Главная » Народные средства » Как лечить аллергический ринит у взрослых

Как лечить аллергический ринит у взрослых

Аллергический ринит симптомы, лечение

Среди аллергических реакций затрагивающих разные системы и органы человеческого тела одно из первых мест занимает аллергический ринит, возникающий либо в определенный сезон либо повторяющийся на протяжении всего года.

Аллергический ринит характерен и для взрослого населения и для детей. В основе заболевание лежит воспаление слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся разной симптоматикой.

Содержание:

  1. Причины аллергического насморка;
  2. Причины сезонного аллергического ринита;
  3. Причины круглогодичного аллергического ринита;
  4. Симптомы заболевания;
  5. Стадии протекания болезни;
  6. Какие нужно сдавать анализы;
  7. Лечение аллергического ринита современными препаратами;
  8. Лечение аллергического ринита народными средствами;
  9. Аллергический ринит у детей;
  10. Аллергический ринит при беременности;
  11. Последствия и профилактика заболевания.

Причины аллергического насморка

В основе развития аллергического ринита лежит специфическая реакция иммунной системы в ответ на воздействие определенного антигена.

Заболевание подразделяется на сезонный и круглогодичный аллергический ринит, к развитию каждой из форм болезни приводят определенные причины.

Общие причины

К общим причинам развития ринита под влиянием аллергена относят ряд заболеваний и физиологических состояний человека, это:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Продолжительное контактирование с сильными аллергенами;
  • Увеличение проницаемости слизистого слоя носовых ходов, что может быть вызвано определенными заболеваниями;
  • Часто повторяющиеся ОРЗ;
  • Необоснованное и частое назначение антибиотиков для лечения простуд;
  • Аномалии развития и приобретенные деформации носовой полости;
  • Пониженное АД, повышенная свертываемость крови.

Аллергический ринит в детском возрасте чаще всего возникает у тех малышей, у которых отмечается нарушение обмена веществ, заболевания органов пищеварения.

Причиной заболевания может стать и незрелость нервной системы, поэтому у мальчиков аллергический насморк часто появляется до полового созревания, а у девочек после прихода первой менструации.

У детей грудничков и в раннем детском возрасте заболевание преимущественно вызывается пищевыми аллергенами, по мере взросления организм начинает больше реагировать на ингаляционные, то есть передающиеся по воздуху, аллергены.^

Причины сезонного аллергического ринита

Термином сезонный аллергический ринит обозначается та форма заболевания, при которой ее симптомы обостряются в определенный период года, для России это весна и лето, то есть начало цветения растений.

Самая частая причина возникновения этого заболевания в теплые сезоны года, а это пыльца растений, но также имеется и группа больных, которые реагируют на споры произрастающих в летнее время грибов.

Сезонный аллергический ринит обостряется во время пыления определенных трав, растений, кустарников или деревьев.

Первый пик.

Появления большего числа пациентов с сезонным ринитом приходится на конец апреля – май, и начало июня и связано это с цветением деревьев, таких как ясень, береза, ольха, дуб, орешник.

Вторая волна.

Учащения обострений ринита приходится на конец июня и июль. В это время в основном цветут злаковые растения – овсяница, тимофеевка.

Третья волна.

Связана с пылением сорных растений – лебеды, полыни, амброзии и подорожника. Цветение этих трав приходится на август, а в некоторых регионах и на сентябрь.

Нужно сказать, что дикорастущие растения аллергический ринит вызывают в несколько раз чаще по сравнению с культурными формами.^

Причины круглогодичного аллергического ринита

Круглогодичный аллергический насморк возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения ринита возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

Симптомы болезни могут то обостряться, то вновь стихать, но практически никогда полностью не прекращаются.

Виновниками круглогодичной формы ринита становятся множество внешних и внутренних факторов, но к самым частым из них относят:

• Домашнюю пыль, которая в большинстве своем состоит из аллергенного для человека белка животных, биологических сред, выделяемых пылевыми клещами. Заболевание чаще возникает у людей, в жилищах которых проживают тараканы, постельные клопы;

  • Аллергены, выделяемыми натуральными наполнителями подушек, то есть пухом или пером;
  • Библиотечную пыль;
  • Инфекционные аллергены, это плесневые грибки, поселяющиеся во влажных помещениях;
  • Лекарства.
  • Пищевые аллергены;
  • Химические раздражители и косметика.

Выделяют и особую форму заболевания - аллергический профессиональный ринит.

Симптомы аллергии выявляются у работников, вынужденных контактировать с мукой, латексом, животными, медикаментами, пером или пухом птиц.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.^

Симптомы заболевания

Аллергический ринит - это то заболевание, которое врач может уже установить при осмотре и ориентируясь на жалобы пациента.

Острый период возникает практически сразу после контакта с аллергеном и проявляется он чиханием, выделением из носа обильного слизистого секрета, зудом слизистых оболочек.

В носовых ходах возникает отечность, что приводит к развитию сильной заложенности носа.

При достаточно высокой концентрации аллергена, воздействующего на организм и при длительном периоде контакта, заболевание может проявиться и общей симптоматикой, это головная боль, слабость, ухудшение общего самочувствия.

Аллергические риниты классифицируются с учетом длительности всей симптоматики и с учетом тяжести общей клинической картины.

Выделяют интермиттирующий и персистирующий ринит.

Интермиттирующий аллергический ринит.

Проявляется легкой симптоматикой, общее самочувствие больных не нарушается, то есть они без проблем могут работать, учиться и заниматься физическим трудом или спортом.

Персистирующий ринит.

Средней и тяжелой степени приводит:

  • К нарушению ночного сна;
  • К выраженному ухудшению общего самочувствия;
  • К нарушению привычной активности и к невозможности полноценно учиться, работать или заниматься в спортивных секциях.^

Стадии протекания болезни

Аллергический ринит может протекать в несколько стадий, и выявление заболевания на первой стадии помогает предотвратить развитие необратимых изменений в носовой полости.

  • Первая стадия вазотоническая - проявляется это стадия болезни появлением периодической заложенности носа, что связано с изменением сосудистого тонуса.
  • Стадия вазодилатации - проявляется часто повторяющейся заложенностью носа, сопровождается расширением сосудов и для купирования симптоматики требует частого применения лекарств.
  • Третья стадия - это стадия хронического отека. При осмотре врач обращает внимание на сильную отечность и синюшность слизистого слоя. Больного постоянно беспокоит заложенность носа, носовое дыхание ослаблено, а применение сосудосуживающих капель не эффективно.

Аллергический ринит на третьей стадией проявляется разрастанием слизистой оболочки носовых ходов.

Пациента беспокоит постоянное чувство заложенности, часто вырастают полипы, присоединяются вторичные инфекции, воспаляются пазухи носа, воспалительный процесс может переходить и на среднее ухо.

Частым спутником аллергических ринитов становится и конъюнктивит, что выражается покраснением склеры, обильным слезотечением и зудом глаз.

Обратить внимание можно и на одутловатость и бледность лица.^

Какие необходимо сдать анализы

Диагноз заболевания выставляется на основании жалоб, клинической картины, при осмотре слизистых оболочек носовой полости.

Подтверждается данный диагноз многочисленными диагностическими процедурами, к ним относят:

  • Кожное тестирование, так называемые пробы на аллергию. Проводится данный анализ с использованием набора стандартных аллергенов.
  • Выявление общего и аллерген специфического IgE в крови. Повышение уровня этого показателя крови свидетельствует об аллергической реакции в организме.
  • В общем анализе крови значительное количество эозинофилов также является показателем развития аллергии.
  • Цитология выделений из полости носа. В мазке обнаруживаются тучные клетки, эозинофилы, плазматические клетки.
  • Риноскопия при наличии аллергического ринита позволяет увидеть изменение цвета слизистой оболочки, наличие выделений. Аллергический хронический ринит проявляется сужением носовых ходов.

При длительном течении болезнь влияет и на изменение внешности человека, на что также обращает внимание опытный врач.

У пациента могут быть синюшные круги под глазами, расширенная спинка носа, постоянно сохнущие губы, у детей приоткрыт рот.

Аллергический ринит по своей симптоматике и происходящим в полости носа изменениям сходен и с другими болезнями.

Задачей врача также является правильная дифференциальная диагностика. Отделять аллергический насморк необходимо от таких заболеваний как:

  1. Инфекционный ринит;
  2. Аномалии развития;
  3. Новообразования носоглотки;
  4. Туберкулез;
  5. Иммунодефицитные заболевания.

Положительные результаты аллерго проб, выявление характерной для аллергии картины крови, определенные жалобы и осмотр полости носа позволяют врачу без сомнений выставить диагноз и назначить грамотную схему лечения.^

Аллергический ринит – основное лечение

Терапия выявленного заболевания зависит от его тяжести, клинической картины и возраста больного.

Аллергический ринит в большинстве случаев не удается вылечить до конца, поэтому все назначаемые лекарства применяются с целью смягчения всей симптоматики и для профилактики возможных осложнений.

Из медикаментозных средств назначают.

Антигистаминные препараты.

Антигистамины в таблетках чаще всего назначают в период обострения при круглогодичном рините, а при сезонном насморке более эффективно их пропивать заранее, что снижает тяжесть болезни или вовсе не позволяет симптомам развиваться.

Для длительного применения выбирают препараты от аллергии последнего поколения, которые не вызывают серьезных побочных реакций и привыкания.

Назначают Цетрин, Зодак, Парлазин, Эриус.

Сосудосуживающие капли.

Необходимы при выраженной отечности и заложенности носовых ходов. Их использование облегчает дыхание и значительно уменьшает объем слизистых выделений из носа.

Назначают Нафтизин, Назол, Тизин, Назо-спрей.

К применению сосудосуживающих капель необходимо подходить с предельной осторожностью – увеличение дозировки и дней использования приводит к быстрому привыканию.

Стабилизаторы мембран тучных клеток.

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин.

Эти препараты также предупреждают развитие немедленной аллергической реакции и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Гормональные препараты.

Аллергический ринит лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.

Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Энтеросорбенты.

Заболевание влияет и на скопление токсинов в организме, что приводит к еще большему усилению симптоматики.

Помочь освободиться организму от токсинов могут энтеросорбенты – Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб.

Обычно эти препараты назначаются на несколько дней.

Гипосенсибилизация.

При установке диагноза аллергического насморка используется только в том случае, если точно известен тип негативно воздействующего на организм аллергена.

Методика заключается во введении минимальных доз аллергена в организм больного человека.

Под влиянием этого вещества организм постепенно привыкает к его воздействию благодаря чему симптоматика болезни снижается и в некоторых случаях проходит полностью.

Введение аллергена осуществляется под контролем врача, и полный курс может занять несколько лет.

Аллергический ринит требует также повышение иммунитета и лечения хронических заболеваний, особенно тех, которые связаны с органами ЖКТ.

При круглогодичном насморке подбирают такие препараты, которые можно использовать длительно, то есть в течение нескольких месяцев.

При сезонном насморке особенно эффективно то лечение, которое проводится за несколько недель до предполагаемого обострения заболевания.^

Лечение аллергического ринита народными средствами

Аллергический ринит возникает чаще всего под влиянием пыльцы растений. Поэтому использование сборов растений для лечения этого заболевания может привести только к усилению всей симптоматики.

Поэтому к народному лечению аллергического насморка можно отнести только общее закаливание организма, что помогает повысить иммунитет.

Также можно порекомендовать промывать носовые ходы солевым раствором, это помогает смыть часть попавших внутрь аллергенов. Но этот метод скорее профилактический, чем лечебный и не заменяет основного лечения.

Некоторым пациентам помогает уменьшить проявление аллергического насморка использование мумие.

Один грамм свежего мумие нужно растворить в литре воды и выпить в течение дня. Курс лечения продолжается до 10 дней.

Но если вы отмечаете при использовании этого средства усиление всей клинической картины, то значит, это народное средство вам не подходит.^

Особенности протекания и лечения аллергического ринита у детей

Аллергический ринит у детей с каждым годом возникает все чаще и чаще. К заболеванию предрасполагает экссудативный диатез, частые простудные заболевания, неконтролируемое использование антибиотиков, предрасположенность.

Сезонный аллергический ринит впервые обнаруживается в большинстве случаев у детей старше четырех лет.

При более раннем развитии заболевании возникает скрытая симптоматика, то есть отмечается небольшой зуд носа и глаз.

Интенсивность всех проявлений зависит от концентрации пыльцы в воздухе и от погодных условий, то есть в ветреную погоду симптомы усиливаются, а в дождь уменьшаются.

Круглогодичный аллергический ринит у детей проявляется заложенностью носовых ходов и приступообразным чиханием.

Особенно это характерно для утренних часов. При длительном течении болезни у малышей появляются синяки под глазами, некоторая одутловатость лица, периодически сохнут губы и может возникать конъюнктивит.

При тяжелой форме ринита страдает и умственная деятельность, и общее развитие ребенка.

Лечить данное заболевание у детей необходимо начинать с создания благоприятной окружающей атмосферы. То есть из дома необходимо удалить животных или рыб в случае выявления аллергии на них.

Необходима постоянная влажная уборка, устранение очагов плесени. В теплый период года нужно снизить воздействие пыльцы, что достигается использованием масок, а в доме кондиционеров с фильтром.

Иногда единственным вариантом полного устранения тяжелого сезонного насморка является переезд в другую климатическую зону, где аллергенные растения не произрастают.

ВНИМАНИЕ: Медикаментозное лечение заболевшему ребенку подбирает только врач.

Необходимо найти наиболее эффективное средство, которое не будет оказывать негативное влияние на организм малыша, не вызовет привыкания и поможет быстро и эффективно справиться со всей симптоматикой болезни.^

Аллергический ринит при беременности

Аллергический ринит при беременности часто возникает впервые, что связано со снижением защитных сил организма.

Заложенность носа и затруднение дыхания особенно тяжело воспринимаются в последнем триместре. Сокращение поступления кислорода в организм матери опасно и для плода.

Схему лечения ринита при беременности подбирает врач. Многие препараты могут быть опасны и токсичны для организма ребенка, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.^

Последствия и профилактика заболевания

Аллергический ринит повышает проницаемость слизистой оболочки носовых ходов для инфекций.

Также доказано, что длительный насморк снижает умственную деятельность, влияет на работоспособность, вызывает раздражение и даже может стать причиной хронической депрессии.

Доказана определенная взаимосвязь между аллергическим насморком и развитием астмы.

У взрослых аллергический ринит способствует развитию храпа. Хроническая форма заболевания нередко приводит к развитию отитов и евстахиитов.

Профилактика.

  • Необходимо избегать воздействия на организм аллергена.
  • Перед возможным контактом с аллергеном нужно использовать специальные спреи или таблетки, позволяющие предупредить развитие симптоматики аллергии.
  • После улицы необходимо промывать нос и лицо, что позволяет частично удалить раздражитель.
  • Дома нужно постоянно делать влажную уборку.

Аллергический ринит, к сожалению, то заболевание, которое в большинстве случаев сопровождает человека на протяжении всей его жизни и поэтому необходимо научиться с ним жить.

Профилактические меры, предпринятые вовремя, позволяют избежать развития тяжелой симптоматики болезни.

Раннее выявление аллергического насморка у детей и соответствующее лечение также позволяют избежать серьезных последствий для здоровья.^

Материал http://allergiik.ru/

Лечение аллергического ринита

Содержание:
  1. Характеристика заболевания
  2. Виды аллергического ринита
  3. Признаки аллергического ринита
  4. Как лечить?
  5. Видео: Аллергический ринит - лечение
  6. Видео: Аллергический насморк - Школа доктора Комаровского
  7. Народное лечение аллергического ринита.
Аллергический ринит - часто встречающееся заболевание и число больных, по исследовательским данным, за последние десять лет все увеличивается.

Характеристика заболевания

Аллергический ринит (поллиноз) – заболевание, которое известно еще с давних времен. Некоторые сельские жители во время сенокоса могли начать кашлять, чихать и, даже, терять сознание. Но им было невдомек, что это такая реакция на пыльцу. В том, что это заболевание стали понимать около века назад, благодаря одному ученному, который сам летом страдал от цветущих растений, оказался зимой возле высушенного сена и начал чихать. Именно поэтому аллергический ринит еще называют сенной лихорадкой.

Виды аллергического ринита

Аллергический ринит делится: сезонный и круглогодичный.

  1. При сезонном рините заболевание в основном связано с аллергией на пыльцу растений. Чем больше концентрация аллергена вблизи больного, тем сильнее признаки ринита.
  2. Ринит, который обостряется вне сезонной зависимости, является круглогодичным. При нем аллергенами могут быть – домашняя пыль, шерсть или слюна животных, или это может быть какая то профессиональная аллергия (на цемент, запахи, лакокрасочные изделия и т. д.)

Признаки аллергического ринита

  • слизистая носа воспалена;
  • нос заложен и отек, поэтому больной дышит в основном ртом;
  • выделения из носа;
  • зуд;
  • многократное чихание;
  • глаза воспалены;
  • у больного некоторая отечность лица.

В периоды, когда заболевание обостренно, жизнь больного может сильно осложниться, неприятные проявления болезни влияют и на внешний вид, и на трудоспособность. Вылечить заболевание полностью и сразу сложно, для этого нужно полностью исключить взаимодействие с аллергенами, но облегчить некоторые признаки можно, воспользовавшись лекарствами.

Фото: Симптомы аллергического ринита

Как лечить?

Лечение лучше всего проводить под наблюдением аллерголога, чтобы выявить аллерген. Ведь при обострении болезни он влияет на плохое самочувствие больного. Именно поэтому необходимо в первую очередь уменьшить, а по возможности и совсем исключить контакт с аллергеном.

В настоящее время препараты от аллергического ринита разделяют на:

  1. Местные. Капли в нос, назальные спреи, водные растворы, разные аэрозоли.
  2. Системные. Капсулы, таблетки от аллергического ринита, растворы и капли для приема внутрь, а также растворы для инъекций.

Начинают лечение с лекарств от аллергического ринита, которые не обладают выраженными побочными действиями и назначают их в минимальных, но эффективных дозах. Значимое место в лечении занимают антигистаминные препараты от аллергического ринита. Они тормозят воспалительные процессы, влияя на центральную нервную систему, и подразделяются на препараты первого и второго поколения:

  • I поколение препаратов давно доказали, что они эффективны, но имеют в свою очередь такой недостаток, как угнетение нервной системы, что вызывает сонливость, вялость, ослабление внимания. К препаратам этого поколения относятся димедрол и супрастин;
  • препараты II поколения высокоактивны. Они блокируют Н-1-гистаминные рецепторы и практически не влияют на нервную систему, поэтому побочных эффектов почти не имеют. К ним относятся Зиртек и Кларитин.

Обычный курс лечения антигистаминными препаратами от 10 дней до двух недель.

Видео: Аллергический ринит - лечение

Очень хорошим средством от аллергического ринита находят иммунотерапию. Для этого делают курс прививок (обычно от5 до 10) препаратом, который вызывает примерно те же симптомы, что и у больных в разгар цветения. Доктор постепенно снижает дозу, и организм начинает привыкать к этому аллергену. В основном это лечение аллергического ринита подходит для больных сезонной аллергией и, когда выявлен аллерген.

Иммуномодулирующие средства. Существенное значение отведено гармонизация иммунитета. Здесь в качестве средств от аллергического ринита используют БАДы и препараты медицины Китая (применять только по назначению врача).

Противовоспалительные средства от ринита – это глюкокортикостероиды. Конечно же, входящие в эти средства гормоны отпугивают, но так как они находятся в растворах для местного применения и не проникают в кровь, то в этом случае они практически безвредны. Здесь доказал, что среди этих средств, он лучшее средство от аллергического ринита - спрей Назонекс. Его применяют и при сезонной, и при круглогодичной аллергии. Назонекс медленно впитывается через слизистые и, через какое-то время начинается облегчение, восстанавливается дыхание. Примерно, также, как и Назонекс действуют Амавис и Фликсоназ.

Конечно же, лечение детей имеет свою специфику, так как нужно обязательно не только подобрать правильный препарат, но и тщательно рассчитать дозу. Комаровский Е.О.- доктор, ведущий ток- шоу на телевидении, посвятил целый выпуск передач ринита у детей. С точки зрения Комаровского аллергический ринит может быть вылечен только при точно установленном аллергене. И, поэтому, лучшим лекарством аллергического ринита является устранение этого аллергена.

Видео: Аллергический насморк - Школа доктора Комаровского

Народное лечение аллергического ринита.

Рассмотрим некоторые примеры лечения аллергического ринита народными средствами:

  • при аллергии на пыль надо каждодневно трижды в день полоскать горло водным настоем или пустырника, или валерианы; при заложенном носе закапывать по три капли сока календулы, или по две-три капли сока мать – мачехи, или герани красной. Дыхание должно улучшиться;
  • хорошо помогают снизить отек слизистой - физические упражнения, так как они стимулируют симпатические нервы, которые приводят к сужению сосудов;
  • желательно делать промывание носа, зубов и миндалин физиологическим раствором;
  • самым лучшим лечением народным средством аллергического ринита считается голодание или специально подобранная диета. Конечно же, этот метод очень специфичен;
  • заварить одну столовую ложку большого чистотела, настаивать четыре часа и пить;
  • так же хороши разные травяные сборы и настои из трав, про которые всегда можно спросить в аптеке;
  • в остром периоде принимать уголь активированный по две таблетки от 4 до 5 раз в день.

И все же средства народной медицины полностью не заменят методы медицины классической.

Подробней на сайте http://pro-allergiyu.ru/

Как лечить аллергический ринит - симптомы, лечение, капли, лекарства

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит - один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители - пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители - определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы - с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.



Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз - аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых - употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств - все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е - возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте - их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы - отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Немедикаментозное лечение аллергического ринита

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь - цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор - создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ - выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.


Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов  - снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита - антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус - сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения - задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Гормональные препараты - спреи, капли от аллергического ринита

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства - антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят - Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль - микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения - 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин - состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита - стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

 Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие - Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Народное лечение аллергического ринита

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого к примеру поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

Материал с сайта http://zdravotvet.ru/kak-lechit-allergicheskij-rinit-simptomy-lechenie-kapli-sprei/

Аллергический ринит

Аллергический ринит (аллергический насморк) - пожалуй самое распространенное заболевание, с которым люди обращаются за помощью к аллергологу. Данная статья сдержит наиболее полную информацию о симптомах, диагностике и лечение аллергического ринита.

Аллергический ринит - воспалительное поражение слизистых оболочек носа, возникающее вследствие аллергической реакции.

Обычно аллергический ринит или насморк проявляется ринореей (из носа активно выделяется водянистый секрет), чиханием, затруднением носового дыхания и ощущением зуда в носовой полости.

Согласно статистических данных по этому заболеванию, аллергическим ринитом страдает каждый пятый житель России

Причины аллергического ринита

В основе развития данной болезни лежит гиперчувствительность немедленного типа, а если более проще, то аллергическая реакция.

Под аллергической реакцией подразумевается большинство аллергических процессов немедленного типа, симптоматика которых развивается от считанных секунд до двадцати минут с момента первоначального контакта с аллергеном.

Аллергический ринит вместе с аллергической бронхиальной астмой и атопическим дерматитом входит в "большую тройку" основных аллергических заболеваний.

Возможные аллергены способные вызвать развитие аллергического ринита: библиотечная или домашняя пыль; обитающие в домашней пыли клещи; пыльца растений; аллергены насекомых; лекарственные препараты; некоторые продукты питания; аллергены дрожжевых и плесневых грибов.

Серьезным фактором риска развития данного заболевания является генетическая предрасположенность

Симптомы аллергического ринита

Наиболее характерные признаки и симптомы аллергического ринита:

• Прозрачные водянистые выделения из носа, которые в случае присоединения вторичной инфекции трансформируются в приступообразное частое продолжительное чихание

• Затрудненное носовое дыхание (обычно при тяжелой форме аллергического ринита), причем заложенность носа обычно усиливается в ночное время

• Сильный зуд в носу

При обострении аллергического ринита внешний вид больного достаточно характерен. Вследствие затруднения носового дыхания больной дышит преимущественно ртом, наблюдается незначительная отечность лица, глаза зачастую красные, присутствует слезотечение, под глазами могут проявляться темные круги. Достаточно часто и непроизвольно больные аллергическим ринитом потирают ладонью кончик носа (данный симптом называют «аллергический салют»).

Чаще всего аллергический ринит проявляется первый раз еще в детском возрасте или ранней юности, причем среди кровных родственников больного аллергическим ринитом зачастую наблюдаются люди с различными аллергическими заболеваниями.

Аллергический ринит в зависимости от выраженности симптоматики подразделяют на легкий, средний и тяжелый.

Легкая степень тяжести - симптомы аллергического ринита не мешают сну и не снижают работоспособность. Средняя степень тяжести - сон и дневная активность снижаются умеренно. Тяжелая степень аллергического ринита - сильное нарушение сна и работоспособности вследствие выраженности симптоматики.

По протяженности симптомов выделяют круглогодичный и сезонный аллергический ринит.

Обычно сезонный аллергический ринит возникает как следствие пыльцевой аллергии и несколько реже как аллергия на споры плесневых грибов.

Нередко при посещении врача пациенты сами указывают на провоцирующие аллергический ринит факторы (уборка в квартире, контакт с животными, выезд на природу, нахождение в запыленном помещении и пр.).

При пробном приеме антигистаминных препаратов зачастую наблюдается временное облегчение. Нередко проявления аллергического насморка сочетаются с симптомами аллергического конъюнктивита, или предшествуют бронхиальной астме.

Практически все известные риниты (профессиональный ринит, атрофический ринит, психогенный ринит, медикаментозный ринит, гормональный ринит, инфекционный ринит), за исключением незначительных отличий имеют схожую симптоматику, однако, не смотря на это, каждый из них требует индивидуального лечения. Именно поэтому правильно диагностировать заболевание сможет только специалист в данной области, т.е. аллерголог.

Зачастую пациенты достаточно долго пользуются назальными сосудосуживающими препаратами, но со временем при злоупотреблении данными лекарствами течение заболевания только ухудшается.

У большинства людей с аллергическим ринитом наблюдается повышенная чувствительность к таким резким запахам как запах табака и химических средств бытовой химии

Анализы при подозрении на аллергический ринит

В случае малейшего подозрения на аллергический ринит, необходимо не откладывая посетить лор-врача и аллерголога. Отоларинголог сможет выявить возможное наличие сопутствующей патологии ЛОР органов, а аллерголог исключит или наоборот подтвердит аллергическую природу доставляющих пациенту сильные неудобства проявлений. Важнейшим вопросом в постановке правильного диагноза аллергический ринит является выявление причинного аллергена - вещества, контакт с которым приводит к развитию вышеприведенных симптомов. Для этого обычно используют следующие виды диагностики:

• Кожные пробы. Это пожалуй наиболее экономичный и информативный метод диагностики аллергии, который всегда должен проводиться только в специально оборудованном для этого мед. кабинете. При проведении обследования пациенту чаще на внутренней поверхности предплечья делают несколько царапин, на которые наносится 1 капля тестируемого аллергена, после чего через положенное время реакция оценивается. Данный метод наиболее достоверен и информативен, однако имеет некоторые ограничения (кожные пробы запрещается проводить в период обострения болезни, а также кормящим и беременным женщинам).

Не менее чем за пять суток до проведения процедуры отменяют все принимаемые до этого антигистаминные препараты.

• Анализ крови на специфические иммуноглобулины. Данный метод позволят выявлять аллергены по анализу крови, и является более удобным, чем кожные пробы тем, что его можно сдавать во время обострения, при беременности, кормлении ребенка, и на фоне приема антигистаминных препаратов. Также отсутствуют любые возрастные ограничения, тогда как кожные пробы до одного года не ставят. Несмотря на все перечисленные выше плюсы, у данного анализа крови существует два достаточно серьезных и иногда решающих не в его пользу минуса - высокая частота ложных положительных результатов (порядка 20%) и очень высокая стоимость (10$ за один аллерген, а их иногда тестируют до 50). Нередко у малышей до года анализ крови выявлял аллергию на экзотические фрукты и морепродукты (мидии, креветки, крабы), тогда как родители клялись, что ребенок их даже в глаза не видел. Именно поэтому, если общее состояние позволяет, обследоваться все же лучше путем постановки кожных проб.

Иногда в случае каких-либо сомнений, врач может назначить проведение дополнительных анализов (мазок из носа на грибы и микрофлору, рентген пазух носа).

Очень редко для выяснения степени нарушения проходимости дыхательных путей проводится передняя риноманометрия

Лечение аллергического ринита

Начинать лечение аллергического насморка можно только после окончательного установления его аллергической природы и подтверждения характера заболевания. Как и большинство других болезней аллергического характера, лечение аллергического ринита заключается в уменьшении аллергического воспаления слизистой и проведении аллерген-спецфической терапии (иммунотерапии)

Иммунотерапия при аллергическом рините

Иммунотерапия является наиболее радикальным и эффективным методом лечения аллергического ринита. Следует знать, что данное лечение может проводить только аллерголог в условиях аллергологического кабинета или стационара. Тактика данного лечения заключается во введении незначительных доз провоцирующего реакцию аллергена с постепенным повышением его концентрации. Цель данных манипуляций - выработка у организма устойчивости (толерантности) к аллергенам. В случае правильного проведения данного лечения аллергический ринит может исчезнуть навсегда. Как можно более раннее начало проведения иммунотерапии значительно повышает шанс абсолютной устойчивости к аллергенам и так результат, полного излечения болезни. У огромного количества больных данный метод полностью вылечил аллергический ринит

Противовоспалительное лечение аллергического ринита

Данный метод лечения аллергического ринита предусматривает комплексное применение целого ряда лекарственных препаратов. Чаще всего лечение аллергического насморка начинается назначением антигистаминных препаратов в виде капель или таблеток. В последние годы предпочтение отдается препаратам второго (Кестин, Зодак, Кларитин, Цетрин) и третьего (Зиртек, Телфаст, Эриус) поколения, которые назначаются всего один раз в сутки внутрь, в соответствующей возрасту больного дозировке. Продолжительность лечения сугубо индивидуальна, однако обычно оно длится не более двух недель. Не смотря на безрецептурный отпуск данных препаратов в аптечной сети, на длительный срок самостоятельно назначать их себе нельзя, так как некоторые из этих препаратов негативно воздействуют на сердечную мышцу, а другие заметно угнетают мыслительные способности. Наиболее безопасны препараты третьего поколения, однако их достаточно высокая стоимость зачастую является основным ограничивающим фактором для многих пациентов, особенно при необходимости длительного лечения.

В случае если вышеописанные лечебные мероприятия оказались неэффективными, дополнительно назначаются воздействующие непосредственно на слизистую носа местные средства. При легкой степени аллергического ринита назначают производные кромогликата натрия (Кромосол, Кромоглин, Кромогексал), выпускающиеся в форме назальных спреев. Препараты следует применять во время всего периода обострения 3 р. в день по 1 впрыскиванию. Лечебный эффект от использования данных спреев появляется не ранее чем через пять суток (может быть и позже), поэтому их действие считается больше профилактическим, чем лечебным.

Обычно препараты данной группы назначают для лечения аллергического ринита у детей или при легкой степени ринита у взрослых. Как правило, курс лечения аллергического ринита не менее двух-четырех месяцев, хотя возможно круглогодичное использование препаратов.

Особое внимание хочется обратить на достаточно новый лекарственный препарат Назаваль, в основе производства которого лежит растительная целлюлоза. Данный препарат выпускается в виде назального спрея и на слизистых носа создает микропленку, которая препятствует контактированию слизистых с аллергеном.

В период обострения аллергического ринита, данный спрей практически неэффективен, поэтому его рекомендуют к применению только в качестве профилактики заболевания.

При тяжелом протекании аллергического ринита основными препаратами выбора являются выпускаемые в виде спреев назальные кортикостероиды (Бенорин, Назарел, Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Насобек, Альдецин). Препараты назначаются в соответствующих текущему возрасту дозировках 1-2 р. в сутки, при этом длительность лечения определяет исключительно лечащий врач.

Часто допускаемая ошибка при лечении аллергического ринита - длительное применение для облегчения дыхания сосудосуживающих капель (Виброцил, Нафтизин и пр.). Длительное использование данных препаратов всегда приводит к развитию медикаментозного ринита какой-либо степени выраженности, для лечения которого может потребоваться хирургическое вмешательство на носовых ходах. Сосудосуживающие средства целесообразно применять перед использованием интраназальных глюкокортикоидов и только в случае выраженной заложенности носа.

А в целом, сосудосуживающими средствами для носа при аллергическом рините лучше не злоупотреблять

Народное лечение аллергического ринита

Аллергический ринит является одной из тех немногих болезней, при которых народная медицина помочь не в состоянии. На сегодняшний день не разработана ни одна действующая методика, которую можно было бы при аллергическом рините порекомендовать пациентам. Поэтому лечение аллергического ринита методами народной медицины может привести к присоединению вторичной инфекции, обострению заболевания и отсрочке назначения адекватного медикаментозного лечения.

Единственное, что можно порекомендовать больным ринитом, это дважды в день промывать нос соляным р-ром (на 200 мл воды 1.5 ч.ложки соли). Однако даже этот метод в обязательном порядке должен сочетаться с медикаментозным, так как при самостоятельном применении он никаких видимых результатов не даст

Образ жизни и питание при аллергическом рините

Основным аспектом лечения аллергического ринита является исключение или уменьшение контакта с провоцирующим развитие болезни аллергеном. Индивидуальные рекомендации составляются для каждого пациента после выявления причинного аллергена. Характер профилактических мероприятий напрямую зависит от вида определенного аллергена.

Так, в период обострения пыльцевой аллергии, больным рекомендуется сменить место жительство на район, где причинные растения не произрастают, а в случае невозможности - стараться покидать помещение только после обеда, когда концентрация в воздухе пыльцы идет на спад. Пищевая аллергия предполагает полное исключение продуктов, на которые у больного были положительные тесты (тест на аллергию). Аллергия на пыль предусматривает постоянно проводимую влажную уборку помещения, во время которой для препятствования попадания пылевых аллергенов на слизистые следует одевать специальную маску

Аллергический ринит при беременности

У каждой третьей женщины беременность способствует первому появлению или обострению уже существующих аллергических заболеваний. Как для самих пациенток, так и для их врачей это составляет определенные трудности, так как при беременности большинство методов обследования и лекарств применять категорически запрещено.

Симптомы аллергического ринита у беременных абсолютно ничем не отличаются от классических проявлений. Определенное влияние на плод болезнь может оказать только в случае тяжелых форм заболевания и при неадекватном лечении.

Причины аллергии во время беременности выявляют, основываясь только на результатах анализа крови, так как проведение кожных проб в данном состоянии противопоказано.

Лечение аллергического ринита при беременности проводится с максимально возможным ограничением применения антигистаминных препаратов, ввиду их потенциально негативного влияния на плод. В случае крайней необходимости в минимальных дозировках используют препараты 3 поколения (Телфаст и пр.). В первый триместр беременности назальные кортикостероиды желательно не назначать. Для местного лечения аллергического ринита применяют производные кромогликата натрия (Кромогексал и пр.) и Назаваль (средство на основе целлюлозы)

Аллергический ринит у детей

У детей аллергический ринит, как правило, манифестирует после трех лет, причем чаще всего аллергический ринит у ребенка развивается в том случае, если в прошлом у него уже наблюдались какие-либо аллергические проявления (чаще в виде аллергического или атопического дерматита).

Подобная смена клинических аллергических проявлений: атопический дерматит > аллергический ринит > бронхиальная астма, называется "атопический марш".

Симптомы аллергического ринита у ребенка практически идентичны тем симптомам, которые наблюдаются у взрослых, с одним лишь отличием - у детей наблюдается несколько большая сенсибилизация к пищевым аллергенам.

Лечение аллергического ринита у детей начинается с подбора наиболее оптимальных препаратов, которые обладают как можно большим профилем безопасности. Однако в раннем возрасте наибольший положительный эффект дает иммунотерапия.

Прогноз аллергического ринита вполне благоприятный, однако в случае отсутствия адекватного лечения, болезнь может начать прогрессировать, о чем будет свидетельствовать большая выраженность симптомов (головная боль, носовое кровотечение, ухудшение распознавания запахов, кашель, першение в горле, раздражение кожи на крыльях носа или/ и над верхней губой), а также расширение спектра причинных аллергенов.

Сегодня как таковая профилактика аллергического ринита еще не разработана. В случае уже развившейся аллергии, все профилактические мероприятия заключаются в устранении контакта с провоцирующим аллергеном и проведении адекватного своевременного лечения.

Материал с сайта http://vlanamed.com/allergicheskij-rinit/

Симптомы круглогодичного ринита

В отличие от сезонной формы (поллиноза, проявляющегося регулярно) , встречается ринит, обостряющийся вне сезонной зависимости.

Обострения внесезонного ринита происходят круглогодично: аллергия на домашнюю пыль или профессиональная аллергия (у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности - на муку, у животноводов - на шерсть животных, у строителей - на обойный клей и краску и т.д.) .

Симптомы круглогодичного ринита

Как правило, они выражены слабее, чем при поллинозе. Но пренебрежение больными своим состоянием может привести к развитию бронхиальной астмы. Симптомы включают заложенность носа, приступы чихания (до 10-30 раз за один приступ) , обильное выделение водянистой слизи из носа (ринорея) .

Чихание есть защитный рефлекс и необязательно является признаком аллергической реакции. Некоторые вещества обладают раздражающим действием на слизистую носа - их частицы обволакиваются слизью и удаляются при чихании.

Если нос заложен:

Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек. Используйте физиологический раствор - 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды.

Закапывайте по нескольку капель. Зачем курить?

Никотин, содержащийся в табаке, усиливает явления заложенности носа. ­то достаточный повод для отказа от курения и просьбы к окружающим не курить в Вашем присутствии.

Аллергический ринит - это заболевание, обусловленное аллергическими реакциями, протекающими в слизистой носа.

Круглогодичный аллергический ринит вызывают аллергены, с которыми больной контактирует постоянно, как правило, это бытовые аллергены: микроклещи, эпидермис животных, тараканы, грибы .

Для круглогодичного аллергического ринита характерны частые обострения, не зависящие от времени года, или постоянное течение. Несмотря на сходство клинических проявлений с симптомами сезонного аллергического ринита , круглогодичный аллергический ринит рассматривают как самостоятельную форму ринита. ПАТОГЕНЕЗ Изменения слизистой носа при круглогодичном аллергическом рините выражены меньше, но имеют более стойкий характер, чем при сезонном аллергическом рините, и часто приводят к развитию осложнений. На поздних стадиях заболевания отмечаются выраженные гиперплазия слизистой носа , инфильтрация лимфоцитами и моноцитами слизистой носа , пролиферация фибробластов и гиперплазия надкостницы .

Выраженная инфильтрация лимфоцитами и моноцитами свидетельствует о том, что в патогенезе заболевания играют роль аллергические реакции замедленного типа.

Обострения круглогодичного аллергического ринита часто возникают под действием неспецифичных факторов, например табачного дыма, запаха духов, типографической краски, этанола. ­то делает круглогодичный аллергический ринит похожим на вазомоторный ринит.

В положении лежа заложенность носа увеличивается, при физической нагрузке - уменьшается. Если нос заложен:

· Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек.

· Используйте физиологический раствор - 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА При риноскопии выявляются разнообразные изменения.

У одних больных слизистая почти не изменена, у других наблюдаются выраженный отек слизистой, обильное отделяемое и полипы. Патогномичных признаков круглогодичного аллергического ринита нет.

Синюшно-серые отечные носовые раковины и обильные водянистые выделения , характерные для сезонного аллергического ринита , при круглогодичном аллергическом рините наблюдаются очень редко. Среди других проявлений заболевания можно отметить постоянное дыхание через рот, храп во сне, сопение, гнусавость, снижение обоняния, вкуса и аппетита . Из-за постоянной заложенности носа нарушается сон.

Поскольку хронический отек может распространиться на слизистую придаточных пазух носа и слуховых труб, возможны тупая боль в области лба, тугоухость, заложенность и шум в ушах . Из-за повреждения слизистой часто возникают носовые кровотечения, из-за стекания по задней стенки глотки - сухой кашель и охриплость . Если заболевание развивается в раннем возрасте, могут сформироваться готическое небо и неправильный прикус . ЛЕЧЕНИЕ Следует избегать контакта с аллергенами и раздражающими веществами, которые могут вызвать обострение заболевания, - домашними животными, микроклещами, грибами, насекомыми, табачным дымом . Реактивность слизистой и сосудов можно уменьшить, поддерживая оптимальную влажности температуру воздуха. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ: - Для уменьшения вязкости слизи, увлажнение слизистой и удаление аллергенов с помощью резиновой груши или распылителя орошают слизистую носа физиологическим раствором.

- Как и при сезонном аллергическом рините, медикаментозное лечение начинают с препаратов, не обладающих выраженными побочными действиями. Больному сообщают о возможных положительных и отрицательных последствиях медикаментозного лечения. Препараты назначают в минимальных эффективных дозах.

- Физические упражнения способствуют уменьшению отека слизистой носа за счет стимуляции симпатических нервов, приводящей к сужению сосудов. ­ффект наступает быстро и длится 15-30 минут.

Десенсибилизация при круглогодичном аллергическом рините не столь эффективна, как при сезонном. Она показана при стойкой заложенности носа, нарушении сна, осложнениях медикаментозного лечения.

Хирургическое лечение показано при значительном искривлении носовой перегородки, особенно у больных старше 16 лет. Искривление носовой перегородки той или иной степени выраженности наблюдается примерно у 30 % больных круглогодичным аллергическим ринитом.

Материал http://ketotifen.su/

Диагностика заключается в сдаче различных анализов

  1. В первую очередь нужно сдать анализ крови.
  2. Микроскопия мазка, полученного из полости носа по методу Романовского, является самым точным специфическим методом диагностики. При аллергическом рините в полости носа содержится как минимум 10 % эозинофилов по отношению к общему количеству клеток.
  3. Для того чтобы выявить причины аллергии, снимают пробы кожного покрова. В основном такие пробы снимают при помощи укола (прик-тест) . Сведения, полученные в результате прик-теста, оценивают, проводят измерение кожных папул и сравнивают их с результатами положительного тест-контроля.

Лечение

Антигистаминные препараты помогут облегчить течение недуга

Как правило, лечить аллергический ринит приходится посредством контроля воздействия внешней среды на больного. Следует максимально сократить влияние на организм губительных аллергенов. Назначается иммунотерапия и медикаментозное лечение.

С родителями детей, заболевших аллергическим ринитом, проводятся обучающие консультации; особенно важно вовремя заметить болезнь у грудничка. Наиболее эффективным лечением для ребенка является исключение из его среды аллергических раздражителей. Для того чтобы добиться этого, необходимы определенные действия, направленные на удаление и снижение концентрации аллергенов в жилом помещении.

Больному следует установить особую диету. Не нужно применять лекарства с повышенной сенсибилизирующей активностью (аспирин, сульфаниламиды, пенициллин и подобные противовоспалительные и противомикробные средства) . Ограничьте контакт с химическими веществами.

Средством терапии являются препараты, действие которых направлено на предотвращение острых проявлений аллергического ринита. В этот список входят сосудосуживающие, глюкокортикостероидные и антихолинергические препараты.

Применение препаратов, относящихся к первому поколению антигистаминов («Тавегил», «Супрастин», «Фенкарол», «Перитол» и «Диазолин») , должно быть строго дозировано и ограничено из-за их антихолинергического действия. Эти препараты чаще всего заменяют на более совершенные: «Зиртек», «Кларитин», «Эриус», «Телфаст». Линейка этих средств обладает повышенной терапевтической активностью, а побочные эффекты снижены до минимума.

Если у человека присутствует круглогодичный аллергический ринит, необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение такого типа заболевания может проводиться другими методами. Сезонный и круглогодичный аллергический ринит могут даже привести к вынужденной смене места жительства.

Лечение народными способами

Настой из чистотела поможет в лечении заболевания

Не стоит сразу же запасаться массой медикаментозных препаратов, если у человека обнаружен аллергический ринит. Ведь лечение народными средствами зачастую помогает не хуже.

Народная медицина богата методами и средствами, позволяющими как облегчить состояние, так и полностью избавиться от болезни. Можно использовать травы, если у больного обнаружен аллергический ринит. Народные средства снижают негативное воздействие аллергенов на организм.

  • Питание оказывает прямое влияние на здоровье человека. Больному необходимо соблюдать диету.
  • Можно порекомендовать приготовить специальный лечебный травяной сбор: 5 ст. л. золототысячника, 4 ст. л. зверобоя, 4 ст. л. толченых плодов шиповника, 3 ст. л. корня одуванчика, 1 ст. л. кукурузных рыльцев, 2 ст. л. хвоща полевого. Корни одуванчика и шиповник нужно перемолоть при помощи мясорубки. Весь травяной сбор необходимо тщательно перемешать, затем он должен настояться в течение 12 часов. На 1 ст. л. сбора должно приходиться 300 мл воды. Перед употреблением сбор следует процедить. Принимать 3 раза в день по 1 стакану. Это средство позволяет как вылечить аллергический ринит, так и в целом укрепить организм.
  • Как правило, избавиться от аллергического ринита можно при помощи следующего сбора: 100 г трехцветной фиалки, 150 г цитварного семя, 100 г травы мать-и-мачехи, 50 г корня аира, 50 г корня девясила, 100 г багульника необходимо смешать, предварительно измельчив, и залить водой (1 стакан на ложку сбора) . Заварить сбор на ночь, а утром процедить и употреблять 3 раза в день до еды и перед сном.
  • Лечение хронического аллергического ринита можно проводить следующим травяным чаем: смешать 3 стакана размолотой чаги, 50 г сосновых почек, 5 г полыни, 50 г плодов шиповника, 50 г сухого тысячелистника; 1 ч. л. сбора залить стаканом кипятка и оставить на ночь. Пить перед едой по 20 мл.
  • Еще один рецепт: залить 20 г чистотела 200 мл. воды, настаивать чай 1 час и принимать 3 раза в день по 1 ст. л.

Профилактика

Естественное вскармливание помогает в профилактике болезни

У детей важно различать вирусные инфекции и аллергический ринит, поскольку симптомы этих заболеваний схожи. Профилактика помогает предотвратить возникновение недуга, лечение в будущем может и не понадобится.

  1. Беременным женщинам необходимо строго соблюдать диету. Аллергический ринит при беременности может спровоцировать развитие болезни у ребенка. Диета при заболевании должна исключать острые, горькие блюда, еду красного, оранжевого цвета. Аллергический ринит беременных не может лечиться традиционными препаратами, лучше воспользоваться средствами местного действия. Лечение должно проводиться так, чтобы действующее вещество не всасывалось в кровь.
  2. Нужно устранить все вредные воздействия, особенно на первом месяце беременности.
  3. Важно предотвратить факторы как активного, так и пассивного курения.
  4. Следует осуществлять непрерывный контроль за окружающей средой; в жилом помещении нужно проводить регулярные влажные уборки.
  5. Нужно проводить аллерген-специфическую иммунотерапию.
  6. Следует пройти курс профилактики, снижающий риск острых респираторных заболеваний.

загрузка...

Подробней на сайте http://NarMed24.ru/dyhanie/allergicheskij-rinit/

Применение кестина в лечении аллергического ринита круглогодичного течения у взрослых и детей

«Российский Аллергологический Журнал» »» 2004 №4

Применение кестина в лечении аллергического ринита круглогодичного течения у взрослых и детей

О. М. Курбачева, И. С. Гухцин Государственный научный центр Российской Федерации - Институт иммунологии, Москва

Ключевые слова: круглогодичный аллергический ринит; кестин (эбастин) ; антагонисты Н1

Kestine In Treatment Of Perennial Rhinitis In Adults And Child

Kurbacheva O. M., Gushchin I. S.

Key words: perennial allergic rhinitis; kestine (ebastine) ; antagonists of Hl-receptors

Аллергический ринит сегодня рассматривается как наиболее распространенное заболевание среди других аллергических болезней. Известно, что частота встречаемости аллергического ринита в общей популяции составляет от 10 до 25% и характеризуется устойчивым ростом .

Круглогодичный аллергический ринит (КАР) до сих пор представляет собой проблему как диагностическую, так и терапевтическую. Большинство пациентов с КАР обращаются за квалифицированной медицинской помощью через 5-10 лет от начала заболевания.

В течение этого времени многие из них используют сосудосуживающие капли, прибегают к хирургическим вмешательствам. По данным исследователей из Великобритании и Нидерландов , до 20% аденотомий проводится детям, страдающим КАР.

Между тем, нелеченный или неадекватно леченный КАР увеличивает риск развития средних отитов, синуситов, бронхиальной астмы. Особенно актуальной проблема КАР становится в зимнее время, так как пациенты больше времени проводят в закрытых помещениях, что увеличивает контакт с домашней пылью и, как следствие, приводит к обострению ринита.

Учитывая климатические особенности, пациенты с КАР в зимнее время чаще подвергаются воздействию неспецифических провоцирующих факторов (холодный воздух, вирусные заболевания) , что также способствует ухудшению течения КАР. Стремясь облегчить свое состояние, больные прибегают к приему множества медикаментов, зачастую необоснованно, что в свою очередь, может привести к формированию медикаментозного ринита.

В настоящее время, согласно международным согласительным документам и рекомендациям, для лечения КАР используют назальные кортикостероиды, препараты кромогликата натрия и антигистаминные препараты, применению которых и посвящена эта статья.

Широкое использование антагонистов Н1-рецепторов гистамина в качестве основных противоаллергических лекарственных средств обосновано важнейшей ролью гистамина в патогенезе большинства симптомов аллергических заболеваний. Потребность в этих препаратах за последние десятилетия не только не уменьшилась, но существенно увеличилась, о чем свидетельствует возросший объем продаж во всем мире. За последние 20 лет достигнуты значительные успехи в радикальном усовершенствовании антагонистов Н1-рецепторов, в повышении их терапевтического действия, в расширении клинических показаний для их использования, в снижении нежелательных побочных действий и повышении, таким образом, безопасности их медицинского использования

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке России предоставлены как старые, так и новые антигистаминные препараты. Как средства для лечения аллергического ринита, 2-е поколение антагонистов H1-рецепторов с относительно слабым седативным эффектом во многих странах вытеснили препараты 1-го поколения, обладающие выраженным седативным эффектом .

Механизм влияния антагонистов Н1-рецепторов на центральную нервную систему (ЦНС) хорошо известен. Гистамин является нейромедиатором и его легко обнаружить в ЦНС иммуногистохимическими методами.

Антагонисты Н1-рецепторов 1-го поколения легко проникают через гематоэнцефалический барьер благодаря своей липофильности и электростатическому заряду. В ЦНС, кроме блокады Н1-рецепторов, многие антагонисты Н1-рецепторов блокируют мускариновые, серотониновые и ?-адренергические рецепторы, что также может вызывать сонливость и другие проявления центрального действия этих препаратов.

В прилагаемых инструкциях к антигистаминным препаратам 1-го поколения имеются особые указания на то, что во время приема препарата возникающая сонливость и угнетенность могут препятствовать некоторым видам деятельности, требующим повышенного внимания. Поэтому запрещается вождение транспортных средств и управление механизмами во время лечения, а также не рекомендуется прием этих препаратов учащимися. Однако в наше время современных технологий повышенное внимание требуется для большинства видов деятельности .

После одновременного приема с этанолом или другими веществами, действующими на ЦНС (седативные средства, транквилизаторы, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты и др.) , нежелательное действие антигистаминных препаратов 1-го поколения на ЦНС усиливается.

Антигистаминные средства первого поколения обладают также атропиноподобным действием и могут спровоцировать сухость слизистых, запоры, тошноту, редко - задержку мочеиспускания, снижение АД.

Другим негативным свойством антигистаминных препаратов 1-го поколения является постепенное снижение терапевтической эффективности препарата (тахифилаксия) при регулярном и длительном его использовании.

Отличительными свойствами антигистаминных препаратов последнего поколения является высокое сродство к H1-рецепторам (что обеспечивает избирательность их блокады, отсутствие связывания с холино- и адренорецепторами, и как результат - уменьшение побочных эффектов) , прочность связывания с H1-рецепторами (обеспечивает значительную продолжительность терапевтического действия и возможность однократного приема в течение суток) , а также низкая проницаемость для них гематоэнцефалического барьера (и как следствие - отсутствие седативного действия и вмешательства в психомоторные функции) .

Опыт широкого медицинского применения антигистаминных препаратов нового поколения не только подтвердил их безопасность и терапевтическую эффективность, но и обнаружил важные противоаллергические свойства, которые не могут быть объяснены только блокадой H1-рецепторов. Так оказалось, что у пациентов с аллергическим ринитом на фоне приема этих средств уменьшается заложенность носа - симптом, который не поддается угнетению антигистаминными препаратами 1-го поколения.

То есть H1-блокаторы 2-го поколения способны подавлять не только раннюю, но и позднюю фазу аллергического ответа. Несколькими группами исследователей показано, что эти медикаменты тормозят активность разных клеток, вовлекаемых в аллергическую реакцию, тем самым угнетая образование и секрецию из них молекулярных посредников (медиаторов) аллергии . Очень важно, что данные препараты обладают вышеописанными свойствами в концентрациях, сопоставимых с таковыми в плазме крови человека при принятии средней терапевтической дозы.

Улучшение фармакологических свойств новых H1-антагонистов обосновывает расширение клинических показаний для их использования. Так, с появлением антигистаминных средств 2-го поколения были устранены препятствия для их применения при бронхиальной астме.

Дело в том, что препараты 1-го поколения, имеющие невысокую избирательность по отношению к рецепторам, вызывают сухость слизистых и ухудшают отхождение и без того вязкой мокроты у таких больных. H1-антагонисты, не имеющие такого побочного действия, стали использоваться у больных бронхиальной астмой для лечения ринита и других аллергических проявлений. С одной стороны, это возродило попытки лечения собственно астмы антигистаминными препаратами, а с другой стороны, позволило показать, что адекватное лечение аллергического ринита облегчает течение бронхиальной астмы, приводя к снижению потребности в использовании бронхолитических средств.

Выбирая средство для лечения пациента, страдающего аллергическим ринитом, врач обязательно учитывает такой фактор как индивидуальная чувствительность к фармакологическому действию данного вещества . С одной стороны, подбор оптимального для пациента препарата всегда осуществляется индивидуально, с другой стороны, этим определяется необходимость присутствия на фармацевтическом рынке большого числа препаратов сходного действия. Для H1-антагонистов это особенно важно, так как в случае лечения заболеваний круглогодичного течения, к которым относится аллергический ринит с повышенной чувствительностью к бытовым, эпидермальным, грибковым аллергенам, принимать эти лекарства приходится на протяжении длительного времени. Существенным также является возможность лабильно изменять дозу принимаемого средства в зависимости от фазы течения заболевания. Учитывая вышеизложенное, из представителей разнообразной и широко представленной на фармацевтическом рынке группы Н1-антагонистов особого внимания заслуживает эбастин (кестин) .

Эбастин представляет собою не рацемическую смесь (как большинство системных антигистаминных препаратов) , а является индивидуальным соединением. Особенностью фармакокинетики эбастина является то, что он очень быстро метаболизируется в фармакологически активный метаболит - каребастин.

Действие препарата начинается через 1-1, 5 ч после однократного приема 10 мг кестина, а через 2, 5 часа пиковая концентрация каребастина в плазме крови соответствует 80- 100 нг/мл. Кестин обладает высокой биодоступностью.

Прием пищи не влияет на его абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. Каребастин активно связывается с белками плазмы и имеет высокий объем распределения. Основной путь экскреции каребастина - через почки и в меньшей степени - с калом.

Конечный период полувыведения - 15-19 ч. Величина максимальной концентрации каребастина в плазме крови возрастает в зависимости от принятой дозы эбастина, но время достижения максимальной концентрации и конечный период полувыведения остаются стабильными при использовании 10-30 мг эбастина. Конечный полупериод выведения сопоставим у молодых и пожилых лиц, что позволяет принимать этот препарат всем пациентам без коррекции дозы в зависимости от возраста.

Нарушение функции печени и почек оказывает минимальное влияние на фармакокинетику каребастина, что также облегчает выбор препарата в случае необходимости лечения больных с сопутствующей патологией. В дозах (60 мг/сут) , в 3-6 раз превышающих терапевтические, эбастин не оказывал заметного действия на интервал QT, о чем свидетельствовало отсутствие разницы с данными, полученными при испытании «плацебо», в то время как терфенадин при трехкратном превышении терапевтической дозы оказывал выраженное нежелательное действие, существенно удлиняя интервал QT . Не обнаружено взаимодействия каребастина с этанолом и диазепамом, что избавляет от необходимости менять образ жизни или принимаемое по поводу других заболеваний лечение.

Для каребастина показана четкая корреляция между его концентрацией в плазме крови и торможением, вызванных гисгамином кожной волдырно-гиперемической реакции и бронхоспазма при испытании однократной дозы эбастина 10 или 30 мг. При сравнении активности эбастина, фексофенадина и лоратадина в терапевтических дозах выявлено максимальное подавление волдырно-гиперемической реакции в кожных тестах у эбастина . Расширенные испытания клинической эффективности эбастина при аллергическом рините, проведенные двойным слепым плацебо-контролируемым методом, показали, что терапевтический эффект препарата может быть повышен увеличением дозы с 10 мг до 20 мг в сутки при однократном приеме.

При этом сохраняется хорошая переносимость препарата и отсутствие нежелательных явлений. Результаты этой работы свидетельствуют о выгодном свойстве кестина как препарата, который можно применять в изменчивой дозировке, повышая ее при необходимости до 20 мг для купирования более тяжелых проявлений заболевания при сохранении показателей безопасности и переносимости.

Прием 20 мг эбастина однократно позволяет быстрее достигать максимального терапевтического действия при более тяжелых клинических проявлениях ринита, чем прием 10 мг цетиризина и 10 мг лоратадина . Причем кестин в такой дозе более эффективно угнетал не только ринорею, но и заложенность носа, то есть симптом, который обычно с трудом поддается коррекции противогистаминными препаратами. Терапевтическое действие кестина сохранялось длительно, позволяя полностью контролировать симптомы ринита в течение суток.

По мере получения многочисленных убедительных доказательств высокой эффективности и безопасности кестина, накопления клинического опыта его использования в лечении КАР у взрослых были проведены дополнительные исследования для изучения возможности применения этого лекарственного препарата в педиатрической практике. Simons и соавторы исследовали фармакокинетику и фармакодинамику эбастина у детей.

Было проведено двойное-слепое, параллельно-групповое исследование эффективности двух доз эбастина (5 мг и 10 мг) в виде сиропа. Препарат назначали детям 6-12 лет, страдающим КАР, однократно в стуки.

Измеряли концентрацию каребастина - фармакологически активного метаболита эбастина - в плазме, размер папулы и гиперемии в кожном тестировании с раствором гистамина (1, 0 мг/мл) . Авторы показали, что максимальная концентрация каребастина в плазме -крови детей достигается через 3 ч после приема кестина, период полувыведения составляет от 10 до 14 ч. Обе дозы кестина достоверно уменьшали волдырно-гиперемическую реакцию на гистамин, размер которой возвращался к исходной величине лишь спустя 28 ч после однократного приема. Побочных эффектов во время применения кестина зарегистрировано не было.

Авторы заключили, что кестин может применяться для лечения детей, страдающих КАР, однократно в сутки .

В клиническом исследовании Banavente и соавторов кестин назначали детям, страдающим КАР, на 30 дней. Критериями оценки эффективности лечения были общий индекс симптомов, кожные тесты, назальные и конъюнктивалъные провокационные тесты, содержание общего и аллерген-специфического IgE.

Все исследования проводили до начала и через 10 дней после окончания лечения. Полученные результаты продемонстрировали достоверное уменьшение кожной волдырно-гиперемической реакции на гистамин и специфический аллерген, исчезновение или уменьшение реактивности слизистых в ответ на карбахолин или специфический аллерген.

Клинические проявления КАР полностью исчезли у 22 пациентов, уменьшились у 2 и не изменились у 6 детей из 30, получавших кестин. Зафиксирована хорошая переносимость препарата детьми и отсутствие побочных эффектов со стороны ЦНС . В России недавно зарегистрирована новая форма, предназначенная специально для детей - кестин сироп, с удобным и точным дозирующим устройством в виде специального шприца.

С учетом вышеизложенного, для лечения аллергического ринита круглогодичного течения у взрослых и детей следует использовать неседативные антигистаминные средства 2-го поколения, обладающие высоким терапевтическим индексом, позволяющие при необходимости лабильно изменять дозу препарата без риска развития серьезных нежелательных явлений. Одним из представителей этой группы лекарственных препаратов является кестин, обладающий высокой эффективностью, продолжительным действием и крайне редким развитием седативного и других побочных эффектов.

Ad memorandum:

Список использованной литературы

  1. Ильина Н. И. Эпидемиология аллергического ринита. Рос. ринол., 1999, № 1, с. 23-24.
  2. Fokkens W. J., Scadding G. K. Perennial rhinitis in the under 4s: A difficult problem to treat safely and effectively? Pediatr. Allergy Immunol., 2004, v. 15, p. 261-266,
  3. Гущин И. С. Перспективы лечения аллергических заболеваний: от антигистаминных препаратов до полифункциональных противоаллергических средств. IX Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 2002, с. 224-232.
  4. Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М., Фармарус Принт, 1998, 251 с.
  5. Гущин И. С., Фридлянд Д. Г., Порошина Ю. А Индивидуализация выбора H1-антагониста для лечения аллергического ринита. Аллергия, астма и клин, иммунол., 2001, № 8, с. 44-50.
  6. Gehhano P., Bremard-Oury С., Zeisser Ph. Comparison of ebastine to cetirizine in seasonal allergic rhinitis in adults. Ann. Allergy, Asthma Immunol., 1996, v. 76, p. 507-512.
  7. Carrey W, Warrington S, Boyce M, Luria X. Inhibition of histamine weal by ebastine compared with cetirizine, fexofenadine and loratadine at steady state. - Drags under experimental and clinical Research - 2002, XXVI 11(6) : 243-247
  8. Davies R. J. Efficacy and tolerability comparison of ebastine 10 and 20 mg with loratadine 10 mg: A double-blind, randomised study in patients with perennial allergic rhuinitis. Clin. Drug Invest., 1998, v. 16, p. 413-420.
  9. Simons F. E., Watson W. T., Simons K. J. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of Ebastine in children. J. Pediatr. 1993, v. 122, p. 641-646.
  10. Benavente V., Eseverri J. L., Botey J., Marin A. Ebastine: treatment of perennial rhinitis in the child. Alleig. Immunol. (Paris) , 1996, v. 28, p. 277-281.

Статья поступила: 12. 11. 2004 г, принята к печати 02. 12. 2004 г. Рекомендована к публикации Федосковой Т. Г.

HTML-код для размещения ссылки на сайте или в блоге: <a href=http://medi.ru/doc/a796517.htm> ~ Применение кестина в лечении аллергического ринита круглогодичного течения у взрослых и детей (MEDI. RU) </a>

Дата документа: Февраль 2013 г.

Ссылка на источник http://medi.ru/doc/

Смотрите также