу вводят под углом 45° к поверхности кожи так, чтобы отверстие иглы полностью скрылось под эпидермисом.

Туберкулиновым шприцом внутрикожно вводят по 0, 02 мл аллергенов в концентрации в 10 раз меньше той, которая применялась при 1 скарификации то есть 1000 Р1МИ в 1 мл раствора. Дистальнее на том же расстоянии внутрикожно вводят 0, 02 мл тест-контрольной жидкости, а проксимальнее ставят скарификационную пробу с 0, 01% раствором гистамина. Реакцию оценивают через 15—20 минут с учетом результатов контрольных проб (табл. 1) .

1. 3.    Внутрикожные пробы с бактериальными аллергенами Для внутрикожного тестирования используются бактериальные и грибковые аллергены в концентрации 1 кожная доза в 0, 1 мл раствора, а для детей до трех лет — 0, 5 КД (0, 05 мл) . В качестве контрольной разводящей жидкости используется боратный буферный раствор. Техника аналогична предыдущей.

Но при оценке реакции учитываются как немедленные (через 20 мин.) , так и замедленные (через 24 и 48 часов) реакции (табл. 1) при условии отрицательного контроля с разводящий жидкостью и положительного — с гистамином.

1. 4. Капельная проба Проводится с лекарственными аллергенами, которые используются в концентрации: антибиотики— 10 000 ЕД/мл, другие — в 10 раз меньше разовой терапевтической дозы растворимого лекарственного препарата (Бородин 10. П., 1983) . Техника.

На кожу ладонной поверхности предплечья наносится по капле испытуемого лекарственного вещества в указанной концентрации и разводящая жидкость, скарификационно ставится проба с гистамином. Реакция с аллергеном оценивается через 15— 20 минут при условии отрицательной пробы с контрольной жидкостью. положительной—с гистамином и считается положительной ( + +) при появлении эритемы, резко положительной (+ + +) — при появлении эритемы и волдыря на месте нанесения на кожу аллергена.

Материал http://www.medical-enc.ru/allergia-u-detey/

Что такое аллергопробы?

  • Приступы удушья, удушающий кашель, периодические хрипы, одышка;
  • Беспричинно чешутся глаза, веки, нос;
  • Круглый год на теле сыпь;
  • Постоянно или часто заложен нос, наблюдаются выделения без явных признаков простуды;
  • Когда ранее наступали аллергические реакции на укусы насекомых, животных;
  • В случае, когда вышеперечисленные симптомы появляются после приема новых лекарств, на бытовую химию, некоторые продукты питания.

Также некоторые аллергологи считают симптомами аллергии и рекомендуют обратить внимание на такие признаки как затрудненное дыхание, сухость кожи и зуд, понос и боль в желудке. Специалисты рекомендуют при таких проблемах также пройти обследование с целью выявления либо, напротив, отрицания аллергии.

Детям, родственники которых имеют аллергопатологию, также следует пройти диагностику. Часто бывает, что мамы тщательно продумывают рацион ребенка, ведут пищевой дневник, постепенно методом исключения пытаются выявить продукт, который служит причиной аллергии, но безрезультатно – малыш все равно покрывается сыпью, появляются выделения из носа, кашель и другие знакомые признаки.

То есть причину ни мама, ни врач установить так и не могут. В таких случаях также без аллергопробы не обойтись. При сезонных аллергиях проводят пробы и специфическую иммунотерапию вне сезона (аллерген вводят в организм в небольших дозах) .

Назначение аллергопробы

  • Определения способа лечения больных аллергией;
  • Тестирования вновь вводимых медицинских препаратов;
  • Использования неприменяемых ранее косметических средств.

Каждому аллергику специалисты в этой области медицины настоятельно рекомендуют хотя бы раз в жизни пройти аллергическую диагностику. Ведь если возникает подобная реакция организма, значит, иммунная система расстроена, реагируя подобным образом на окружающие вещества.

Аллергопроба поможет подтвердить наличие подозреваемых раздражителей, а также может выявить и незнакомые пока возбудители аллергии – а значит, предотвратить возможные проблемы в будущем; она поможет определить главных врагов – аллергенов, встречи с которым лучше избегать, чтобы не подвергать себя опасности. Кроме того что человек будет четко знать, каких аллергенов следует опасаться; комплексная аллергодиагностика (кожные пробы и иммуноферментный анализ крови) позволяет произвести лечение – системную иммуносенсибилизирующую терапию (устранение повышенной чувствительности организма) . Она представляет собой процесс постепенного внедрения в организм небольших доз аллергенов с целью адаптации иммунной системы к раздражителям.

Постепенно ответная реакция организма ослабевает, а для сильной, критической реакции уже потребуется большая доза аллергена. Ситуация постепенно становится менее опасной.

Задача аллергопробы – выявить у пациента сенсибилизацию (повышение чувствительности организма) к различным раздражителям, которые окружают человека в повседневной жизни. Играет огромную роль в процессе диагностики заболевания и назначении комплексного лечения больных серьезными недугами, такими как бронхиальная астма, атопический дерматит, ринит и конъюнктивит аллергического происхождения, крапивница и др.

Каждый человек должен знать, есть ли у него аллергия; если есть, то обязательно помнить или держать в записи, какие именно препараты ее вызывают. Приходя на визит к стоматологу, часто пациенты просят сделать укол анестетика, не имея понятие и не интересуясь, какой препарат им будут вводить.

И не знают, что у них вполне может быть серьезная аллергическая реакция на вводимое вещество. А неплохо было бы, и попросить сделать аллергопробу. Любой доктор перед применением препарата обязан поинтересоваться о реакции организма на медикаменты.

И только в случае, когда пациент однозначно утверждает, что аллергии нет, приступает к лечению. Хотя больной может и не знать, какие сюрпризы его организм преподнесет в ответ на инъекцию – это может быть и крапивница, и бронхоспазм, а то и удушье.

А ведь аллергия может проявиться и не только на укол. Опасность могут представлять и латекс, из которого сделаны перчатки врача, и материал пломбы.

Особенно аккуратно нужно отнестись к предстоящей процедуре наркоза, проходить она должна под наблюдением грамотного анестезиолога-реаниматолога и только при наличии результата аллергопробы на безопасность применения обезболивающего средства, гарантирующего безопасность применения препарата. Часто причиной аллергии, которая хорошо известна человеку, являются продукты, так называемая пищевая непереносимость.

Она иногда сочетается и с реакцией на непищевые раздражители – в случае знакомой аллергии, например, на абрикосы, пшеницу, у человека может быть подобная, а порой и бурная реакция на цветение полыни, березы. О подобной аллергии можно и не узнать, пока аллерген не встретится на пути.

Аллергодиагностика позволяет выявить раздражители и помогает избежать нежелательных проблем в будущем. Очень важно предупредить развитие аллергических реакций у детей в раннем возрасте.

Ведь иммунная система организма формируется к 5-и годам, поэтому опытный педиатр должен с самого рождения определить аллергическую наклонность у ребенка и найти совместно с аллергологом методы ее лечения. У детей от рождения до 2-хлетнего возраста аллергия проявляется в виде высыпаний на коже (щечки, ягодицы, живот) . Часто причиной таких реакций бывает дисбактериоз; его ранняя диагностика и лечение позволят избавиться от болезни.

В возрасте 2-х - 5-и лет высыпания, как проявление аллергии, встречаются гораздо реже. Едва ли не единственным признаком аллергии остается так называемый «географический» язык.

А вот уже к 5-и годам становятся явными дыхательные признаки аллергии, в это время и может развиться начальная стадия бронхиальной астмы. По результатам диагностики определяется метод борьбы с аллергией: 1.

Полное устранение возбудителей реакции – самый радикальный, но не всегда возможный способ, когда аллергенов слишком много;2. Симптоматическое лечение (применение антигистаминных, а в тяжелых случаях и гормональных препаратов) – не устраняет причину, а лишь борется с проявлениями аллергии;3. Специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ) – самый действенный и безопасный метод, однако довольно длительный (курс лечения проводится 1 раз в год на протяжении 3-х – 4-х лет) . Также наряду с вышеназванными методами рекомендуется проводить общеукрепляющую терапию – очищение и оздоровление пищеварительного тракта, печени, почек, крови, легких, санацию носоглотки и ротовой полости и др. – все это в совокупности помогает привести в порядок иммунную систему, и организм отвечает снижением реакции на раздражители.

Виды. Методы диагностики

Обычно специалисты в данной области рекомендуют проводить комплексную аллергодиагностику, сочетающую в себе все имеющиеся методы, описанные ниже. Наиболее современным методом выявления причины аллергии является аллергопроба комплексно по анализу крови.

Данный метод диагностики состоит в определении гиперчувствительности I типа – выявляет в сыворотке крови уровень концентрации иммуноглобулина при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Такой способ определяет уровень опасности и характер развития аллергии – дает возможность при помощи специальной «линейки» (перечень наиболее распространенных возбудителей аллергии) за один раз узнать о реакции больного более чем на 40 аллергенов. В данную «линейку» входят следующие наименования:

  • кошки;

Ссылка на источник http://www.tiensmed.ru/news/

Смотрите также