Главная » Народные средства » Аллергический вазомоторный ринит симптомы

Аллергический вазомоторный ринит симптомы

Вазомоторный ринит симптомы, причины, лечение

Вазомоторный ринит относится к группе хронических заболеваний носа, в основе его развития лежит не воспаление, а нарушение регуляции функционирования сосудов.

Гиперактивность сосудов, расположенных в носовых раковинах, при вазомоторном рините развивается под влиянием различных неспецифических внешних и внутренних факторов.

То есть патогенная микрофлора в развитии этого вида ринита первоначальной формы не играет.

Предлагаем вам ознакомиться с содержанием статьи.

Содержание:

  1. Причины заболевания;
  2. Симптомы вазомоторного ринита;
  3. Осложнения болезни;
  4. Диагностика;
  5. Инфекционный ринит;
  6. Вазомоторный аллергический ринит;
  7. Сезонный;
  8. Круглогодичный;
  9. Нейровегетативный;
  10. Лечение заболевания;
  11. Особенности лечения у беременных;
  12. Особенности лечения у детей;
  13. Лечение народными способами;
  14. Профилактические мероприятия;
  15. Подводим итоги.

Хотя в дальнейшем на фоне изменившегося тонуса сосудов присоединение вторичной инфекции происходит достаточно быстро.

Основные причины заболевания

Носовые раковины каждого человека выполняют определенную функцию, они регулируют объем поступающего в полость носа воздуха.

В зависимости от температуры внешнего воздуха, его влажности и агрессивных факторов кровенаполнение сосудов раковин становится больше или меньше и таким образом человек получает возможность нормально дышать.

При развитии вазомоторного ринита тонус сосудов нарушается, и объем поступающей крови перестает должным образом регулироваться. Все это вызывает всю симптоматику болезни.

Признаки вазомоторного ринита могут возникнуть на фоне полного здоровья человека под влиянием любого незначительного провоцирующего внешнего или внутреннего фактора.

Вазомоторный ринит не читается серьезной патологией, но это заболевание негативно отражается на общем самочувствии, снижает настроение и работоспособность.

С течением времени заболевание влияет на изменение слизистого слоя, он становится утолщенным, склонным к повышенной выработке слизистого секрета под провоцирующим воздействием внешних факторов.

Пусковым механизмом, влияющим на возникновение вазомоторного ринита, можно считать большую группу причин, к самым вероятным из них относят.

Прием медикаментов разных групп.

Часто при возникновении острого ринита люди бесконтрольно используют сосудосуживающие капли, и это приводит к тому, что кровеносные сосуды носовых раковин теряют способность к самостоятельному регулированию их тонуса.

Слизистая привыкает к лекарству и для устранения ее отека требуется все новая доза препарата.

Сходным действием обладают некоторые лекарства от гипертонии, антидепрессанты, противовоспалительные средства, препараты, повышающие мужскую потенцию.

Повышение гормонального фона.

Симптомы вазомоторного ринита часто беспокоят женщин во время беременности и связано это с повышенным уровнем эстрогенов.

Изменение гормонального фона влияет на возникновение заболевания и в подростковый период.

Вегето-сосудистая дистония.

При данном заболевании у человека нарушается регуляция тонуса всех сосудов в организме и к носовым раковинам это также имеет непосредственное отношение.

Патологические дефекты носоглотки.

Наличие различных шипов и разрастаний в носовых раковинах приводит к постоянному раздражению слизистого слоя, в результате чего усиливается выработка секрета.

Справиться с данной причиной вазомоторного ринита удается только после оперативного вмешательства.

Признаки вазомоторного ринита могут беспокоить постоянно или периодически. Усиление симптоматики происходит под воздействием различных факторов, это:

  • Климатические условия. Холод, повышенная влажность или наоборот сухость также являются пусковыми механизмами заболевания;
  • Резкие запахи, в том числе табачный дым;
  • Эмоциональные переживания и стрессы;
  • Прием алкоголя, острых или горячих блюд.

На рефлекторный ринит иногда жалуются молодожены во время медового месяца. Врачи склонны считать, что в это время заболевание возникает в связи с гормональной перестройкой организма и также под влиянием психогенных факторов.

У части больных основную причину болезни установить не удается, и тогда говорят о идиопатической форме заболевания.

Иногда вазомоторный насморк возникает при одновременном влиянии нескольких провоцирующих факторов.

Заболевание часто развивается у работников тех специальностей, которые вынуждены контактировать с резко пахнущими веществами.

При склонности к вазомоторному риниту признаки заболевания возникают в любой самый неподходящий момент.

Кровь при измененном тонусе сосудов застаивается, проницаемость сосудистой стенки увеличивается, и жидкая часть плазмы выходи в носовые раковины. Это вызывает отечность слизистой, что провоцирует заложенность носа.

Клиническая картина болезни соответствует двум его формам, это:

  1. Нейровегетативный вазомоторный ринит;
  2. Вазомоторный аллергический ринит.

Принято также выделять острый, подострый, сезонный и хронический типы заболевания.Вернуться к содержанию ^

Симптомы вазомоторного ринита

Симптоматика вазомоторного ринита возникает под влиянием измененного тонуса сосудов и отечности слизистого слоя носовых раковин.

Симптомы могут быть выражены в разной степени, и зависит это от концентрации аллергена, времени его воздействия, состояния организма именно в момент влияния провоцирующего фактора.

Первые признаки вазомоторного ринита могут появиться как в детском возрасте, так и уже после 20 лет. Заболеванию больше подвержены женщины.

Клиническая картина будет различаться в зависимости от причины ринита, но в основном для всех форм заболевание характерны следующие признаки:

  • Заложенность носовых ходов. При вазомоторном рините заложенность в большинстве случаев возникает только с одной стороны, особенно это касается времени сна. То есть дышать невозможно становится той ноздрей, которая расположена ниже. При переворачивании заложенность, соответственно, возникает с другой стороны;
  • Слизистые, обильные выделения из носовых ходов;
  • Зуд носовых ходов, чихание;
  • Давление в полостях носа;
  • Стекание и застой слизистого секрета в горле.

Все признаки вазомоторного ринита влияют и на развитие второстепенной симптоматики.

Невозможность нормально дышать мешает полноценному отдыху и продуктивной работе, а это приводит к головным болям, повышенной утомляемости, снижению работоспособности, появлению нервозности.

Заболевание также проявляется внезапными приступами чихания, возникающими резко на протяжении всего дня.

Отмечается повышение слезотечение, потливость, покраснение век и кожи лица. Во время острого ринита человеку дышать приходится через рот и это приводит к сухости оболочки губ и к появлению трещин на них.

Также заметна бледность кожных покровов, иногда темные круги под глазами. Снижается обоняние, заметно появление некоторой гнусавости голоса.

Особенно тяжело вазомоторный ринит переносится детьми, это заболевание влияет и на умственную деятельность.

Тяжело заболевание протекает и в период беременности, первые его признаки появляются во втором триместре, затем могут нарастать и полностью исчезают через несколько дней, максимум недель после родов.

Холодовой ринит.

Характерно появление приступа ринореи с чиханием и обильным отделяемым после переохлаждения рук, ног или после пребывания на сквозняке.

Подобная симптоматика может наблюдаться и при долгом пребывании на ярком солнечном свете.

Нарушения, формирующие патологию носового дыхания, ухудшают и вентиляцию легких. А это провоцирует нарушение сердечной деятельности и работы мозга.

Не леченый вазомоторный ринит нередко становится одной из причин появления бронхиальной астмы.

В межприступный период острая симптоматика заболевания уменьшается. Но все равно остается периодическая заложенность носа, утомляемость, нарушения сна.

Четыре стадии тяжести проявления симптомов.

Клиническое течение и тяжесть симптомов можно условно разделить на четыре стадии:

  • Первая стадия - это стадия периодических приступов;
  • Вторая стадия continue или стадия непрерывных приступов;
  • На третьей стадии происходит полипообразование;
  • Четвертая стадия карнификации, выражающаяся изменениями в структуре ткани.

При первой стадии вазомоторного ринита.

Насморк умеренно выражен и характеризуется он периодическими обострениями.

Пациенты с данной формой насморка отмечают высокую чувствительность к холоду и потому при малейшем охлаждении ног, рук или при пребывании на сквозняке признаки ринита усиливаются.

Обычно предъявляются жалобы на периодически повышающуюся заложенность носа, быструю умственную и физическую утомляемость, могут возникать и приступы сильной экспираторной одышки.

На первоначальной стадии болезни нарушается проницаемость клеточных мембран сосудов.

Если первая стадия протекает длительно, и нет ее грамотного лечения, то патологический процесс вызывает дегенерацию слизистого слоя носовых ходов и переходит в следующую стадию.

Вторая стадия неинфекционного ринита.

Слизистая оболочка при осмотре выглядит бледной с сероватым оттенком, сверху на ней можно заметить зернистые разрастания.

Эти образования особенно выражены в нижней и средней носовой раковине. Затруднение вдыхания воздуха через нос становится практически постоянным, усиливаются жалобы на сопутствующую симптоматику, страдает обоняние, эффекта от ранее помогающих сосудосуживающих капель практически нет.

Через некоторое время, этот период может составлять от нескольких месяцев до 4-х, а иногда и больше лет, в среднем носовом ходе при осмотре выявляются полипы из слизистой ткани.

Внешне это мешковидные, уплощенные образования, прикрепляющиеся на тонкой ножке к слизистому слою и свешивающиеся в полость носа.

Старые полипы покрываются тонкой сетью из сосудов и прорастают соединительной тканью.

Третья и четвертая стадии.

В период образования полипов (второй стадии) наступает и стадия карнификации. Поверхности тканей нижней и средней носовых раковин уплотняются, разрастаются, не реагируют на сосудосуживающие препараты.

После развития третьей и четвертой стадии заложенность в носовых ходах становится постоянной.

Возникает полная или частичная аносмия, то есть потеря обоняния. Общие признаки вазомоторного ринита, такие как утомляемость, плохой сон, частые ОРЗ, повышенная чувствительность к холоду становятся постоянными.

Вовремя полипообразования усиливаются приступы бронхиальной астмы.

Постоянный, хронический застой слизи в носовых раковинах и их отечность могут привести к различным осложнениям и, прежде всего, это касается лор-органов.

К осложнениям заболевания относят.

Полипы полости носа.

Это разрастания воспаленного слизистого слоя носовых ходов. По форме эти образования напоминают гроздья винограда и вначале появляются в решетчатых пазухах, а затем постепенно закрывают все носовые ходы.

Полипы провоцируют еще большую заложенность и в этом случае явления ринита становятся практически постоянными.

Хронический синусит.

Воспаление слизистого слоя носовых раковин постепенно при хронической форме заболевания может подниматься вверх, и тогда воспаляются и ткани придаточных пазух носа.

Проявляться это может самой разнообразной симптоматикой и зависит от того, какая из пазух включена в воспалительный процесс.

К общим признакам синуситов относят головные боли, повышение температуры, припухлость перегородки носа и области вокруг глаз. Отмечается у части пациентов болезненность лобных долей и глазных яблок.

Отит.

Острое и хроническое воспаление среднего уха. Данное заболевание больше проявляется как осложнение ринита у маленьких детей.Вернуться к содержанию ^

Осложнения заболевания

Недостаточность дыхания через нос при рините приводит и к патологическому изменению качества выдыхаемого воздуха. А это негативно отражается на состоянии бронхолегочной системы.

Поэтому у пациентов с вазомоторным ринитом нередко в анамнезе присутствуют частые бронхиты и пневмонии.

Вазомоторный аллергический ринит может способствовать и развитию бронхиальной астмы.

Еще одно осложнение ринита любой формы, это храп и появляться он может и у взрослых пациентов, и у детей.Вернуться к содержанию ^

Диагностика

Предварительный диагноз вазомоторного ринита выставляется на основании жалоб, предъявляемых пациентов и на основании риноскопии, то есть осмотра носовых ходов.

Так как вазомоторный ринит нередко возникает при вегетососудистой дистонии, то врачу необходимо обследовать своего пациента и на наличие этого заболевания.

Вегетососудистая дистония проявляется:

  • Похолоданием и посинением пальцев кистей рук;
  • Периодическим повышенным потоотделением;
  • Брадикардией, низким давлением;
  • Повышенной утомляемостью и сонливостью;
  • Высокой нервной возбудимостью и озабоченностью состоянием своего здоровья.

Для того чтобы форму вазомоторного ринита выставить правильно, необходимо будет провести ряд лабораторных исследований и анализов.

Главным в диагностике считается определение, относится ли заболевание к аллергической природе развития. Поэтому пациентам с подозрением на вазомоторный ринит обычно назначают следующие обследования и анализы:

Анализы крови.

При склонности к аллергии растет количество эозинофилов в крови, обнаруживается иммуноглобулин Е. При истинном вазомоторном рините эозинофилов в крови нет.

Кожные скарификационные пробы.

Эти пробы предназначены для определения вида аллергена. На предплечье пациента наносятся в стерильных условиях небольшие надрезы, после чего на них капаются капли жидкости, содержащей различные аллергены.

Через определенное время оценивается характер происходящих на коже изменений - отечность, покраснение, зуд свидетельствуют о восприимчивости организма к воздействующему аллергену.

Риноскопия.

Позволяет выявить изменения слизистого слоя, полипы, искривления носовой перегородки.

Компьютерная томография.

Назначается для уточнения диагноза и выявления разрастаний и полипов.

Риноманомерия.

Позволяет оценить степень нарушения дыхания через нос.

Эндоскопическое исследование.

Позволяет выяснить есть ли в полости носа инородное тело.

Рентгенография пазух.

Назначается при подозрении на синусит.

Вазомоторный ринит необходимо дифференцировать и с инфекционными ринитами.Вернуться к содержанию ^

Инфекционный ринит

Инфекционный насморк может возникать не только под влиянием специфических бактерий, но и при развитии туберкулезной палочки, сифилиса, дифтерии.

У новорожденных, грудных и совсем маленьких детей вазомоторного ринита быть не может. Связано это еще с неокончательным формированием слизистой ткани.Вернуться к содержанию ^

Вазомоторный аллергический ринит

Вазомоторный аллергический ринит возникает под влиянием экзогенных и эндогенных факторов.

К экзогенным аллергенам относят те, которые воздействуют на организм человека извне.

К этой группе принадлежат:

  • Химические средства разной степени концентрации;
  • Пыльца от различных растений;
  • Белковые соединения и чаще всего это относится к белкам домашних питомцев;
  • Микроорганизмы;
  • Продукты жизнедеятельности пылевых клещей, плесени, спор грибков.

Эндогенные аллергены являются продуктами всей жизнедеятельности вызывающего у человека аллергию организма.

Токсины появляются при нарушении обмена веществ, в результате соматических заболеваний.

Причиной аллергии также могут стать вакцины, сыворотки, хронические инфекционные очаги, лекарственные препараты.

Особую группу раздражителей, вызывающих вазомоторный аллергический ринит, составляют физические факторы - механическое воздействие, холод или тепло.

При взаимодействии организма человека с аллергеном развивается реакция аллергии.

Она может быть разной:

  1. Специфической;
  2. Неспецифической.

Специфическая реакция организма на раздражитель проходит три стадии своего образования.

Первая стадия иммунологическая. Затем идет стадия появления медиаторов воспаления и следом за ней патофизиологическая стадия, то есть клиника болезни.

Неспецифические реакции подразделяются на псевдоаллергические и не иммунологические. Возникают они при первом контактировании с аллергеном без предварительной сенсибилизации.

При вазомоторном аллергическом рините возможно течение болезни, как по неспецифическому, так и по специфическому виду реагирования организма.

Относится этот вид ринита к аллергии первого типа. К этому типу также относят крапивницу, анафилактический шок, атопическую бронхиальную астму, отек Квинке, поллиноз.

Вазомоторный ринит аллергической формы принято подразделять на сезонный и постоянный.Вернуться к содержанию ^

Сезонный вазомоторный ринит аллергической природы

Сезонный насморк можно отнести к одному из синдромов поллиноза, то есть к пыльцевой лихорадке или пыльцевой аллергии.

Это заболевание характеризуется в основном аллергическим поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз.

Предрасположенность к сезонному насморку может быть наследственной. Также аллергический ринит часто развивается на фоне частых простудных заболеваний и ослабленного иммунитета.

Проявлениями сезонного вазомоторного ринита являются периодически возникающие острые риниты и конъюнктивиты.

В тяжелых случаях пациенты с поллинозом страдают и от бронхиальной астмы. Нередко развивается пыльцевая интоксикация, выражается она повышением температуры тела, бессонницей, раздражительностью, утомляемостью.

Обычно приступ сезонного вазомоторного ринита возникает остро на фоне полного здоровья организма.

Происходит это в момент цветения определенных групп растений, проявляется так называемая сезонная аллергия.

Обострения могут наблюдаться в мае-июне, затем в июле, когда цветут злаковые и в конце лета, начале осени при цветении некоторых сорных растений.

Развитие приступа можно определить по появлении сразу нескольких симптомов:

  • Сильного зуда в носовых ходах.
  • Многократного, резкого чихания.
  • Обильного, светлого отделяемого из носа.
  • Затруднению дыхания через носовые ходы.

Одновременно с явлениями ринита наблюдаются и признаки конъюнктивита, выражающиеся повышенным слезотечением, покраснением склер глаз, зудом внешних оболочек и век.

Приступ острого насморка за день может возникать несколько раз и, как правило, он продолжается от одного до трех часов.

Спровоцировать приступ вазомоторного ринита в сезон цветения растений может пребывание на ярком солнце, сквозняк, общее или местное охлаждение, слишком влажная погода.

Некоторые пациенты отмечают, что выраженность поллиноза может резко уменьшиться, если в момент приступа испытать психологический стресс.

Если осмотр носовых ходов пациента проводится именно в момент криза, то можно увидеть гиперемию или синюшность слизистой оболочки, выраженную отечность, увеличение носовых раковин, которое может привести даже к полной закупорке прохода.

При смазывании оболочки адреналинам сосуды будут сужаться. В межприступный период на первой стадии вазомоторного ринита изменений со стороны носовых ходов регистрироваться не будет.

У некоторых людей приступы сезонного ринита сопровождаются раздражением тканей гортани, что проявляется першением в горле, сухим, навязчивым кашлем, осиплостью голоса, возможен и астматический синдром.Вернуться к содержанию ^

Постоянный аллергический вазомоторный насморк

Аллергический ринит, беспокоящий человека на протяжении круглого года, вне зависимо от цветения растений или работы на вредном производстве, относят к синдромам постоянной аллергической реакции всего организма на один или несколько раздражителей.

По основным своим признакам и протеканию болезни сходен с сезонным вазомоторным ринитом.

Главным отличительным признаком круглогодичного ринита от сезонного считается отсутствие периодов обострения болезни.

Приступы постоянного насморка выражены умеренно, то есть человек на протяжении всех месяцев года будет чувствовать заложенность и общую симптоматику болезни.

Аллергенами при постоянном аллергическом вазомоторном рините являются самые разнообразные натуральные или химические вещества.

Они действуют на человека постоянно или время от времени и вызывают сенсибилизацию организма с последующим образованием антител.

В процессе развития аллергической реакции выделяются биологические медиаторы воспаления, влияющие на появление клиники ринита. Медиаторы воспаления вызывают расширение сосудов и активизируют работу слизистых желез.

Именно постоянный вазомоторный насморк протекает в четыре стадии, на последних из них происходит полипообразование и карнификация слизистой оболочки.

Не допустить развитие последних стадий может только своевременное лечение начальных стадий вазомоторного ринита.Вернуться к содержанию ^

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Для нейровегетативного вазомоторного ринита не свойственна или не характерна сезонность.

Заболевание одинаково часто развивается во все месяцы года и его обострение чаще всего происходит под влиянием внешних провоцирующих факторов.

К их числу относят:

  • Запыленность окружающей среды;
  • Наличие агрессивных химических веществ в воздухе;
  • Искривления перегородки носа;
  • Усиление нейровегетативной дисфункции.

Часто нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает под влиянием патологических процессов в шейном отделе позвоночника.

Можно сказать, что нейровегетативная форма ринита является только внешней проблемой, для устранения которой необходимо искать глубинные факторы изменений в нервной системе.

Только при их точном выявлении и купировании пациенту можно будет надеяться, что от хронического насморка он точно избавится.

Клиническая картина характеризуется также заложенностью носа, обильными или скудными выделениями.

В момент приступа вся симптоматика нарастает, на его высоте в носу появляется нестерпимый зуд, ощущение давления, головная боль. Приступы в течение дня для человека возникают внезапно, проходят за два-три часа.

В ночные часы заложенность носа постоянная, так как парасимпатическая нервная система в момент отдыха свое функционирование усиливает.

Заложенность появляется в том носовом ходе, на стороне которого вы лежите. Если позу тела изменить, то переместится и заложенность. Степень нарушения обоняния зависит от выраженности затруднения дыхания.

При проведении передней риноскопии обратить внимание можно на увеличенные носовые, нижние раковины. Также слизистый слой этих раковин приобретает характерный цвет, появляются на ней белые и сизые пятна.

Если пальпировать раковины зондом, то они определяются как мягкие, при этом зонд легко продавливает их без повреждения поверхности.

Определение формы вазомоторного ринита позволено только лор-врачу, который на основе осмотра и полученных результатов анализов определяет тактику дальнейшего лечения.

Курс терапии может продолжаться довольно долго, большая его эффективность наблюдается, если пациент обратится к врачу еще на первых стадиях развития своего недуга.Вернуться к содержанию ^

Лечение вазомоторного ринита

Лечение установленного вазомоторного ринита будет обладать большей эффективностью, если будет установлен пусковой механизм заболевания.

Уменьшить приступ насморка помогают следующие мероприятия:

  • Устранение влияния специфических факторов, таких как табачный дым, запахи от химических веществ, определенных продуктов питания;
  • Лечение болезней желудка. Вазомоторный ринит нередко возникает при рефлюксе, который сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути;
  • При выявлении аномалий развития носовых ходов потребуется хирургическое вмешательство;
  • Уменьшают периодичность приступов умеренные физические нагрузки, к ним можно отнести бег трусцой, плавание, пешие прогулки, занятия спортом укрепляют нервную систему и положительно сказываются на состоянии сосудов;
  • Контрастный водный душ. Попеременное обливание тела холодной и горячей водой учит организм регулировать тонус сосудов и благоприятно сказывается на состоянии иммунной системы.

Лекарственная терапия подбирается исходя из симптоматики болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Симптоматическая терапия заключается в следующих этапах лечения.

Носовые ходы.

Рекомендуется промывать солевыми растворами. Это способствует удалению из полости носа всех аллергенов и частично уменьшает отечность.

Назальные спреи.

Врач при вазомоторном рините может назначить назальные спреи, содержащие кортикостероид. Используют их курсом не менее одного месяца, так как эффект развивается постепенно.

Современные гормональные спреи практически не влияют на общее состояние организма, и потому большинство из них разрешено к применению с двухлетнего возраста.

Антигистаминные препараты.

При вазомоторном аллергическом рините используются антигистаминные спреи и таблетки.

Большая результативность от их применения при сезонном рините проявляется, если эти препараты применять заранее, это будет воздействовать на организм как профилактический метод.

Из пероральных антигистаминных средств используют Лоратадин, Астемизол, Кларисенс, Цитрин.

Лекарства назначают курсом, некоторые из них можно применять длительное время, другие только несколько дней. Все особенности использования и дозировку рассчитывает врач.

Более подробно читайте здесь, обзор современных препаратов от аллергии.

Сосудосуживающие капли.

Для лечения вазомоторного ринита необходимы и сосудосуживающие капли, эти средства облегчают носовое дыхание.

Но их категорически запрещено принимать длительными курсами, обычно врач назначает капли с таким механизмом действия не более чем на пять дней при условии их правильного дозированного закапывания.

Удлинение использования капель приводит к быстрому переходу первой стадии вазомоторного ринита в третью, и четвертую.

В настоящее время назначаются такие препараты как Тизин, Назол, Ксимелин, Назо-спрей.

Физиотерапия и иглорефлексотерапия.

Используются для улучшения состояния слизистого слоя и для усиления обменных реакций. Назначаются эти процедуры обычно в межприступный период.

Носовые блокады.

Нередко пациенту предлагаются носовые блокады с введением в слизистый слой гидрокортизона. Эта методика на долгое время снимает заложенность и устраняет отечность, но в связи с возможным привыканием используется в очень редких случаях.

Контрастные ванночки.

При развитии холодовых ринитов важно приучить организм к действию низких температур. В этом хорошо помогают контрастные ванночки для нижних и верхних конечностей с периодической сменой горячей и холодной воды.

Корректирование этапа лечения.

Если приступ вазомоторного ринита спровоцирован медикаментозным лечением, то необходимо скорректировать прием лекарственных препаратов. Сосудосуживающие капли в этом случае меняют на гормональные препараты местного действия.

Хирургическое вмешательство.

При неэффективности назначенной медикаментозной терапии принимают решение о хирургическом вмешательстве. Операция называется подслизистой вазотомией.

Ее суть заключается в отделении слизистой оболочки от надкостницы. Это приводит к тому, что питание слизистого слоя нарушается, а следом уменьшается отек и восстанавливается нарушенное дыхание. Хирургическая операция занимает от 5 до 15 минут.

Больные с нейровегетативной формой вазомоторного ринита нуждаются в лечение у невропатолога, иногда к терапии можно привлечь и психиатра.

Курс седативных препаратов и иных, улучшающих деятельность ЦНС препаратов, позволяет одновременно избавиться и от насморка.

Новые методики.

Современная хирургия постепенно заменяет использование лазера, радионожа или электрокоагулятором.

Новые методики отличаются меньшей травматичностью, при их использовании сводится к минимуму риск инфицирования.Вернуться к содержанию ^

Особенности лечения вазомоторного ринита у беременных

Как выяснено признаки вазомоторного ринита у беременных женщин возникают из-за гормональной перестройки организма.

Симптомы заболевания практически в ста процентах полностью купируются через несколько дней после родов.

Появление ринита может происходить на любом триместре беременности, чаще всего это происходит на половине срока.

Беременная женщина тяжело переносит состояние заложенности и потому ждать, когда насморк само ликвидируется не всегда комфортно и удобно.

Лечение вазомоторного ринита в период ожидания малыша должен подбирать врач.

Большинство сосудосуживающих капель к применению в период беременности строго противопоказаны, так как сужение сосудов вызывает гипоксию плода.

Естественно этот эффект при местном лечении минимален, но все-таки он присутствует. Для уменьшения заложенности врач может подобрать те капли, которые используются в педиатрической практике, но их необходимо закапывать в самой минимальной дозировке.

Безопасностью во время беременности отличается использование солевых растворов, таких как Аквамарис, Салин, Хьюмер.

Эти спреи или капли снимают отечность слизистой, увлажняют ее и за счет этого дыхание облегчается.

Промывать нос можно и самостоятельно приготовленным солевым раствором. Если нет аллергии на травы, то могут использоваться сосудосуживающие капли Пиносол, не оказывающие токсического влияния на плод.

Положительный эффект снятия заложенности достигается при использовании ингаляций. Делать их рекомендуется на ночь, беременным женщинам лучше всего дышать при помощи небулайзера или над носиком чайника.

Связано это с тем, что паровые ингаляции из-за высокой температуры нежелательны, так как могут привести к повышению давления и к усилению тонуса матки.

Для облегчения дыхания во время сна необходимо принимать удобное положение. Облегчает прохождение воздуха приподнятый головной конец кровати.Вернуться к содержанию ^

Особенности лечения вазомоторного ринита у ребенка

Вазомоторный ринит чаще возникает у тех детей, у которых выявляются аденоиды, полипы или врожденные и приобретенные дефекты носовой перегородки.

Чтобы справиться с насморком необходимо, прежде всего, выбрать способ и метод лечения основной причины.

Часто от ринита страдают те дети, у которых ослаблена иммунная защита. Для выяснения всех причин, способствующих развитию вазомоторного ринита у ребенка, необходимо провести тщательное обследование малыша.

Это поможет верно определиться с тактикой лечения. Если выявится аллергическая природа происхождения заболевания, то терапию необходимо будет согласовать с аллергологом.

У маленьких детей вазомоторный ринит часто проходит после стабилизации работы иммунитета. Помогают в этом закаливающие процедуры, спортивные нагрузки, постоянные прогулки на свежем воздухе, полноценное и витаминизированное питание.

При выявлении влияния аллергенов врач предлагает и специфическое лечение вазомоторного ринита. Заключается она во введении минимальных доз аллергена через некоторые промежутки времени в организм ребенка.

Подобное лечение заставляет привыкать иммунную систему к чужеродным белкам, и организм перестает реагировать на них специфической симптоматикой.

Принудительная сенсибилизация проводится под контролем врача и только вне обострений различных хронических инфекций и насморка.Вернуться к содержанию ^

Использование методов народной терапии

Выбирая народные методы лечения вазомоторного ринита не следует забывать о том, что вы можете вызвать обострения заболевания, если не верно подберете средство.

Особенного это касается вазомоторного аллергического ринита – фитотерапия может вызвать развитие аллергии.

Поэтому приступая к народному лечению, учитывайте все показания и противопоказания и проводить его необходимо лучше всего вне обострений болезни и после основного курса лечения медикаментозными препаратами.

То есть бабушкины рецепты должны использоваться только как вспомогательная, но не основная терапия болезни.

Эффективность отличаются несколько методов народной терапии, к их числу относят:

  • Использование солевых растворов. Промывание слизистых оболочек носа соленой водой снимает отечность и убирает попавшие в нос микроорганизмы, а это облегчает дыхание и не дает развиться насморку;
  • Сужают сосуды носа такие средства, ка сок свеклы, отвар календулы. При лечении маленьких детей сок свеклы нужно развести напополам с кипяченой водой;
  • Если не выявлена аллергия на продукты пчеловодства, то поможет справиться с насморком мед. Ложечку жидкого меда разводят в стакане кипяченой воды и этим раствором промывают нос;
  • Положительный эффект наблюдается и при использовании эфирных масел, но опять же если отсутствует на них аллергия. Для вдыхания нужно выбирать средства, обладающие успокаивающим действием, под их влиянием нормализуется деятельность нервной системы;
  • Общеукрепляющим действием обладает сок от березы. Его советуют, как закапывать в носовые ходы, так и применять внутрь по чайной ложке несколько раз в день;
  • Масло грецкого ореха. Из свежих листьев ореха и вазелина готовят 10% ореховое масло, его хранят в холодильнике и несколько раз в день смазывают носовые ходы;
  • Массаж позволяет улучшить выделение слизи и способствует лучшему кровообращению. Проводят массаж легкими постукиваниями пальцев по крыльям носа и областям гайморовых пазух, расположенных ниже глазниц.
  • Паровые ингаляции облегчают носовое дыхание.
  • Положительное влияние на нервную систему и состояние сосудов носа оказывают травы.
  • Настой цветков боярышника готовится из трех-четырех ложек сухого сырья и литра кипятка. После настаивания процеживают и принимают по 150 миллилитров не меньше трех раз за день;
  • Тонизирующее воздействие на организм оказывает сбор трав. Цветки ромашки, боярышника, пустырник и сушеницу в сухом виде необходимо смешат, все травы берутся в равном количестве. Для приготовления отвара нужно взять три ложки травы и залить ее 500 мл кипятка. После настаивания жидкость выпивается в течение дня.

Лечение медом.

Благотворное воздействие на организм оказывает апитерапия, то есть лечение медом.

Пчелиный, натуральный мед обладает общеукрепляющим воздействием на организм. Под его влиянием клетки тела быстрее регенерируются и восстанавливаются.

Кроме меда использовать можно маточное молоко и пергу, эти вещества положительно сказываются на иммунитете и регулируют деятельность нервной системы.

Спорт и закаливание.

К народным методам лечения вазомоторного ринита можно отнести и использование различных методов закаливания, контрастные ножные ванночки или душ, занятия спортом.

Пешие прогулки на свежем воздухе помогают не только укрепить иммунитет, но и улучшают работу нервной системы.

Изменив привычный режим дня можно за несколько недель повысить свою устойчивость к стрессам.

Физическая зарядка также положительно сказывается на общем настрое и помогает избавиться от вегетососудистой дистонии.

Лечение народными методами может принести хорошие результаты, но не нужно забывать о том, что периодический осмотр у врача необходим.

Постоянный контроль поможет вовремя определить изменение структуры слизистого слоя и образование полипов, а это поможет принять своевременное решение о лечение данных осложнений.Вернуться к содержанию ^

Профилактика вазомоторного ринита

Иногда развитие вазомоторного ринита провоцирует сам человек. Не допустить возникновение этого заболевания на самом деле в большинстве случаев вполне возможно.

К профилактическим мерам относят:

  • Использование сосудосуживающих капель только по показаниям и не более пяти дней;
  • Грамотное лечение острого, инфекционного ринита;
  • Сведение к минимуму вдыхания резких химических веществ, уменьшение времени пребывания в пыльных помещениях;
  • При аллергической форме заболевания в сезон цветения растений необходимо предпринять меры, уменьшающие влияние раздражителя на слизистые оболочки. К этим мерам можно отнести использование очистителей воздуха и фильтров в помещении. Постоянную влажную уборку, ношение марлевых повязок, промывание носовых ходов после пребывания на улице;
  • Необходимо научиться контролировать свое психоэмоциональное состояние, это также является профилактикой ухудшения тонуса сосудов.Вернуться к содержанию ^

Подводим итоги

Вазомоторный ринит чаще всего впервые возникает у детей и в самом молодом и работоспособном возрасте.

Некоторым проявления болезни практически не мешают, другие люди наоборот испытывают массу неудобств и иногда меняют сферу своей деятельности именно из-за заболевания.

Чтобы избежать всевозможных осложнений и не испытывать постоянного дискомфорта необходимо вовремя обращаться к врачу.

Только проведение всех диагностических процедур позволит верно определить характер заболевания, а значит и лечение будет выбрано верно.

Не болейте.

Подробней на сайте http://allergiik.ru/

Вазомоторный ринит - лечение

Классифицируют две формы вазомоторного ринита: аллергическую и нейровегетативную.

Аллергический вазомоторный ринит

Аллергический ринит подразделяют на сезонный и постоянный. Сезонный называют поллинозом, он возникает в период цветения различных растений (липа, тополь, амброзия) как реакция на пыльцу.

Cимптомы вазомоторного ринита

Симптомы поллиноза: приступы чихания, обильные жидкие выделения из носа, слабость, головная боль. Эти симптомы проходят самостоятельно после окончания цветения растения-аллергена.

Постоянный аллергический ринит может наблюдаться в течение всего года вследствие воздействия различных аллергенов. Это и пищевые продукты (мед, цитрусовые, рыба), лекарства, парфюмерия, пыль, шерсть животных и т.д. При обострении наблюдаются симптомы: чихание, обильные жидкие выделения из носа, затруднение дыхания, зуд в ушах, глазах, носу.

Точный диагноз ставится после консультации отоларинголога и аллерголога-иммунолога.

Медикаментозное лечение вазомоторного ринита

Для медикаментозного лечения аллергического вазомоторного ринита применяются следующие препараты:

  1. Антигистаминные препараты. Эти лекарства избавляют от зуда, чихания, выделений из носа. К ним относят препараты общего действия - Кларитин, Кестин, Лоратадин, а также местного - Кромосол, Аллергодил, Гистимет и т.д.
  2. Сосудосуживающие препараты – устраняют заложенность носа (Нафтизин, Фармазолин, Назол и др.).
  3. Гормональные препараты местного действия (кортикостероиды) – наиболее эффективны при лечении хронического вазомоторного ринита. Эти препараты более безопасны, устраняют все симптомы ринита. К ним относятся: Назонекс, Альдецин, Назокорт и т.д.

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита связана с нарушением нервных механизмов. Возникает она под действием эндокринных изменений организма, рефлекторного воздействия на слизистую оболочку носа. Симптомы такие же, как и у аллергического ринита. Однако они носят переменный характер. Зачастую приступы возникают после сна, при изменении пищи, температуры воздуха, резких запахах, при эмоциональных стрессах и т.д.

Лечение вазомоторного ринита лазером

Лечение нейровегетативного вазомоторного ринита нацелено, прежде всего, на снижение реактивности нервной системы. Это закаливание организма, применение поливитаминов и биостимуляторов. Назначаются средства для лечения заболеваний нервной системы. Сосудосуживающие препараты запрещены.

Широкое распространение получило лечение нейровегетативного вазомоторного ринита лазером. Это безопасный и эффективный метод. Процедуры проводятся в несколько сеансов (2 – 7) длительностью несколько минут. Перед лазерным воздействием проводится местная анестезия.

В тяжелых случаях для лечения вазомоторного ринита требуется оперативное вмешательство. Применяется операция в случаях выраженного и необратимого нарушения носового дыхания. Используют следующие методы оперативного воздействия: криодеструкция, радиоволновая хирургия, прижигание электрическим током и др.

Народное лечение вазомоторного ринита

В качестве очищающего и противовоспалительного средства эффективно применение солевого раствора. Им промывают нос несколько раз в день. Для приготовления солевого раствора нужно в одном стакане воды развести чайную ложку соли (лучше морской).

Также с этой целью можно применять отвар календулы (чайная ложка цветов заливается стаканом кипятка), который обладает отличными противовоспалительными свойствами.

Чтобы снизить повышенную реакцию слизистой оболочки носа на раздражители, можно применять мятный чай. Для его приготовления столовую ложку мяты заливают 0, 5 литра кипятка. Отвар мяты пьют несколько раз в день, а также применяют для орошения носа.

Ссылка на источник http://womanadvice.ru/

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит происходит от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Вазомоторные риниты делятся на сосудосуживающие (симпатические) и сосудорасширяющие (парасимпатические) нервные волокна.

В.И. Воячек определил вазомоторный ринит как ложные риниты. В своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологи» он писал, что название «ложный ринит» указывает на то, что симптомокомплекс насморка может не сопровождаться патологическими признаками воспаления слизистой оболочки носа. По большей части это симптом общего вегетативного невроза и поэтому нередко является лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например астматических. Таким образом, в чистой форме - вазомоторный ринит является функциональным. Подвидом этой группы являются аллергические состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

Это определение, высказанное более полувека назад, сохраняет актуальность и в наши дни, когда проблема хронических вазомоторных (нейровегетативных) и аллергических ринитов изучена с многих сторон медицинской и биологической науки (иммунология, аллергология, нейровегетативные неврозы и т. д.). По мнению ряда авторов, именно последние играют важнейшую роль в патогенезе истинных вазомоторных ринитов, не сопровождающихся в классическом проявлении какими-либо воспалительными реакциями.

Важно, однако, подчеркнуть, что именно назальные вегетативно-сосудистые дисфункции, провоцируемые эндо- или экзоаллергенами, могут осложняться воспалительными процессами; в этих случаях именно первичная аллергия является основным этиологическим фактором возникновения вазомоторного ринита. В связи с этим следует признать, что современное деление вазомоторного ринита на нейровегетативную и аллергическую формы во многом условно и носит в основном дидактический характер. По-видимому, это две стороны одного патологического состояния.

В «чистом виде» нейровегетативная форма вазомоторного ринита может наблюдаться при каких-либо ирритативных процессах в полости носа, например вызываемых контактным шипом перегородки носа, раздражающего перивазальные нервные вегетативные окончания нижних носовых раовин. Однако и этот механизм в последующем может провоцировать переход нейровегетативной формы в аллергическую. Не исключено также, что назальные проявления нейровегетативной формы вазомоторного ринита являются следствием общего вегетативного невроза; в этом случае мы можем наблюдать и другие проявления этого невроза, например признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотоническую болезнь, стенокардию и др.

В генезе нейровегетативной формы вазомоторного ринита большую роль могут играть патологические состояния шейного отдела позвоночника, проявляющиеся альтерацией шейных симпатических узлов. Таким образом, в этиологии и патогенезе вазомоторного ринита прослеживается целый комплекс системных патологических состояний, в которых насморк является лишь «вершиной айсберга» более глубокого и распространенного заболевания. Важную роль в возникновении вазомоторного ринита могут играть провоцирующие факторы, к которым следует отнести профессиональные вредности, курение, алкоголизм, наркоманию. С другой стороны, первично возникающие вазомоторные и аллергические риниты могут играть роль своеобразных триггеров (пусковых механизмов), дающих начало более распространенным и серьезным нейроваскулярным заболеваниям, таким как мигрень, периваскулярная невралгия, диэнцефальный синдром и т. п.

Причины и патогенез вазомоторного ринита

Причины и патогенез вазомоторного ринита: аллергическая форма вазомоторного ринита делится на сезонный (периодический) и постоянный (круглогодичный) насморк.

Сезонный насморк является одним из синдромов поллиноза (пыльцевая аллергия, пыльцевая лихорадка), характеризующегося главным образом воспалительным поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз. При наследственной предрасположенности к поллинозу пыльца растений вызывает сенсибилизацию организма, т. е. выработку антител к пыльцевому аллергену, в результате чего при попадании последнего на слизистую оболочку в ней развивается реакция взаимодействия антигена с антителом, проявляющаяся признаками воспаления. Патогномоиичными проявлениями сезонного насморка являются сезонные приступы острого насморка и конъюнктивит. В тяжелых случаях к ним присоединяется и бронхиальная астма. Возможна также и пыльцевая интоксикация: повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница, иногда повышение температуры тела. При наличии хронических очагов инфекции они во время поллиноза могут способствовать возникновению острых синуситов. К редким проявлениям относятся заболевания нервной системы (арахноидит, энцефалит, поражение зрительного и слухового нервов, развитие приступов болезни Меньера).

Симптомы. Как правило, приступ ринопатии возникает остро, среди полного здоровья, в конце мая и в июне, в период цветения деревьев и трав, характеризуется появлением сильного зуда в носу, безудержным многократным чиханьем, обильными водянистыми выделениями из носа, затруднением носового дыхания. Одновременно наблюдаются и признаки конъюнктивита. Приступ сезонного насморка продолжается обычно 2-3 ч и может повторяться несколько раз в сутки. Провоцировать вазомоторный ринит здесь могут самые обычные внешние факторы: пребывание на солнце или сквозняке, местное или общее охлаждение и др. Замечено, что состояние психологического стресса снижает выраженность или обрывает приступ поллиноза.

При передней риноскопии в межприступный период каких-либо патологических изменений слизистой оболочки носа не выявляется, однако могут иметь место деформации перегородки носа, контактные шипы, в некоторых случаях единичные слизистые полипы. В период криза слизистая оболочка становится резко гиперемированной или синюшной, отечной, носовые раковины увеличены и полностью обтурируют носовые ходы, в которых наблюдаются обильные слизистые выделения. Сосуды носовых раковин резко реагируют сокращением на смазывание адреналином. У некоторых больных приступы сезонного насморка могут сопровождаться симптомами раздражения слизистой оболочки гортани и трахеи (кашель, осиплость, выделение вязкой прозрачной мокроты), а также астматическим синдромом.

Постоянный аллергический насморк является одним из синдромов аллергического состояния организма, проявляющегося различными формами аллергии. По признакам и клиническому течению сходен с сенным насморком. Основным отличительным признаком постоянного аллергического насморка является отсутствие периодичности, более или менее постоянное течение, умеренная выраженность приступов. Аллергенами при данной форме аллергического насморка, в отличие от сезонного, могут служить самые разнообразные вещества, обладающие антигенными и гаптенными свойствами, действующие постоянно на человека и вызывающие к себе сенсибилизацию организма с образованием антител. Эти вещества при контакте с антителами тканей вызывают такую же реакцию «антиген - антитело», как и при сезонном насморке, в процессе которой выделяются биологически активные медиаторы (в том числе гистамин и гистаминоподобиые вещества), раздражающие рецепторы слизистой оболочки носа, вызывающие расширение кровеносных сосудов и активизирующие деятельность слизистых желез.

Симптомы вазомоторного ринита

Симптомы вазомоторного ринита характеризуется периодической или постоянной заложенностью носа, нередко носящей перемежающий характер, периодически возникающими водянистыми выделениями из носа, на высоте приступа - зудом в носу, чиханьем, ощущением давления в глубине носа, головной болью. В течение дня приступ (В.И.Воячек назвал этот приступ «взрывом» вазомоторной реакции) чиханья и ринореи, как правило, возникает внезапно и так же внезапно проходит, может повторяться до десяти раз в день и чаще. Ночью заложенность носа становится постоянной в связи с ночным циклом усиления функции парасимпатической нервной системы.

Характерны заложенность той половины носа, на стороне которой лежит больной, и постепенное исчезновение ее на противоположной стороне. Этот феномен свидетельствует о слабости вазоконстрикторов. По данным В.Ф.Ундрица, К.А.Дренновой (1956) и др., длительное течение функциональной стадии нейровегетативной формы вазомоторного ринита приводит к развитию органической стадии (разрастание межуточной ткани и возникновение гипертрофического ринита), чему во многом способствует непомерное применение деконгестантов. Вазоконстрикторные волокна относятся к адренергическим нервам, так как при передаче возбуждения на сосуды происходит выделение в синапсах норадреналииа. Эти волокна для ЛОР-органов происходят из верхнего шейного симпатического узла. Парасимпатические вазодилататорные волокна сосредоточены в языкоглоточном, лицевом, тройничном нервах и крылонебном узле.

При передней риноскопии определяются увеличенные нижние носовые раковины, имеющие характерную окраску, которую В.И.Воячек определил как «сизые и белые пятна». Нижние носовые раковины на ощупь пуговчатым зондом мягкие, зонд легко углубляется без повреждения слизистой оболочки в толщу раковины. Патогномоничным признаком является резкое сокращение носовых раковин при смазывании их адреналином. Обоняние нарушается в зависимости от степени затруднения носового дыхания.

Аллергическиая форма вазомоторного ринита

Аллергические заболевания известны с древних времен. Гиппократ (V-IV в. до н. э.) описал случаи непереносимости некоторых пищевых веществ; К.Гален (II в. н. э.) сообщил о насморке, возникающем от запаха розы, в XIX в. была описана сенная лихорадка и доказано, что ее причиной является вдыхание пыльцы растений. Термин «аллергия» был предложен австрийским педиатром C.Pirquet в 1906 г. для обозначения необычной, измененной реакции некоторых детей на введение им для лечения противодифтерийной сыворотки. Вещества, вызывающие атипичные (аллергические) реакции, были названы аллергенами. К таким веществам относится, например, пыльца растений, вызывающая сезонные заболевания, названные поллинозами. Аллергены делятся на экзогенные (химические вещества, пищевые продукты, различные растения, белковые соединения, микроорганизмы и т. п.) и эндогенные, являющиеся продуктами жизнедеятельности аллергизируемого организма, возникающими в результате нарушения обмена веществ, возникновения тех или иных заболеваний, вегетирующими в организме микробными ассоциациями. Источником аллергии могут быть также хронические очаги инфекции, сыворотки и вакцины, многочисленные лекарственные препараты, бытовые и эпидермальные аллергены и т. п. Особую группу аллергенов составляют физические факторы — тепло, холод, механическое воздействие, которые вызывают в чувствительном к ним организме выработку особых веществ, обладающих аллергогенным свойством.

При внедрении в организм аллергена развивается аллергическая реакция, которая в зависимости от его природы может быть специфической и неспецифической. Специфическая реакция проходит три стадии — иммунологическую, стадию образования медиаторов и стадию патофизиологическую, или клинических проявлений. Неспецифические аллергические реакции (псевдоаллергические, неиммунологические) возникают при первом контакте с аллергеном без предшествующей сенсибилизации. Для них характерны только вторая и третья стадии аллергической реакции. Аллергические риниты могут протекать как по специфическому, так и по неспецифическому виду реакции и относятся в основном к аллергическим реакциям первого типа, к которым относятся также анафилактический шок, крапивница, атопическая бронхиальная астма, поллиноз, отек Квинке и др.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита

Как правило, для этой формы вазомоторного ринита не характерна сезонность. Вазомоторный ринит одинаково часто встречается во все времена года и зависит в основном либо от внешних провоцирующих факторов (запыленность помещений, агрессивные пары во вдыхаемом воздухе, наличие контактных искривлений перегородки носа), либо от упоминавшейся ранее общей нейровегетативной дисфункции. Обычно в в последнем случае больные являются пациентами не только ринолога, но и невролога.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагностика вазомоторного ринита: патологоанатомические изменения и клиническое течение постоянного аллергического насморка можно условно разделить на четыре стадии:

  • стадия транзиторных апериодических приступов;
  • стадия типа continue;
  • стадия полипообразования;
  • стадия карнификации.

Первая стадия характеризуется более или менее постоянным умеренно выраженным насморком с периодическими кризами. Больные с этой формой насморка проявляют высокую чувствительность к холодовому фактору, реагируя на малейшее охлаждение рук, ног или всего тела, а также на сквозняки обострением патологического процесса. Больные жалуются на постоянную, периодически усиливающуюся заложенность носа, снижение или отсутствие обоняния, плохой сон, сухость во рту, головные боли, повышенную физическую и умственную утомляемость, а также на периодически возникающие приступы экспираторной одышки. На этой стадии возникают начальные явления нарушения проницаемости клеточных мембран.

При передней и задней риноскопии на этой стадии заболевания наблюдают те же изменения, что и во время приступа сезонного насморка, и сохраняется активность деконгестантов в отношении сосудов полости носа.

Однако при более длительном течении постоянного аллергического насморка возникает вторая его стадия, проявляющаяся в начальных признаках дегенерации слизистой оболочки носа. Она становится бледной, приобретает сероватый оттенок, покрывается зернистыми образованиями, особенно заметными в области передних концов средней и нижней носовых раковин и заднего конца нижних носовых раковин. На этой стадии затруднение носового дыхания становится более или менее постоянным, эффект сосудосуживающих препаратов снижается до минимума, обоняние практически отсутствует, жалобы общего характера усиливаются.

Спустя некоторое время, исчисляемое периодом от нескольких месяцев до 1-4 лет, в среднем носовом ходе появляются слизистые полипы (стадия полипообразования или полипозного ринита) в виде полупрозрачных мешковидных образований, свисающих на ножке в просвет общего носового хода. Чаще всего они выглядят уплощенными, зажатыми между латеральной стенкой носа и его перегородкой. Старые полипы обычно покрыты тонкой сосудистой сетью и прорастают соединительной тканью.

В это же время наступает и стадия карнификации: ткани средней и особенно нижней носовой раковины уплотняются, перестают реагировать на сосудосуживающие препараты и приобретают все признаки гипертрофического ринита. Для третьей и четвертой стадии характерны постоянная заложенность носа, механическая и сенсорная аносмия, усиление общих симптомов заболевания.

Общие симптомы заболевания (повышенная утомляемость, бессонница, частые простудные заболевания, чувствительность к охлаждению и др.) становятся постоянными. На стадии полипообразования усиливаются и учащаются приступы бронхиальной астмы. Временное соотношение бронхиальной астмы и стадии полипообразования бывает различным. Нередко в качестве первичного поражения возникает именно стадия полипообразования, т. с. синдром аллергического ринита. Если в основе аллергии лежит неинфекционный генез, то говорят об атопической бронхиальной астме. Следует также отметить, что аналогичные патоморфологические процессы при аллергическом насморке развиваются и в околоносовых пазухах и чаще всего в верхнечелюстной, из которой полипы пролабируют через ее соустье в средний носовой ход.

Лечение аллергического насморка предусматривает применение противоаллергических, десенсибилизирующих, антигистаминных, сосудосуживающих, местных анестезирующих и общих седативпых средств. Этот перечень медикаментозных средств рекомендован международным сообществом ринологов в виде так называемого консенсуса 1996 г., однако, несмотря на эти рекомендации и многочисленные оригинальные предложения разных авторов, лечение больных, страдающих аллергическим насморком, остается задачей трудной и до конца не решенной. Самым эффективным методом является выявление и устранение аллергена вызывающего вазомоторный ринит, однако при полиаллергии и этот метод становится малоэффективным, тем более что эта форма аллергического насморка может протекать по типу так называемой ползучей аллергии, когда ранее индифферентные вещества под воздействием сенсибилизирующего влияния аллергенов сами становятся таковыми и вызывают соответствующие, иногда гиперергические реакции.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита в основном симптоматическое, направленное либо на применение симпатомиметических лекарственных средств, оказывающих сосудосуживающее действие (санорин, нафтизин, эфедрин и др.). К препаратам нового поколения относятся лекарственные формы, действующим началом которых являются вещества, обладающие симпатомиметическим свойством, например оксиметазолин (називин, назол), тетрагидрозолина гидрохлорид (тизин), ксилометазолина гидрохлорид (ксилометазолин, ксимелин) и др. Все перечисленные капли от ринита обладают а-адреномиметическим действием, суживают периферические сосуды, уменьшают отечность слизистой оболочки носа, гиперемию и экссудацию. Они показаны при острой нейровегетативной и аллергической ринопатии, поллинозах, синуситах и их трубных и отиатрических осложнениях. Применяют их в виде капель и аэрозолей. Способы применения и дозы указаны в соответствующих аннотациях.

Симптоматическое лечение вазомоторного ринита

К симптоматическому лечению следует относить и различные хирургические вмешательства, такие как механическая и УЗ-подслизистая деструкция сосудистых сплетений нижних носовых раковин для последующего их рубцевания, гальванокаустика нижних носовых раковин, применение прижигающих солей серебра нитрата и др.

Элементы патогенетического лечения вазомоторного ринита содержат различные физиотерапевтические методы, как локальные, так и на расстоянии, направленные на нормализацию взаимодействия симпатического и парасимпатического отелов ВНС, улучшение микроциркуляции, ферментативной деятельности, усиление процессов окисления биосубстратов, нормализацию функции клеточных мембран и др. Так, например, к локальным методам относится применение низкоэнергетического лазерного излучения, постоянных магнитных полей и др. По методике А.Ф.Мамедова (1991), применяется сочетанное действие указанных факторов, при котором постоянное магнитное ноле направлено снаружи на скат носа, а изнутри при помощи лазерного световода облучают рефлексогенные зоны передних концов средних и нижних носовых раковин. На расстоянии применяют лазерное облучение проекционной зоны крылонебного узла, различные физиотерапевтические воздействия на воротниковую зону и др.

При лечении нейровегетативной формы вазомоторного ринита важное значение имеет направленное исследование общего нейровегетативного статуса для выявления возможных общеневрологических нарушений, невротических состояний. Оценивают условия жизни и труда, наличие вредных привычек, хронических очагов инфекции и заболеваний внутренних органов.

Все методы лечения при аллергическом насморке делятся на местные и общие, симптоматические и патогенетические. Если найден аллерген и к нему выработана соответствующая противоантигенная сыворотка, то говорят об этиотропном или иммунологическом лечении. В настоящее время существует огромное число различных лекарственных средств, применяемых при аллергии, и в частности при аллергическом насморке, подробные сведения о которых приведены в Регистре лекарственных средств.

Местное лечение вазомоторного ринита

Местное лечение является в основном симптоматическим и лишь отчасти патогенетическим, направленным на блокирование аллергических реакций местного характера, т. е. назального синдрома общей аллергии. Препараты местного назначения применяются в виде назальных спреев, реже в виде капель или порошков, вдуваемых в полость носа. В качестве препаратов местного назначения применяют препараты, приготовленные на основе азеластина гидрохлорида (аллергодил), левокабастин и др.

Аллергодил выпускают в виде назального спрея и глазных капель. Левокабастип применяют в виде эндоиазальных и глазных капель. Оба препарата обладают противоаллергическим и антигистаминным свойствами, селективно блокируют H1-рецспторы. После интраназального применения быстро устраняет симптомы аллергического ринита (зуд в полости носа, чиханье, ринорея) и улучшает носовое дыхание за счет уменьшения отека слизистой оболочки носа. При аппликации на конъюнктиву ослабляет проявления аллергического конъюнктивита (зуд, слезотечение, гиперемия и отечность век, хсмоз). Кроме антигистаминных препаратов, при аллергическом рините возможно местное применение альфа-адреноблокаторов (нафтизин, санорин, галазолин), а также новых препаратов аналогичного действия (назальный аэрозоль доктора Тайсса, називин, тизин, ксимеяин и др.).

Каждый препарат, применяемый при аллергических и любых других заболеваниях, характеризуется такими понятиями, как противопоказания, применение при беременности и кормлении, побочные действия, передозировка, меры предосторожности, особые указания, совместимость с другими лекарственными средствами и др., которые подробно изложены в соответствующих руководствах, справочниках и аннотациях. Перед применением любого лекарственного препарата эти сведения подлежат тщательному изучению.

Аллергодил-спрей: взрослым и детям старше 6 лет по одному впрыскиванию в каждую половину носа 2 раза в суки. Глазные капли взрослым и детям старше 4 лег по одной капле утром и вечером до исчезновения симптомов заболевания.

Левокабастин: интраназально взрослым и детям старше 6 лет - по 2 ингаляции в каждый носовой ход 2 раза в сутки (максимально 4 раза в сутки). Лечение продолжают до исчезновения симптомов .

Назальный аэрозоль доктора Тайсса (Dr. Theiss nose spray): основу спрея составляет кенлометазолин, оказывающий сосудосуживающее и антиконгестивное действие. Препарат вводят в обе половины носа при вдохе при помощи специального распылителя по одному впрыскиванию в каждую половину носа 3-4 раза в сутки в течение 2 нсд.

Називин (оксимстазолин) выпускают в виде капель и спрея. Капли назальные: взрослым и детям старше 6 лет по 1-2 капли в каждую половину носа 2-3 раза в сутки 0,05% раствора; детям от 1 года до 6 лет - 0,025%, до 1 года - 0,01% раствора. Спрей назальный и спрей назальный дозированный 0,5%: взрослым и детям старше 6 лет - по одному впрыскиванию 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.

Тизин (тетрагидрозолина гидрохлорид) - симпатомиметический амин. Капли, аэрозоль, гель для интраназального применения (0,05- 0,1%). Взрослым и детям старше 6 лет - по 2-4 капли в каждую ноздрю не чаще чем каждые 3 ч. Обладает также седативным свойством, применим в педиатрии.

Ксимелин (кенлометазолин) возбуждает альфа-адренорецепторы, оказывает быстрое и длительное сосудосуживающее и антиконгестивное действие. Взрослым и детям старше 6 лет - по 2-3 капли 1% раствора или по одному впрыскиванию из распылителя в каждую половину носа 4 раза в день. Грудным и детям до 6 лет - по 1-2 капли 0,5% раствора в каждую ноздрю 1-2 (не более 3) раза в день. Назальный гель только для взрослых и детей старше 7 лет - 3-4 раза в день; закладывают небольшое количество в каждую половину носа как можно глубже на ватничке на насколько минут с таким расчетом, чтобы палочку с ватой можно было легко удалить.

К местному лечению аллергического насморка следует селективно добавлять лекарственные препараты, указанные в разделе о лечении нейровегетативной формы вазомоторного ринита.

Патогенетическое лечение вазомоторного ринита

Общее лечение следует признать патогенетическим, а в тех случаях, когда применяются иммунологические методы, - и этиотропным. Как отмечает А.С.Киселев (2000), специфическая иммунотерапия весьма эффективна, однако трудности ее заключаются в лабораторном выделении активного аллергена (антигена), особенно при полиаллергии. Кроме этого, применение специфических противоаллергических сывороток может вызывать гиперергические реакции типа анафилаксии и обострение атопической астмы, поэтому иммунотерапия не получила широкого распространения ни у нас в стране, ни за рубежом. Применение общего (перорального) лечения основано на положении о том, что атопические риниты (сезонные, круглогодичные) являются местным проявлением общего аллергического заболевания, поэтому применение препаратов, обладающих соответствующими фармакологическими свойствами, действующих на организм в целом, является облигатным методом лечения не только риногенных проявлений аллергии, но и ее проявлений в других органах и системах. Наиболее распространенным методом применения противоаллергических препаратов общего действия является пероральный. Все они оказывают практически весьма сходное фармакологическое действие.

Из антигистаминных препаратов, нашедших широкое применение в прошлом веке и не утративших актуальность в наше время, следует указать такие, как димедрол, диазолин, супрастин, тавегил, основным фармакодинамическим действием которых является замещение ими эндогенного гистамина (источника аллергических реакций) в гистаминиых рецепторах кровеносных сосудов и блокирование патогенных свойств гистамина в этих рецепторах. В настоящее время существуют множество препаратов нового поколения, оказывающих более эффективное действие, и лишенных побочных эффектов, свойственных препаратам предыдущего поколения. Препараты нового поколения избирательно блокируют Н1-гистаминные рецепторы, предотвращают действие гисгамина на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшают проницаемость капилляров, тормозят экссудацию и экскреторную функцию желез, уменьшают зуд, капиллярный стаз, эритему, предупреждают развитие и облегчают течение аллергических заболеваний.

Препараты перорального применения для лечения вазомоторного ринита

Астемизол. Показания: аллергический сезонный и круглогодичный ринит, аллергический конъюнктивит, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек, бронхиальная астма и др. Способ применения и дозировка: per os натощак 1 раз в сутки; взрослым и детям старше 12 лет - 10 мг, детям в возрасте 6-12 лет - 5 мг в виде таблеток или суспензии, до 6 лет - 2 мг на 10 кг массы тела только в виде суспензии. Максимальный срок лечения 10 дней.

Лоратадин. Показания те же, что и для астемизола; кроме того, показан при аллергических реакциях на укусы насекомых и при псевдоаллергических реакциях на гистаминолибераторы. Способ применения и дозировка: per os до еды. Взрослым и детям (старше 12 лет или при массе более 30 кг) - 10 мг (1 таблетка или 1 чайная ложка сиропа) 1 раз в сутки.

Другие лекарственные препараты аналогичного действия: гисталонг, димебои, кларисенс, кларииазе, кларитин, дезлоратадин, кистин, эбастин, астафен, кетотиф, кетотифен, псевдоэфедрин и мн. др.

Стероидные препараты. Общая стероидная терапия при аллергическом насморке применяется крайне редко, лишь в случаях, осложненных приступами атопической бронхиальной астмы, и является прерогативой пульмонолога, а при анафилактическом шоке — реаниматолога. Однако местное применение кориткостероидов в сочетании с антигистаминной терапией значительно повышает эффективность лечения аллергического насморка, особенно при его тяжелых клинических формах. В прошлом веке распространение получили различные мази и эмульсии, содержащие стероидные компоненты. В настоящее время применяют более современные композитные препараты, не оказывающие побочных действий, присущих стероидам, применяемым в чистом виде. К таким препаратам относятся беконазе (беклометазона дипропионат), синтарис (флунизолид), фликсоназе (флутиказона пронионат) и др.

Беконазе - дозированный аэрозоль глюкокортикоидного препарата для интраназального применения. 1 доза содержит 50 мкг активного вещества беклометазона дипропионата. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим свойством, устраняет отек, гиперемию. Применяется для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Применяют только интраназально по две ингаляции в каждую ноздрю

Синтарис - дозированный аэрозоль (активное вещество флузинолид) глюкокортикоидного препарата для интраназального применения, выпускается в стеклянных флаконах по 20 мл (200 доз), снабженных дозирующим распылительным устройством. Оказывает противоотечное, антиэкссудативное, противоаллергическое действие. Показан при сезонном и круглогодичном насморке, включая сенную лихорадку. Взрослым назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день. В период обострения или при тяжелом течении заболевания - по 2 впрыскивания в обе половины носа 3 раза в день. Детям одно распыление (25 мкг) 1 раз в день. Максимальная доза: взрослым - 6, детям 3 распыления в день.

Аналогичные назальные спреи (фликсоназе и фликсотид) на активной основе флютиказона дают такой же лечебный эффект, как и названные; оказывают минимальное системное действие.

В настоящее время получают распространение композитные препараты, содержащие вещества антигистаминного и альфа-адреномиметического действия, например клариназе и ринопронт.

Клариназе-12 (состав - таблетки, содержащие 5 мг лоратадина и 120 мг псевдоэфедрина). Обладают противоаллергическим и сосудосуживающим свойством; блокируют Н1-рецепторы, обладают деконгестивиыми свойствами (псевдоэфедрина сульфат), уменьшают отечность слизистой оболочки верхних дыхательных путей ВДП, улучшают их проходимость и облегчают дыхание. Применяются per os, независимо от приема пищи, без разжевывания, запивать стаканом воды. Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше - по 1 таблетке 1-2 раза в сутки.

Ринопронт. Активные вещества - карбиноксамина малеат и фенилэфрина гидрохлорид, оказывающие антигистаминное и противоаллергическое действие. Карбиноксамин снижает приницаемость капилляров слизистой оболочки носа, фенилэфрин оказывает симпатомиметическое действие, вызывает сужение сосудов и уменьшает отек слизистой оболочки. В течение 10-12 ч устраняет явления острого ринита, жжение и зуд в глазах, чувство тяжести в голове. Эту лекарственную форму применяют при острых насморках различного генеза (вазомоторного, аллергического, инфекционно-воспалительного, при сенной лихорадке).

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки с интервалом в 12 ч. При затруднении глотания назначают по 1 столовой ложке сиропа 2 раза в сутки. Детям от 1 года до 6 лет - но 1 чайной ложке сиропа 2 раза в сутки, от 6 до 12 лет - по 2 чайные ложки 2 раза в сутки.

Местная стероидная терапия дает эффект в сочетании с антигистаминными и альфа-адреноблокаторами. Как правило, кортикостероиды, используемые для местного применения, входят в состав композитных лекарственных форм, изготовляемых по специальным рецептам, либо применяются в моноформе.

Из препаратов последнего поколения следует отметить ринокорт, действующей основой которого является полусинтетический кортикостероид будесонид.

Ринокорт - глюкокортикоидный препарат для ингаляционного применения; выпускается в аэрозоле. Оказывает местное противовоспалительное действие, практически не вызывая системного эффекта. Показан при сезонном и круглогодичном аллергическом насморке, а также для профилактики поллинозов и рецидива полипов после полипотомии. Начальная доза - по 2 впрыскивания (100 мкг) в каждую ноздрю утром и вечером. При достижении лечебного эффекта доза может быть уменьшена.

Сайт http://ilive.com.ua/health/

Вазомоторный ринит – симптомы и лечение

  • жжение и зуд в носу;
  • сильные мигрени.

Сосудорасширяющий назальный спрей и капли лучше не применять в период беременности без назначения врача. Такие медикаментозные препараты могут не только усугубить болезнь, но и навредить плоду.

Вазомоторный хронический ринит в период беременности имеет определенное лечение. Тут поможет гомеопатия, назальный спрей на травах и лечение народными средствами. Эффективным и безопасным считается промывание носа солевыми растворами.

Такие методы лечения никогда не повредят беременности.

Очень часто аллергический ринит при беременности путают с простудой. Поэтому важно проходить консультации у врача.

Лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит своеобразен в способе лечения. Применяемые медикаментозные препараты снимают только симптомы, а не сами причины. Назальный спрей и вовсе может обострить болезнь.

Хорошие результаты показывает лечение гомеопатией, лазером, прижигание и операция. Лечение этими средствами имеет только положительные отзывы. Но, прежде чем приступать к лечению, должна быть определена психосоматика заболевания.

Поэтому, следует обратиться к врачу, который ее определит. При лечении вазомоторного ринита применяют несколько методов. Лечить незапущенный вазомоторный ринит можно и медикаментозными препаратами.

  1. Деконгестанты. Специальный сосудорасширяющий спрей или капли уменьшат диаметр носовых сосудов. Лечение такими препаратами должно быть правильным. Чтобы не вызвать привыкания, врачи понижают дозу до полного отказа.
  2. Промывание. Такое лечение подходит даже женщинам в период беременности и маленьким деткам. Промывание солевым раствором помогает быстро снять отек слизистой полости носа.
  3. Антигистаминные препараты. Препараты помогают подавить и блокировать чувствительность к аллергенам.
  4. Антихолинергические препараты. Лечение такими препаратами помогает контролировать и блокировать большинство симптомов вазомоторного ринита.
  5. Кортикостероиды. Устраняют признаки заболевания. Эффективны они будут при длительном приеме.

Лечить вазомоторный ринит лучше несколькими направлениями. Первое, с чего стоит начинать -снятие отечности с носовой полости.

В этом может помочь курс физиотерапии.

  1. УВЧ-терапия. Ее проводят с помощью специального оборудования в кабинете физиотерапии. УВЧ поможет безболезненно снять некоторые симптомы и улучшить общее состояние. Женщинам в период беременности не желательно проходить курс этой терапии.
  2. УФО. Такая процедура помогает вылечить острую форму вазомоторного ринита.
  3. Лазерное облучение. Оно оказывает прямое воздействие на слизистую оболочку носа.

Лечение вазомоторного ринита народными средствами

Как вылечить вазомоторный ринит народными средствами интересует многих. Но, к сожалению, народными средствами в большинстве случаев можно только устранить симптомы. Тем не менее, отзывы о таком лечении только положительные.

Лечение народными средствами включает в себя:

  • Различного рода ингаляции;
  • Травяные горячие ванночки для ног;
  • Сбалансированную диету и т.д.

Лечение народными средствами безвредно для маленьких деток и женщин в период беременности.

1769 Просмотра

Материал с сайта http://www.blogoduma.ru/

Вазомоторный ринит: лечение сложного заболевания эффективными методами

  • слизистые выделения
  • при визуальном осмотре обнаруживается гиперемия и отек слизистой.

Больные испытывают слабость, головные боли, у них снижается память, пропадает аппетит, в связи с кислородной недостаточностью часто нарушается сон, ухудшается вентиляция легких.

Для детей характерен отказ от еды и игр, быстрая утомляемость. В школьном возрасте в связи с ухудшением памяти возможно снижение успеваемости детей.

Аллергический вазомоторный ринит проявляется в результате контакта слизистой с аллергенами. Сезонные формы обостряются во время цветения некоторых растений. Круглогодичная форма заболевания не связана с определенным сезоном и провоцируется конкретными аллергенами.

У больных внезапно начинается обильное выделение слизи, жжение, зуд, заложенность носа, головная боль, отеки век и покраснение конъюнктивы. Нередко воспаление распространяется на евстахиевы трубы, в результате чего появляется шум в ушах, заложенность, иногда снижение слуха.

Хронический вазомоторный ринит характеризуется приступообразным течением. Слизистая оболочка значительно утолщается, в ней наблюдается обилие наполненных слизью бокаловидных клеток. При хронической форме осмотр выявляет бледный или синюшный (особенно в нижней части) оттенок слизистой оболочки.

Лечение

Вылечить болезнь можно как традиционными, так и народными способами. Для детей и при беременности предполагается преимущественное использование безопасных лекарственных препаратов, гомеопатических и народных средств.

Хирургическое вмешательство

При наличии выраженной формы посттравматической деформации перегородки рекомендована операция.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита заключается в неполном разрушении слизистой нижней части носовых раковин или инъекций медикаментов - новокаина или гормональных средств. Также производится удаление вызывающих отек кровеносных сосудов.

Операция может проводиться с применением ультразвука, криохирургии (сверхнизких температур) , или посредством лазерного облучения.

Названные методы отличаются длительностью сроков заживления: исчезновением постоперационного отека и прекращением появления корок. По эффективности все операции одинаковы.

Лазерное облучение не обладает достаточной результативностью: она составляет 50-75%. Объясняется это тем, что во время операции удаляют только часть слизистой оболочки. Остальная слизистая сохраняется в прежнем виде и отекает, как и до операции.

Еще один минус хирургического лечения вазомоторного ринита – рубцы, остающиеся в местах воздействия инструментов врача. При некоторых неблагоприятных обстоятельствах они также приводят к заложенности носа.

Комбинированное лечение хронического ринита

Лечение хронического вазомоторного ринита должно затрагивать все стороны патологического процесса. Его суть заключается в укреплении сосудистой системы слизистой носа, регулировании местного кровообращения и устранении факторов, приводящих к нарушениям важных функций слизистой.

Чтобы укрепить сосуды, в слизистую оболочку вводятся специальные лекарства. Процедура совершенно безболезненная и не имеет побочных эффектов. После нее проводят облучение лазером.

Это единственное физиотерапевтическое воздействие, позволяющее подвергать облучению всю оболочку, что очень важно при лечении хронического ринита.

Другие физиотерапевтические процедуры

При лечении хронического вазомоторного ринита применяются также другие способы физиотерапии. Весьма действенны такие методы, как:

  1. ультразвуковое облучение
  2. электрофорез
  3. лазерное облучение.

Главное внимание при этом должно уделяться воздействию на слизистую, а не на рефлексогенные зоны. Таким образом, при хроническом вазомоторном рините скорее помогает способ, которым проводится физиотерапия, а не ее вид.

В течение курса лечения пациент продолжает применять сосудосуживающие капли. Частота использования капель отражает динамику течения патологии, что позволяет вовремя вносить необходимые коррективы: врач может увеличить дозу облучения, продлить курс ультразвуковой терапии. Иногда бывает целесообразно сменить применяемые назальные капли.

Гомеопатические методы

Гомеопатия предполагает индивидуальные схемы лечения для каждого больного. Чтобы вылечить вазомоторный ринит, специалист сначала нормализует работу желудка, кишечника, печени, нервной системы.

В результате пропадают утомляемость, раздражительность, нормализуется сон, укрепляется иммунитет. Одним словом, гомеопатия лечит болезнь посредством устранения причин, которые спровоцировали сбой в работе всего организма.

Из гомеопатических средств можно применять следующие: аммониум, апис, гидрастис, сабадиллу, сангвинарию, аллиум, цепу, пульсатиллу.

Народные способы лечения

Вазомоторный ринит можно успешно лечить народными средствами.

Для начала следует отказаться от молочных продуктов, которые усиливают выделение слизи. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, мясо, рыба.

Прекрасно помогают капли на основе натуральных продуктов: можно закапывать в ноздри свекольный или березовый соки (по 2 капли в каждую) .

Рекомендуется воспользоваться следующими средствами: по 8 капель сока комнатного растения каланхоэ или по 5 капель ментолового масла.

В домашних условиях полезно проводить также промывание носовой полости с использованием медового раствора. Для его приготовления чайную ложку меда растворяют в стакане теплой воды. Процедура оказывает антибактериальное воздействие благодаря уникальным свойствам меда.

Ее можно проводить также при беременности и для лечения детей: средство совершенно безопасно.

При хроническом вазомоторном рините народная медицина рекомендует смазывать слизистую мазью, приготовленной на основе грецкого ореха и вазелина (соотношение ингредиентов 1:10) .

Мазь для слизистой можно приготовить из календулы и вазелина. Данными средствами рекомендуется пользоваться поочередно.

При хроническом рините очень важно активизировать удаление слизи. Для этого в домашних условиях следует делать массаж носа: нужно поглаживать точки у оснований крыльев носа и в центре переносицы. Для процедуры рекомендуется использовать лавандовое масло, избегая его попадания в глаза.

Лечить народными средствами можно также и детей. Главное, на что следует обратить внимание при применении любого рецепта – это его безопасность и отсутствие побочных эффектов.

Как вылечить ребенка

У детей вазомоторный ринит часто появляется в результате других заболеваний: аденоидных разрастаний, воспалительных процессов в околоносовых пазухах и искривления носовой перегородки. В большинстве случаев устранение указанных заболеваний приводит к исчезновению симптомов вазомоторного ринита: уменьшается интенсивность выделений, прекращаются приступы чихания, нормализуется носовое дыхание.

У детей болезнь также проявляется в аллергической и нейровегетативной формах.

Первыми признаками, которые должны стать причиной беспокойства родителей, является заложенность носа, приводящая к затруднению дыхания. Часто наблюдается насморк, при этом выделения бывают серозного характера.

Нос может быть заложен и в результате применения деконгестантов. При лечении детей их следует использовать с осторожностью, поскольку длительное пользование подобными препаратами нередко приводит к развитию атрофического ринита, возникающего в результате истончения слизистой носа. Малыши при этом начинают жаловаться на ощущение сухости.

Как уже было сказано, к лечению детей (особенно младшего возраста) следует подходить с особой осторожностью. По возможности рекомендуется применять лишь народные безопасные средства. Даже капли на основе натуральных препаратов можно использовать только после консультации с врачом.

При аллергическом вазомоторном рините в первую очередь надо устранить потенциальные аллергены. Нужно ежедневно проводить влажную уборку, удалить домашних животных или свести общение детей с ними к минимуму, как и контакт с пыльцевыми аллергенами.

Нельзя курить в присутствии больного ребенка. Лечение аллергического ринита у детей основывается на использовании антигистаминных медикаментов, выпускаемых в виде сиропов или таблеток.

В целях профилактики сезонного вазомоторного ринита назначают препараты с кромогликатом натрия. Капли используют строго дозированно и прекращают их применение при первых признаках сухости.

Вазомоторный ринит у беременных

Возникающий при беременности вазомоторный ринит получил название назальная обструкция. Явление это довольно распространенное.

В период беременности данное заболевание проявляется тремя симптомами: прозрачной ринореей, назальной обструкцией и чиханием. Чаще всего симптомы возникают к концу первого триместра, весьма часто сохраняются на всем протяжении беременности.

Исчезают они спустя несколько недель после рождения ребенка. Патогенез данного состояния до конца не выявлен.

Некоторые исследователи считают, что причина заключается в повышении уровня эстрогенов при беременности, что приводит к повышению ацетилхолина в крови, в результате чего появляются отек и гиперемия слизистых. Другие специалисты полагают, что причиной развития заболевания являются застойные явления в сосудах носа вследствие увеличения при беременности объема циркулирующей крови.

Большинство специалистов склоняются к тому, что причиной развития патологии является значительное изменение гормонального фона и снижение иммунитета.

Лечение ринита при беременности имеет свои особенности по двум причинам:

  1. лекарственные препараты должны назначаться с учетом их безопасности для плода и будущей мамы;
  2. при беременности в женском организме происходят изменения, которые меняют фармакодинамику используемых средств.

Тем не менее вылечить ринит необходимо. При аллергической форме заболевания прежде всего следует изолировать раздражитель. Женщине обычно назначают особую диету, витаминные препараты, микроэлементы, являющиеся естественными антигистаминами.

При беременности можно рекомендовать применение солевых растворов для промываний. Хорошо зарекомендовали себя “Салин”, “Аквамарис”, “Долфин”. Можно использовать капли “Пиносол”, но только после консультации со специалистом и в очень маленьких дозах.

Применение любых антибиотиков и сосудосуживающих медикаментов при беременности (особенно на ранних сроках) противопоказано.

На помощь будущим мамам приходит гомеопатия: ее методы практически безопасны для будущего ребенка. Можно применять гомеопатическое средство  «Эуфорбиум композитум».

Почти все средства народной медицины рекомендованы к употреблению при беременности. Можно закапывать в нос сок чеснока, лука, свеклы, моркови, предварительно разведя их растительным маслом.

Разрешается при беременности также другое народное средство: промывание носовых ходов отварами лекарственных трав: шалфея, черной смородины, листьев эвкалипта.

Прекрасно помогают ингаляции. Можно отварить картофель в мундире, добавить в воду анисовое или пихтовое масло и дышать над кастрюлей.

Подведем итоги

  • Вазомоторный ринит может быть аллергическим и нейровегетативным
  • Болезнь возникает в результате нарушения носового дыхания
  • Симптомы вазомоторного ринита напоминают аллергию
  • Лечат патологию посредством хирургического вмешательства, медикаментами, гомеопатическими и народными средствами.
  • При беременности назначают особый курс лечения.

Видеоприложение

Предлагаем вам посмотреть видео с лор-врачом доктором Кочетковым, где он подробно рассказывает о различных заболеваниях носа, в том числе и о вазомоторных насморках:

Это полезно знать:

Материал с сайта http://nekogdaboleti.ru/bolezni-nosa/rinit/

Аллергический и вазомоторный ринит: различие и лечение

Ринит или насморк является довольно распространённой проблемой, особенно в холодное время года и в сезон цветения. Многие часто путают аллергический и вазомоторный ринит, ошибочно считая, что это одно и то же. Несмотря на то, что оба заболевания имеют схожие симптомы, причины их возникновения имеют разную природу.

Ринит является состоянием, которое предполагает постоянный насморк, чихание и заложенность носа. Когда эти симптомы не вызваны сенной лихорадкой или аллергией, такое состояние называется вазомоторным ринитом или не аллергическим. Причины возникновения вазомоторного ринита могут быть разными, начиная от простуды и заканчивая стрессом, например, когда человек плачет.

Симптомы вазомоторного ринита в основном состоят из постоянного насморка и заложенности носа. В отличие от аллергического ринита, который сопровождается, зудом в носу, покраснением глаз и чиханием.

Существует ещё одна разновидность данного заболевания – гормональный ринит. Его обычно вызывает гормональный дисбаланс, беременность, период полового созревания, использование оральных контрацептивов и конъюгированных эстрогенов.

Диагностика

В этой ситуации нет большого различия, вазомоторный и аллергический ринит диагностируются методом исключения. Аллерголог проводит тесты на наличие аллергии, если реакция на аллергены исключена, то диагноз будет – вазомоторный ринит и наоборот.

Изучение триггеров помогает определить, является ли насморк аллергическим или вазомоторным. Если симптомы ринита появляются после температурных изменений, атмосферного давления или воздействия турбулентного воздуха, вполне вероятно, что у человека есть вазомоторный ринит. Это также верно, если симптомы появляются после контакта с духами или дымом.

С другой стороны, аллергический ринит будет вероятным диагнозом, если человек чихает, жалуется на зуд в носу и у него слезятся глаза.

Как проходит лечение?

Перед тем, как лечить ринит, важно установить его причину, поскольку некоторые лекарственные препараты могут быть использованы только для одного типа ринита.

Оральные антигистамины и уколы от аллергии могут помочь только при наличии аллергического ринита. Носовые препараты, такие как азеластин, применяются при лечении вазомоторного ринита. Спреи для носа эффективно лечат симптомы, но не борются с основной причиной ринита.

Назальные стероиды являются оптимальным лекарством для обоих типов ринита, поскольку они более эффективны, чем антигистаминные препараты, особенно если причиной ринита является аллергия.

Понравилась статья? Поделитесь ссылкой с другом:

Читать далее http://allergoportal.ru/

Механизм развития вазомоторного ринита, симптомы и принципы лечения | Все про аллергию

Слизистые выделения из носа разной интенсивности могут возникать у людей разного возраста на протяжении всего года, в независимости от наличия простудных заболеваний. Такой недуг получил название вазомоторный ринит, в основе его возникновения лежит гиперактивность сосудов слизистой ткани носа.

В свою очередь избыточное функционирование слизистой может развиваться в результате влияния неспецифичных факторов. При рините нарушается регуляция тонуса сосудов, находящихся под слизистой, в результате чего они отекают, закрывают нормальный просвет носового хода, и образуется заложенность.

Вазомоторный ринит по своим симптомам напоминает аллергический, но причины и возможные последствия у этих заболеваний разные, поэтому и их лечение будет существенно различаться. Для того чтобы дифференцировать болезни необходимо собрать аллергический анамнез, провести кожные пробы, сделать анализы крови.

Аллергический ринит характеризуется определением аллергена, повышением уровня эозинофилов в крови, у вазомоторного этого нет. Нередко хронический ринит обостряется при беременности и возникновении простудных заболеваний.

Многие не знают, что необходимо предпринять в случае возникновения подобного насморка – некоторые начинают бесконтрольно пользоваться народными средствами и использовать сосудосуживающие препараты, что еще больше может усугубить состояние. Лечение вазомоторного насморка необходимо проводить после осмотра врача, форма ринита может быть различной, поэтому некоторые лекарства могут просто не помочь.

Причины вазомоторного ринита

В основе нарушения работы слизистой носа лежит изменение в отделах центральной и периферической нервной системы, в результате чего наблюдается своеобразная реакция сосудов при вазомоторном рините на раздражители. Гиперактивность сосудов приводит к их отеку. С течением времени изменения в эпителии приводят к выделению большого количества слизистого секрета.

Основные причины, провоцирующие изменение слизистого слоя носа, как у детей, так и у взрослых при вазомоторном насморке:

  1. Прием различных медикаментов. В основном при возникновении простудного ринита люди бесконтрольно пользуются сосудосуживающими каплями. Превышение дозировки и курса приводит к тому, что слизистая привыкает к лекарству и для устранения симптомов ей с каждым разом требуется большая доза. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита проявляется при долгом использовании сосудосуживающих капель для носа. Кроме этих средств, влиять на кровенаполнение слизистой могут некоторые лекарственные препараты от гипертонии.
  2. Повышение уровня гормонов, что обычно наблюдается при беременности. При вынашивании в организме женщины повышается уровень эстрогенов, это проявляется набуханием слизистой и заложенностью носа. После беременности все эти симптомы вазомоторного ринита проходят. Нередко вазомоторный ринит наблюдается у детей в подростковый период, что тоже связано с гормональной перестройкой организма.
  3. Климатические условия. Хронический ринит сильнее проявляется при понижении температуры воздуха и влажности.
  4. Резкие запахи – табачный дым, краски, лаки. Симптомы вазомоторного ринита в этих условиях усиливаются.
  5. Неправильная анатомическая форма носовой перегородки. Это может быть врожденная или приобретенная деформация. Устранить такую проблему сможет только хирургическая операция.

Причины вазомоторного ринита, для которого характерна хроническая форма могут быть связаны с вредными привычками – курением, нередко отек слизистой провоцируют наркотические препараты.

Лечение заболевания будет эффективнее в том случае, если удастся установить основные причины возникновения вазомоторного ринита. При беременности лечение необходимо проводить только после консультации с врачом.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от того, какие причины спровоцировали ринит. Однако любая форма заболевания будет характеризоваться несколькими существенными внешними и внутренними проявлениями, от чего и будет зависеть лечение. Основные симптомы вазомоторного ринита:

  • Постоянные водянистые выделения из носовых ходов.
  • Заложенность носа. Вазомоторный ринит характеризуется заложенностью в одном носовом ходе. В ночные часы симптомы заложенности проявляются на той стороне, которой человек лежит на подушке.
  • Зуд, чихание;
  • Периодическая головная боль;
  • Давление на стенки носа.

К общим признакам вазомоторного ринита могут присоединяться симптомы недомогания – слабость, вялость, при этом у детей они выражены ярче. При беременности ухудшение общего состояния особенно тяжело переносится.

Вазомоторный ринит характеризуется внезапными приступами чихания и выделения слизи, которые могут повторяться несколько раз за день. Лечить хронический аллергический или вазомоторный ринит необходимо эффективными лекарственными средствами, отсутствие лечения может привести к осложнениям во всей дыхательной системе. Народными средствами следует пользоваться с особой осторожностью, особенно при беременности.

Осложнения вазомоторного ринита

Многие считают, что ринит не требует использования лекарства и проходит сам через какое – то время, или пытаются устранить симптомы и вылечить заболевание народными средствами, без посещения врача. Однако постоянный хронический отек слизистой может привести к возникновению осложнений в других лор – органах. Осложнения вазомоторного ринита:

  • Полипы – доброкачественные разрастания на слизистой. Их появление еще больше затрудняет дыхание при рините;
  • Синусит – воспаление пазух носа. Для лечения синусита подходит препарат назонекс. Препарат назонекс выпускается в виде спрея, что особенно удобно при лечении детей.
  • Отит – воспаление среднего уха, чаще всего возникает у детей;
  • Гайморит – воспаления гайморовых пазух;
  • Храп.

Любая форма ринита заслуживает комплексного подхода к лечению, для чего необходимо разделить аллергический, инфекционный и хронический вазомоторный насморк. Вазомоторный аллергический ринит может спровоцировать возникновение приступов бронхиальной астмы.

Диагностика ринита

Для назначения соответствующего лечения необходимо знать какая форма ринита наблюдается у конкретного пациента. Аллергический характер заболевания устанавливается путем проведения проб и тестов. У новорожденных и маленьких детей вазомоторный ринит возникнуть не может, это объясняется еще не законченным развитием слизистой.

Диагностика и лечение вазомоторного насморка не возможны и без назначения анализов крови. Хронический аллергический ринит вызывает повышение уровня эозинофилов.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита необходимо начинать с устранения причины, то есть раздражающего фактора и приема симптоматической терапии. Больные иногда сами себе прописывают сосудосуживающие препараты при простудном насморке и используют их длительное время, что вызывает хронический ринит.

Нередко при других заболевания дыхательной системы возникает вазомоторный ринит, лечение в этом случае нужно проводить, ориентируясь на основную болезнь. Особенно внимательно к выбору лекарства необходимо подходить при беременности – некоторые препараты в период ожидания малыша противопоказаны.

Из современных препаратов хорошей эффективностью обладает назонекс, оказывающий противовоспалительное и антиаллергическое действие. Компоненты препарата безопасны, поэтому назонекс можно использовать для лечения детей, начиная с 2-х летнего возраста.

При беременности назонекс назначают только в том случае, если не подходит другое лечение. Препарат снимает отек и используется в виде спрея. Назонекс обладает минимальными побочными эффектами, хорошо переносится при беременности и при наличии сопутствующих заболеваний.

Основные симптомы, такие как зуд, чихание помогут устранить антигистаминные препараты.

Вазомоторный ринит можно вылечить с помощью включения в курс физиотерапии – воздействие лазером, токами низкой частоты. Лечение лазером возможно у детей и при беременности. Вылечить хронический насморк можно гомеопатией, методом Бутейко.

Подобное лечение требует терпения, но хорошо помогает в устранении причины у детей и взрослых.

Аллергический ринит также помогает вылечить назонекс, он может использоваться длительно, не вызывая атрофию слизистой. Аллергический насморк обостряется сезонно, поэтому и назонекс можно использовать курсами. Для больше эффективности назонекс рекомендуется начать использовать за 2- 3 недели до предполагаемого появления аллергена.

Местное лечение вазомоторного ринита можно проводить и солевыми промываниями – данная процедура помогает вымыть раздражающие вещества. Важно эту процедуру проводить правильно, у детей и взрослых наклон тела при промывании будет различным. Фото правильного положения тела можно посмотреть в интернете.

При отсутствии эффекта от лечения вазомоторного ринита лекарственными средствами показана операция. Основная операция, которая успешно лечит хронический вазомоторный насморк - подслизистая вазотомия.

Ее суть заключается в разделении слизистой и надкостницей, в результате чего нарушается питание и вазомоторный ринит больше не проявляется. Подобная операция в большинстве современных клиник проводится с помощью электроножей, поэтому исключаются болезненные явления.

При необходимости подобное хирургическое лечение может быть проведено и при беременности. Подробное фото устранения отека слизистой с помощью операции можно увидеть на сайтах, посвященных лечению заболевания. При осложнении ринита синуситом или гайморитом показаны препараты – назонекс, антибиотики.

Использование народных методов

Народными средствами вазомоторная форма ринита может лечиться только в комплексе с традиционными лекарственными препаратами, физиотерапевтическими методами. Народными средствами с особой осторожностью следует пользоваться при беременности. Аллергический ринит может обостриться, если пользоваться народными средствами, которые содержат в своей рецептуре несколько компонентов противовоспалительных трав.

Форма вазомоторного ринита может остаться легкой, если исключить воздействие провоцирующих факторов и уделять внимание повышению иммунитета. При необходимости работы с раздражающими веществами можно использовать назонекс и антигистаминные средства, которые снижают симптомы зуда и раздражения слизистой.

Видео по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Nothing found.

Ссылка на источник http://AllergyAll.ru/allergicheskii-rinit/

Смотрите также