Главная » Препараты от аллергии » Чем мазать аллергическую сыпь

Чем мазать аллергическую сыпь

Вопрос: чем можно мазать алергические сыпи у ребёнка двух лет, чтобы они быстрее проходили?

Ответ Михаил Потапов:

Лучше ничем не мазать аллергические сыпи у ребёнка. Особенно следует избегать гормональных мазей, дабы не нарушить эндокринную систему.

Лучше всего обратиться с этой проблемой к врачу-гомеопату. Лечение аллергии гомеопатией эффективно и не даёт побочных эффектов.

Народные средства: купание ребёнка в отваре череды или настой крапивы внутрь.

[ссылка появится после проверки модератором]

Ответ katyrochka_89:

мазь гистан

Ответ Надежда:

Большинство антигистаминных мазей содержат гормоны и для деток непригодны. Консультируйтесь лучше у дерматолога или аллерголога.

Ответ Бельчонок:

Мазь Синафлан или Целестодерм! Всё детство мазали меня)))

Ответ Александра Шпадарук:

мазь боро плюс ( самая безобидная и быстро заживляющая)

Ответ Светик:

Обычно Гистаном спасаюсь. Ребенку думаю тоже можно, он на траве.

Ответ TARASIk:

берется бумага, ложится на тарелку, поджигается и когда перегорает на тарелке остается желтая фиговина.. . вот этой фиговиной можешь попробывать...

Ответ marivanna:

Попробуйте березовым дегтем. Вонь, правда, сильная, будто рота солдат свои сапоги в квартире оставили, но нам помогало лучше всяких покупных лекарств. Надо растопить нутряное сало и смешать с дегтем 4 к 1.

Ответ Ягодкина:

Моему ребенку помогла мазь Биопин. В зеленой упаковке. Другая не подходит.
Есть еще Ф-99. Тоже не плохой крем. Очень хорошая присыпка Ф-99

Подробней http://otvet.mail.ru/question/

Вопрос: АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ - на заметку себе и людям!

Постигла нас эта беда на одинадцатом месяце жизни!!! Рано мамочка радоваласья. целуя розовую попочку!!! Сейчас попочку обсыпало и чешется, сладкая моя!!!

Что сделала я, чтобы облегчить жизнь моей доченьке:

1) сменила марку подгузников (вдруг накопительный аллергический эффект) с памперсов на либеро;

2) подгузники одеваем теперь ТОЛЬКО НА ПРОГУЛКУ, раньше и спали еще в них, теперь постоянно голопопим;

3) исключила из своего рациона и рациона Лизаветы: молочные продукты, все фрукты кроме яблока ГЕРБЕР для дочи и печеного для меня;

4) супы давала ХАЙНЗ, теперь сама буду варить и без зелени;

5) из медикаментов: капли и гель ФЕНИСТИЛ, БИПАНТЕН, таблетки ЛАКТОФИЛЬТРУМ (нам обоим, восстанавливать микрофлору);

6) купаем само собой в череде и ромашке, с завтрашнего дня воду перед купанием буду отстаивать (кипятить возможности нет, хотя...может что придумаю...)

7) надо бы сменить стиральный порошок (УШАСТЫЙ НЯНЬ) или белье кипятить тоже....эх

ЧТО ЕЩЕ Я УПУСТИЛА?


Атопический дерматит (аллергический дерматит), потница, диатез - все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же - аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей, в частности, с потом ребенка.

Что такое атопия?

Атопией называют генетическую предрасположенность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Термин «атопия» происходит от греческого слова, означающего чужеродный. Проявлениями атопии являются различные аллергические заболевания и их сочетания. Термин «аллергия» часто используется как синоним аллергических заболеваний, медиатором которых является иммуноглобулин Е, но у части больных этими заболеваниями уровни этого иммуноглобулина оказываются нормальными, и тогда выделяется не опосредованный иммуноглобулином Е вариант течения заболевания.

Что такое дерматит?

Дерматит - это воспалительное заболевание кожи. Различают несколько форм дерматитов: атопический, себорейный, контактный и др. Наиболее распространенная форма - атопический дерматит.

Атопический дерматит.

Атопический (аллергический) дерматит, одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей, начинается обычно в течение первых 6 месяцев жизни и нередко продолжается и во взрослом возрасте. Чаще болеют дети в возрасте до 1 года, в семьях которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний. Это хроническое заболевание кожи встречается у 9 из 1000 человек. Его часто связывают с аллергическими заболеваниями, такими, как бронхиальная астма и аллергический ринит.

Часто используются и другие термины для обозначения атопического или аллергического дерматита. Самый распространенный - экзема, предложен даже новый термин: «Синдром атопической экземы/дерматита». Ранее широко применялись такие термины как диффузный нейродермит Брока, почесуха Бенье, экзематоид, конституциональная экзема и др. В нашей стране почти все поражения кожи у детей назывались диатезом. Атопический дерматит (АД)также называют детской экземой. Атопический дерматит был внесен в группу аллергических заболеваний в 1933 году на основании связи этой формы экземы с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Действительно, Атопический (аллергический) дерматит наиболее часто является первым проявлением этой атопической триады. Для атопического (аллергического) дерматита характерны наследственная предрасположенность к аллергии, возрастная морфология высыпаний, стадийность развития и склонность к хроническому рецидивирующему течению.

Атопический (аллергический) дерматит обычно протекает с обострениями и ремиссиями до подросткового возраста. Однако у некоторых людей он остается дольше. Атопический дерматит может приводить к развитию вирусных, грибковых и бактериальных инфекций и даже к поражениям глаз.

Клинические формы атопического дерматита в зависимости от возраста.

Атопический дерматит подразделяется на 3 последовательные фазы: младенческий (до 2-х лет), детский (от 2-х лет до 13 лет), подростковый и взрослый (от 13 лет и старше), имеющие различные особенности проявления.

Младенческая форма АД наблюдается у ребенка с момента рождения до 2 лет. Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, может распространяться на туловище. Характерно мокнутие, образование корок, сухость кожи. Часто обостряется при введении прикорма и при прорезывании зубов.

Детская форма АД (2-12 лет): кожные высыпания преимущественно на сгибательной поверхности конечностей, на шее, в локтевых и подколенных ямках и на тыле кисти. Характерны гиперемия и отек кожи, лихенификация (утолщение и усиление кожного рисунка), папулы, бляшки, эрозии, трещины, расчесы и корочки. Трещины особенно болезненны на кистях и подошвах. Может отмечаться гиперпигментация век из-за расчесывания, появление характерной складки кожи под глазами под нижним веком (линия Денье-Моргана).

Во взрослой форме АД выделяется подростковая форма (до 18 лет). В подростковом периоде возможно как исчезновение высыпаний (чаще у юношей), так и резкое обострение дерматита с увеличением площади поражения, поражением лица и шеи (синдром красного лица), области декольте и кожи кистей рук, вокруг запястий и в локтевых ямках.

Взрослая форма Атопического (аллергического) дерматита нередко продолжается в зрелом возрасте. Преобладает поражение сгибательных поверхностей в области естественных складок, лица и шеи, тыльной поверхности кистей, стоп, пальцев. Мокнутие обычно свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Но в любой фазе Атопического дерматита типичны сухость кожи, кожный зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка (лихенификация), шелушение, гиперемия и типичные для каждого возраста высыпания.

Формируется порочный круг: зуд - расчесы - сыпь - зуд. К обязательным критериям диагноза относятся зуд, хроническое рецидивирующее течение, атопия у самого больного или родственников и типичные по виду и локализации высыпания. Есть еще много дополнительных симптомов, не обязательных, но нередко очень ярких. Диагноз Атопический (аллергический) дерматит зависит от исключения таких заболеваний, как чесотка, аллергический контактный дерматит, себорейный дерматит, псориаз и ихтиоз.

Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения и на внешне неизмененных участках кожи. Ее структура и водный баланс нарушены. Это диктует необходимость особого ухода за кожей.

Причины развития атопического дерматита

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев заболеваний вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение - вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.
Наследственная предрасположенность и факторы, играющие роль в реализации атопического или аллергического дерматита.

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто - по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного - 45-50%, если оба здоровы - 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию клинических проявлений заболевания.

В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.

С возрастом ведущая роль пищевой аллергии уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить - толерантность - к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.

Симптомы потницы, диатеза, атопического (аллергического)дерматита

Внешне проявления аллергии отличаются друг от друга характером сыпи.

Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы - это не потница, а аллергический дерматит, хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше - в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому - «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка.

Сыпь при аллергическом дерматите (атопическом дерматите) - мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже. Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года - тот же аллерген и переедание. Аллергия - чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген - процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины - аллергены - попадают на кожу, кожа воспаляется, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; аллергический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Атопический марш.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений атопии. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно клинические симптомы атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с АД в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом АД, и у двух третей - аллергический ринит. У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком - 30%, а в целом среди всех детей - 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Лечение кожных аллергических проявлений

Лечением диатеза является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа - не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.

Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.

Лечение и последствия атопического дерматита (АД) весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения диатеза и потницы, есть и дополнительные методы лечения.

Лечение атопического (аллергического) дерматита

В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит - хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение заболевания. Эффективность терапии при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.

Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.

Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход заболевания.
Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).

Наружная терапия занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Ее выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.

Основные цели лечения атопического дерматита.

1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:

Заболевание провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню - не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.

Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.

Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.

Гипоаллергенная диета

Примерное меню ребенка-атопика
завтрак - каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед - суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель,капуста белокочанная,лук,растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм,варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин - каша из пшена (без глютена,это не пшеница!)Если коротко,то - перебрать, помыть 6 раз в холодной воде,затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде,значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.

Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует - так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.

В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по элиминации (устранению из окружающей среды) аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.

Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является "виновным". Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.

Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.

Также следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.

Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании.

Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).

Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.

Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.

Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь - они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.

Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы - дюфалак, нормазе - его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.

Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным - сразу смените. Стирать вещи ребенка, постельное белье (в том числе свое) только в детском порошке или с детским мылом.

Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.

Особо о купании при Атопическом дерматите . Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр - вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:


1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность - около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. После купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.
Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.

Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.

Роль аллерген-специфической иммунотерапии.

Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.

Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?

Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.

Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия - фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).
Терапевтический эффект появляется через 3-4 недели.
Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект. Обязательно проводится проверка на паразитарные инфекции, а при их выявлении - специфическое лечение.

Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.

Наружная (местная, топическая терапия) атопического дерматита.

Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.

Цели наружной терапии атопического дерматитита:

1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.

Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи - важнейшая часть терапии.

При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Терапию начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).

Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах - мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.

Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам - на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.

Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима терапии,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко - нечувствительность к стероидам.

Помимо этого, при обострении применяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств ( кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).


Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.

При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность терапии с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном (гормональная противовоспалительная мазь). Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит - одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 % . Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка - в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишней медикаментозной терапии, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.

Лактофильтрум не избавит от дерматита никак, и вообще он слабенький, даже с прыщами не справляется, какой там дерматит.
Для лечения дерматита Нужно применение антигистаминных препаратов, препаратов, которые очищают организм от аллергенов(полисорб), и еще понадобятся мази( наносятся непосредственно на пораженные участки кожи). Вот именно этот арсенал препаратов нужно принимать в комплексе.

Интересная статья спасибо. К сожалению, без диеты не обойтись. У нас проблема заключалась в пищевой аллергии. Мы лечились диетой и пропили курсом энтеросгель. Еще кожу обрабатывала травяными настоями. Хорошо нам помогали успокаивать кожу ванночки с чередой

Очень рада, что этот пост уже несколько лет полезен мамочкам!

У дочки как ушло в ремиссию примерно в возрасте одного года, так и живем спокойно, ттт. Думаю, что переросла. Так часто и случается при пищевой аллергии.

А вот у сына оказался поллиноз, ставят бронхиальную астму под вопросом из-за 2х бронхитов друг за другом и аллергических проявлений во время цветения деревьев. Будем сдавать кровь, там будет видно изменится ли знак вопроса на утвердительную точку((

А мы после года с младшим с этим познакомились. Ели только гипоаллергенное, пили только кампоты на фруктозе. Мы были только на домашней пище, я только каши магазинные давала, пришлось даже мультиварку купить. Купались в череде по 2раза на дню, а потом скин-капом все обрызгивала. Прошло все буквально за месяц, но диету держали еще наверное месяца 4, сейчас кушаем все. Спасибо за статью утащу себе.

Очень рада, что пригодилась статья!

Будьте здоровы!!!

Ох, дерматит такая неприятная вещь :( Надеюсь с возрастом пройдет!

А про скин кап я слышала хорошие отзывы, у моей мамы экзема - она им пользуется, но судя по вашем отзыву он и при дерматите эффективен. Бузу знать.

Обязательно пройдет! Проверено!

Девчонки, кто смотрел видео: Школа доктора Комаровского.

Александра, спасибо за полезную ссылку!!! Я смотрела давно, уже подзабыла!

У меня малыш тоже вот страдает сейчас дерматитом. Не могли бы вы уточнить по поводу обеда?Если мы ввели только цв.капусту, картошку и кабачек. Их получается тоже два раза вываривать? ВЫ КАК ДЕЛАЛИ?

Вы знаете, Лёка, честно признаюсь - с овощами не делала как указано в приведенной статье, всегда их варила и варю на первой воде. Другое дело мясо и рыба: мясо на третьей, рыба на второй!

Тогда, в апреле, когда у Лизы такая пугающая сыпь вылезла, мы с ней обе сидели чуть ли не на одной гречке с яблоками, я очень испугалась. Сейчас все почти едим (кроме явных для нас аллергенов - белок яйца, морковь, помидор), но и то нет-нет, да покраснеет попа!

А так...мне не совсем понятно как вываривать овощи неск раз? Вот я варю суп: беру воду, кладу туда, допустим, тефтели, закипает, сливаю и так два раза, потом кидаю картофель (вот его в идеале советую вымачить в холодной воде, лучше ночь), цветную капусту, брокколи, кабачки, лапшу, в конце зелень, немного соли йодированной, вуаля!

спасибочки. А то у нас это прям проблема с супами. Одно и тоже каждый день((( Мелкий уже и есть отказывается даже

Ничего! Вы еще маленькие! Сейчас потихонечку будете расширять рацион, воодить рыбку, я уху варю сейчас и на семге и на форели и на телапии, в духовке можно морской язык запечь - такое нежное блюдо получается, во рту тает!

ну рыбу думаю еще не скоро))) Тем более я до сих пор не понимаю. Если другой сорт - его вводят как новый продукт?

Я - да, вводила как новый!!! Думаю это правильно! Одна рыба может быть более аллергенна, другая менее, все зависит от реакции ребенка!

А мы переросли (ура!) эту бяку. Сидели на диете, мазали мордаху кремом Скин-кап. В принципе,из лекарств только Скин-капом только и пользовались - помогал действительно хорошо. Сейчас иногда, профилактики ради, добавляю в воду при купании отвар коры калины - пару литров на ванночку.

Отвар коры калины - интересно, спасибо за совет.

У нас сейчас, слава Богу, тоже все прошло. Когда было пару раз точечно обходилась фенистилом капли и гель, за 2 применения проходило.

только кору эту купить сложно сейчас. в идеале - самому надрать надо)

как 1 из вариантов лечение - могу порекоммендовать иглорефлексотерапию. Один из самых действенных методов лечения атопического дерматита.
Подробнее о лечении можно почитать тут Лечение атопического дерматита

Вчера ккожа очистилась полностью!!!

Позавчера были на приеме у педиатра: лактофильтрум, фенистил отменили, прописали ферменты (креон) и бактерии (бифиформ), антигистамин (зертек - думаю, обойдемся), хилак-форте.

Еще надо добавить крем-эмульсию Мустела Стелатопиа. Вот!

И начинаем все заново: вводим молочные кашки, творог, кефирчик, потом желток и понеслась.......

Я сама на этой гипоаллергенной диете похудела на 2 кг за 2 недели! Я довольна и доченькой и собой )))))

на травы тоже может быть аллергия - у нас на ромашку была. Так что учтие, и кондиционер для детского белья смените. У нас порошок тож нянь, но без ополаскивателя - аллергия лезет

Спасибо!!! Кондиционером я пользовалась, отменила с неделю как!

По-поводу реакции на травку, думаю не наш варЬянт: я дочу оооооооочень редко после 6 мес. в траве купала, часто просто в душе.

советую попробовать ввести ополаскиватель назад - попробуйте. Мне помогло

Ах, "без ополаскивателя - аллергия лезет"!!! Прочитала второпях и поняла все наоборот )))

Голова идет кругом!!! Пока выявишь аллерген...!!!!

Подробней http://www.BabyBlog.ru/user/luchik8383/

Аллергическая сыпь - Сыпи(высыпания)

Причиной появления пятен и зудящей сыпи чаще всего является аллергия. Высыпания могут появиться где угодно, например, в местах плотного соприкосновения одежды с телом. Аллергическая сыпь имеет розовато-красный оттенок, она выпуклая и неравномерная.

Человеку всё время хочется почесать место высыпаний. У некоторых людей сыпь отсутствует, но имеется раздражение, краснота и отёчность. Аллергия может быть на что угодно, начиная от пищи и заканчивая окружающей средой.

Аллергическая сыпь у ребенка

Если родители заметили на теле ребёнка сыпь, они должны сразу же измерить температуру. Если у ребёнка не ухудшилось самочувствие, и он нормально дышит, значит, можно не паниковать.

Требуется вспомнить все новые блюда, которые ребёнок употреблял несколько часов назад. Возможно, причиной появления сыпи является новый стиральный порошок или лекарства. Например, детям до двенадцати лет аспирин лучше не давать.

Аллергичные дети должны как можно меньше контактировать с различными химическими веществами: мылом, кремом или косметикой.

Аллергическая сыпь у ребёнка лечится антигистаминными препаратами. Для того чтобы она больше не появилась, надо устранить источник аллергии. Определить его сложно, но возможно.

Пробы обычно проводит аллерголог.

Если ничего не делать с аллергией, она может усложниться и превратиться в бронхиальную астму, сенную лихорадку или астматический дерматит.

Аллергическая сыпь на теле 

Аллергию может вызвать всё, что угодно. Самыми распространёнными аллергенами считаются домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных, стиральные порошки, некоторые металлы, красители, консерванты, антибиотики и так далее.

Аллергия отличается от инфекции тем, что ребёнок нормально себя чувствует. Раздражительность обычно появляется из-за того, что всё чешется.

Аллергическая сыпь на теле может выглядеть по-разному, например, в виде узелков или волдырей разнообразных размеров.

Человеку, конечно, проще, когда сыпь у него не затрагивает лицо и открытые участки тела, потому что он вполне может работать, спрятав под одеждой высыпания. Люди неадекватно реагируют на отклонения во внешности окружающих и шарахаются от тех, кто обсыпан подозрительными пятнами.

Особенно болезненно на данную ситуацию реагируют молодые мамы и беременные женщины, ведь они боятся заразить чем-нибудь своего малыша и поэтому обходят стороной тех, кто кашляет, чихает или странно выглядит. В принципе это правильно, ведь сыпь может говорить о чём угодно и аллергия – это самое безобидное, что может быть с человеком.

Высыпания бывают при ветряной оспе, краснухе, лишае и других заболеваниях, которые легко передаются от одного человека к другому. Даже сам больной не сразу может понять, что стало причиной возникновения сыпи. Для точной постановки диагноза, надо сходить к врачу.

 Аллергическая сыпь лечение

Аллергия обычно появляется после контакта с аллергеном, то есть веществом, на которое у человека имеется индивидуальная непереносимость. Необходимо выявить аллерген и пролечиться.

Аллергическая сыпь лечение, которой не даст нужного результата, если человек будет продолжать контактировать с раздражающим веществом, очень серьёзная проблема. Нужно проанализировать свой рацион и выяснить причину дискомфорта.

Лекарственная терапия начинается после устранения аллергена. Антигистаминные препараты должен прописать аллерголог. Если нет времени и желания ходить по врачам, а аллерген точно определён, можно начать приём «Тавегила», «Кларитина», «Зиртека», «Фенистила», «Телфаста» или «Супрастина».

Для устранения воспаления и зуда используют местные средства, например, «Фенистил - гель», крем «Элидел» или гормональные мази, в основе которых лежит гидрокортизон.

Для того чтобы организм лучше противостоял вредным факторам нужно укреплять иммунитет: пить витамины, проводить много времени на свежем воздухе и полноценно питаться. 

Аллергическая сыпь на лице 

Для того чтобы избавиться от сыпи на лице, надо очистить кожу кислым молоком, сметаной или кефиром. Для этого ватный тампон смачивается в молоке и проводится по лицу. После этого нужно умыться тёплой, желательно кипячёной или дистиллированной водой.

Мылом лучше не пользоваться. Далее следует протереть кожу салфеткой, а затем борной кислотой. Вместо борной кислоты можно взять травяной настой, состоящий из цветов ромашки, череды и шалфея.

Настой делается так: столовая ложка сырья заливается стаканом кипятка и настаивается двадцать минут, перед использованием нужно остудить. После обработки кожи настоем, нужно протереть лицо полотенцем и присыпать картофельным или рисовым крахмалом.

Если аллергическая сыпь на лице очень сильная, можно помазать её мазью с преднизолоном или гидрокортизоном, но только после разрешения врача. Делать это нужно вечером и утром.

Если человек использует мазь, никакие косметические средства, такие как мыло, крем или лосьон, применять нельзя. Только мазь и вода. В качестве дополнения можно пропить кальций в виде таблеток или раствора.

Если высыпания не слишком яркие, их можно помазать обычным ромашковым кремом. Если кожа лица склонная к аллергии, то лучше всего ничем её не мазать, кроме детского крема «Малыш».

Аллергическая сыпь у взрослых 

Сыпь – это красное воспаление на лице или теле. Некоторые люди так называют все мыслимые кожные заболевания. Сыпь ничего кроме дискомфорта не несёт, вреда от неё нет.

Опасность может заключаться в болезни, которая спровоцировала появление высыпаний.

Аллергическая сыпь у взрослых может быть вызвана атопическим дерматитом. У человека начинает шелушиться шея, туловище, щёки и конечности. Кожа чешется и воспаляется, появляется краснота и шелушение.

Контактный дерматит появляется при взаимодействии человека с веществом, вызывающим аллергию. Такое случается, когда человек не переносит ювелирные изделия с никелем и другими веществами. Для того чтобы аллергия прошла надо просто снять предмет, раздражающий кожу.

Аллергическая сыпь у взрослых может появиться после приёма определённых лекарственных препаратов. Если человек перестал принимать лекарство, которое, как он думал, вызвало аллергию, и сыпь не прошла, значит, причина в чём-то другом.

Что делать, если появилась сыпь? 

Обычно сыпь не представляет никакой угрозы, но неприятных ощущений вызывает массу, да и выглядит она не слишком презентабельно. Если причина высыпаний не очевидна, значит, надо идти к дерматологу. Врач назначит ряд анализов и пропишет лекарства, благодаря которым всё быстро пройдёт.

Виды аллергической сыпи 

Аллергические реакции исследуются в нашей стране с 1906 года, но даже сегодня врачи не могут с уверенностью сказать, что могло вызвать аллергию. Человек, у которого имеется непереносимость какого-то вещества, страдает от насморка, отёков, зуда и слезотечения.

Кроме того, на теле и лице появляются пятна, вызывающие у окружающих страх и неприязнь. Существуют различные виды аллергической сыпи.

Аллергия бывает острой и хронической. Крапивница – это сыпь, которая появилась на теле за короткий срок. Она возникает в первые сутки после контакта с аллергеном и через сутки исчезает.

Бледно-красные припухлости могут занимать маленький участок тела или покрывают человека с ног до головы. Если кроме сыпи, появились жар и расстройство пищеварительной системы, надо вызывать скорую помощь.

Довольно страшным осложнением аллергии является отёк Квинке. На лице появляются припухлости, которые переходят на гортань, и могут спровоцировать возникновение удушья. Ещё более серьёзным осложнением считается анафилактический шок, который нередко приводит к смерти.

Как выглядит аллергическая сыпь? 

У всех аллергия проявляется по-разному. У кого-то просто немного почешется тело, у кого-то кроме зуда появляются ещё и высыпания. О том, как выглядит аллергическая сыпь, знает практически каждый взрослый.

Даже если человек, в принципе, не аллергичный, у него однозначно появится сыпь, если он дотронется до крапивы или его укусит пчела. Причём надо сказать, что пчелиные укусы на всех действуют по-разному. У кого-то совсем ничего не происходит, у кого-то появляется болезненная припухлость, а есть люди, которые теряют сознание и отекают от пчелиного яда.

Аллергическая сыпь фото

1. Фотография аллергической сыпи на ногах у новорожденного

2. Фото сыпи во время аллергии на спине

3. Фото аллергической сыпи на лице ребенка

4. Фото аллергического дерматита

5. Так выглядит аллергия на косметику (фото)

Похожие статьи:

Читать далее http://sblpb.ru/lechenie/

Комментариев: 8, к "Ответы на вопросы о «наружном» лечении аллергической сыпи у ребенка"

  1. Екатерина

    Здравствуйте! Нам еще назначили хвойные ванны по неврологии. Как это может отразиться на коже с дерматитом? И в чем можно купать ребенка с кожными высыпаниями? Сейчас мы используем масло для ванн от мустелла.

    Добавить v
  2. Анна Большакова

    Перед применением любого средства (в том числе и средств для ванн) , необходимо проверить реакцию на это средство ребенка. Если реакции нет , то можно использовать.

    Ребенка с кожными заболеваниями лучше мыть под душем, но, если купаете, то со специальными увлажняющими средствами для ванн (мустелла вполне подходит) .

    Добавить v
  3. Добрый день! Сыну поставили диагноз пигментная крапивница. Вы знаете действенный способ, чтобы вылечиться? Спасибо

    Добавить v
  4. Анна Большакова

    Добрый день! Пигментная крапивница бывает двух типов: только с наружными проявлениями (прогноз хороший) и с проявлениями во внутренних органах (прогноз зависит от уровня изменений во внутренних органах) . Для их дифференцировки (отличия одной от другой) специалисту нужно знать ответы на ряд индивидуальных вопросов. Если Вы не можете посетить специалиста, Вы можете обратиться ко мне в рамках консультации.

    Добавить v
  5. Олеся

    Здравствуйте, Анна! Спасибо Вам за возможность задать вопрос по наболевшей теме. Моей дочке 2, 5 года. У нее на голове периодически появляется сухая корочка в одном и том же месте, которая отслаивается и иногда вызывает легкий зуд. Несколько раз мы ее вычищали, смазывали вазелином и потом вычесывали щеточкой. Но сейчас она опять появилась и ее площадь расширилась. Педиатр сказала нам, что это, скорей всего, аллергическая реакция. Ребенок у нас с диагнозом атопический дерматит, который обычно обостряется с приходом холодов (появляется сухость на ножках и красные пятна) . Подскажите, пожалуйста, как с этим бороться? Спасибо.

    Добавить v
  6. Анна Большакова

    Вы поступали правильно. Но, раз поверхность поражения увеличилась, значит, произошло пусть небольшое, но обострение. В первую очередь, Вам нужно определить, что вызвало подобную реакцию: нарушения в питании, что-то изменилось в окружающей Вашу дочку среде (например, переезд) или Вы использовали какое-то новое средство, которое способствовало обострению? Если же Вы спрашиваете о том, как бороться с обострениями с приходом холодов, рекомендую обратить внимание на онлайн-программу «Организуем быт ребенка-аллергика: «Нет» - обострениям!» В ней мы подробно разбираем все моменты, которые приводят к обострениям, и успешно боремся с ними (отзывы Вы можете также посмотреть) .

    Добавить v
  7. Любовь

    Добрый день! У моего сына почти не проходят пятна на груди и шее с 5месяцев. Сейчас ему 1г 2 мес. В июле кожа очистилась, но после лечения антибиотиками опять высыпания. Был на ГВ, потом перевели на соевую смесь. В конце мая перевели на гидролизат. Кроме смеси ест: брокколи (от кабачка сильно болит живот) , гречневую кашу, свинину, зеленые яблоки, черный чай. Недавно добавили огурцы и картофель. Реакции не было. Сейчас даем зодак, используем масло для купания и крем Avene XeraCalm A. D, цинокап. Лечение назначил врач. В борьбе с аллергией дошла до кипячения детской одежды и постельного белья сына. Может стоит обратиться к другим специалистам,кроме аллерголога?

    Добавить v
  8. Безусловно, нужно! Аллергические заболевания - всегда проблема комплексная. Поэтому важно найти все причины и поддерживающие аллергию факторы. Тут Вам помогут дерматолог (специалист, помогающий вылечить кожу) , гастроэнтеролог (зачастую у деток-аллергиков наблюдаются нарушения в работе системы пищеварения, что приводит к обострениям аллергических реакций) . Также, Вы можете стать участницей нашей Аллергошколы для мам онлайн (http://sprosidermatologa.ru/allergoshkola/ ) Там Вы разберетесь и в причинах, и в вариантах помощи. А поддержку обеспечиваю я как врач-дерматолог и еще доктор-гастроэнтеролог.

    Удачи и здоровья!

Подробней на сайте http://sprosidermatologa.ru/2013/08/otvety-na-voprosy-o-naruzhnom-lechenii-alergicheskoj-sypi/

ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМОВ, ДИАТЕЗ, ДИСБАКТЕРИОЗДля справки Термин диатез или аллергия родители используют обычно для описания кожных покраснений, пятен и др. "высыпаний на коже". В данной статье, мы договоримся называть аллергическими проявлениями истинно аллергические высыпания на коже, а диатезом все остальные высыпания, не имеющие отношения к аллергии или инфекционному заболеванию.

Термин диатез в данной статье применен неверно, так как диатез, это какая-либо предрасположенность ребенка, один из вариантов его конституции и в приличных медицинских кругах называть кожные высыпания диатезом не принято Для описания кожных проявлений используются термины типа: атопический дерматит (наиболее распространен) , экзема и др. Но поскольку большинство родителей называют такие проявления диатезом, то и мы, поскольку статья для родителей, будем пользоваться этим термином (неправильным и неуместным) .--------------------------------------------------------------------------------ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМОВ, ДИАТЕЗ, ДИСБАКТЕРИОЗРодители читают книги, педиатры советуют, как вводить прикормы, дефицита детского питания не заметно.

Детям всячески разнообразят диету и ... у ребенка "вылезает" диатез. Из всех высыпаний на коже, неинфекционной природы (то есть не ветряной оспы, кори и др.) , только 15 процентов являются истинно аллергическими. Остальные 85 % высыпаний у детей мы назовем диатезом.

Диатез может вызываться разными причинами, но у большинства детей диатез возникает следующим образом. Обычно грудным детям начинают вводить прикормы по 1/4 чайной ложке, по капельке, по несколько грамм, между едой или докармливая, после грудного молока.

И даже если не совершается грубых ошибок, когда ребенку дают сразу большой объем новой пищи или вводят продукт не по возрасту (введение детского кефира в месяц, когда на упаковке написано - с 6 месяцев) , ребенок покрывается диатезом. Не говоря о "фильмах ужасов", когда детям до 6 месяцев дают котлетку, колбаску и супчик.

Никто не виноват - родители следовали советам из приличных книг, педиатры - инструкциям и учебникам, а ребенок в диатезе. Это аллергия? Скорее всего - нет.

Книги, учебники и инструкции писались давно, с тех пор из-за экологии, образа жизни человека, новорожденные дети стали немножко другими. ТЕПЕРЬ ВВОДИТЬ НОВЫЕ ПРОДУКТЫ ДЕТЯМ ДО ГОДА НАДО ГОРАЗДО ОСТОРОЖНЕЕ, ЧЕМ ЭТО ДЕЛАЛИ БАБУШКИ ИЛИ ВЫ СТАРШИМ ДЕТЯМ.

Более осторожное введение прикорма нисколько не повредит Вашему ребенку, никакого недостатка в продуктах, витаминах и т.п. он (она) испытывать не будет. Зато, если Вы осторожно будете вводить новую пищу, то сведете к минимуму риск развития диатеза у Вашего ребенка, а впоследствии возможно избежите и аллергий, и экзем, и других болезней, вплоть до бронхиальной астмы.

Диатез на введение прикорма возникает тогда, когда организм ребенка, его ферментативные системы не готовы переварить новый продукт. "Не зная", как переварить яблоко, кашу, Малютку или кефир, поджелудочная железа "напрягается", пытаясь выработать необходимые ферменты в нужном количестве. "Перенапряжение" поджелудочной железы приводит к небольшому "воспалению" (на УЗИ она у таких детей обычно увеличена) . Иммунная система ребенка должна реагировать на любое воспаление и излечить его, но у ребенка все системы еще недозрелые, несформированные и неадекватная реакция иммунной системы "вылезает" на кожу в виде диатеза. Как же уберечься от диатеза ?ПОТРЕБНОСТИ РЕБЕНКАДля нормального развития (прибавки в весе, росте, прорезывании зубов и т.д.) ребенку до 6 месяцев достаточно только материнского молока (если рацион питания мамы полноценный) . От 6 месяцев до 1 года для нормального развития достаточно кормить ребенка только грудным молоком и адаптированной молочной смесью (Фрисолак, Хипп, Хумана и др.) , в ней содержатся все необходимые белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины.

Остальная пища (соки, фруктовые и овощные пюре, мясо, творог, кефир, малютка, каши) нужна только для тренировки ферментативных систем кишечника (поджелудочной железы, печени и т.д.) и моторики желудочно - кишечного тракта. Такая тренировка нужна для того, чтобы постепенно, после года перевести ребенка на "взрослый" стол.

Поэтому торопиться с введением соков, малютки, пюре, каш и пр. не нужно. Генетически ребенок, родившись, умеет переваривать и утилизировать только материнское молоко и остальные продукты для него почти "ядовиты".

Поэтому вводить "этот яд" надо предельно осторожно, оставляя организму ребенка время адаптироваться, привыкнуть к новой пище. Смесь ближе всего по составу к молоку, но не молоко, поэтому ее надо вводить перед соками и т.п. для тренировки ЖКТ.

Молоко после 6 мес меняет свой состав, становится беднее и менее питательным, поэтому надо докармливать. Раньше это решали прикормами. Теперь, во избежании диатезов и пр. с прикормами торопиться не стоит, а точнее начать с самого щадящего прикорма - смеси.

Ценность же материнского молока состоит не только в его максимальной усвояемости, но и в его защитных свойствах - у детей на грудном вскармливании и простуд меньше, и дисбактериоз реже беспокоит. Можно выделить три основных правила осторожного введения прикормов.

НЕ БОЛЕЕ ОДНОГО НОВОГО ПРОДУКТА В 1 - 2 НЕДЕЛИЕсли ребенок негативно отреагировал на новый продукт, Вы будете точно знать на какой, кроме этого нагрузка на организм "одним продуктом" меньше, чем несколькими, и ребенку легче адаптироваться. Негативная реакция на введение новой пищи может выражаться в диатезе, запорах, поносах, других изменениях стула (запах, слизь, зелень) и др.

В этих случаях надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию ребенка можно попробовать дать снова месяца через два, когда организм уже чему-то научится на других прикормах.

Следует помнить, что негативная реакция может быть и не на новый прикорм, а на другие "жизненные факторы", но и с ними ребенку лучше справляться без дополнительной нагрузки в виде новой пищи. Если же ребенок "плюется" новым продуктом, то его следует отменить, потому, что ребенку не вкусно.

Подрастет, вкусы изменятся и станет есть все или почти все. Постарайтесь не оценивать вкус детского питания - то, что вкусно новорожденному, Вам может казаться большой гадостью. Это нормально, так как вкус детей до года очень сильно отличается от вкуса взрослых.

НОВУЮ ЕДУ ДАВАТЬ В КОНЦЕ КОРМЛЕНИЯ, ПО ВОЗМОЖНОСТИ СМЕШИВАЯ СО "СТАРОЙ" (ЗНАКОМОЙ РЕБЕНКУ) ПИЩЕЙНовый прикорм следует давать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со "старой" (знакомой ребенку) пищей. По аналогии с физической тренировкой: сначала мышцы "разогревают", а потом дают нагрузку.

Ферментативным системам, кишечнику тоже надо "разогреться", начать активно работать, переваривая "знакомую пищу". Вводя прикорм в конце кормления, Вы "не застанете врасплох" организм ребенка и не навредите ему.

Побочным положительным эффектом такого введения новой пищи будет более легкое привыкание ребенка к новым вкусовым ощущениям, а значит ребенок не будет плеваться в Вас новой едой. ЧЕМ МЕНЬШЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ДОЗА, ЧЕМ МЕДЛЕННЕЕ ОНА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, ТЕМ МЕНЬШЕ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАТЕЗАЭто правило можно так же проиллюстрировать "физкультурным" примером.

Для того, чтобы не "сорвать мышцы", а эффективно "накачивать", надо постепенно увеличивать нагрузку. В отношении введения прикормов это произойдет следующим образом.

Если материнского молока хватает и ребенок не голоден, после кормления грудью, надо вводить прикормы, как написано ниже, если же грудного молока нет или мало, или неожиданно кончается, то введение прикормов так, как написано ниже надо начать раньше, как только начались проблемы, обязательно постоянно советуясь с врачом. Итак, если всего хватает, то до 4 месяцев желательно кормить ребенка только грудным молоком.

С четырех до шести месяцев надо ввести адаптированную молочную смесь (Фрисолак, Хипп, Нан, Хумана и т.д., но не Малютку с молочной кухни, она не адаптирована и не заменит молоко) . Вводить заменители грудного молока нужно для того, чтобы ребенок не испытывал нехватки витаминов, микроэлементов и других компонентов материнского молока, количество которых в грудном молоке после 6 месяцев быстро уменьшается, хотя по другим параметрам мамино молоко остается полезным и прекращать кормить им ребенка не стоит. Смеси вводятся осторожно, постепенно, "никуда не торопясь".

После того, как ребенок отпустил грудь, наевшись маминого молока, ему надо из пипетки капнуть в рот буквально одну каплю смеси. День за днем, не спеша, надо по капельке увеличивать дозировку - сегодня одну каплю, завтра две, послезавтра три и т.д.

Остальные продукты надо вводить так же постепенно, начиная с минимально возможных дозировок и медленно-медленно их увеличивая. Эти правила выглядят излишне жесткими, однако если Вы начнете кормить ребенка по этим правилам, то введя десяток продуктов, Вы начнете "следующий" десяток вводить быстрее, начиная с 1/8 чайной ложки, ежедневно увеличивая дозу, возможно уже в геометрической прогрессии.

Желательно, начиная вводить соки, пюре, каши и т. д., пользоваться готовыми продуктами из магазинов "Детское питание", так как они лучше переработаны и стерилизованы, подобраны под возраст, чем Вы сможете сделать дома самостоятельно. Покупное детское питание никаких "вредных для ребенка консервантов" не содержит.

Помня о желании любой фирмы продавать больше, вводите очередную баночку не с того возраста, который указан на ней, а "опаздывая", вводите на пару месяцев позже. Не покупайте питание фирм, название которых видите впервые, не покупайте питание не в магазинах, старайтесь покупать питание, сделанное в развитых странах, а не в бывшем соцлагере.

Есть некий вектор Ваших действий от которого допускаются отклонения. Например с 4 до 6 мес есть задача ввести примерно 200 мл смеси в сутки. А с 6 до 7 мес ввести немного сока, а потом пюре. По одному - двум наименованиям.

Но нет ничего страшного, если за месяц Вы ведете только один сок. Затем вводите овощ. А не овощи, например картошку или морковку.

Затем кашу, например овсянку. Вот уже и 8-9 мес. Введя несколько продуктов Вы начнете смелее экспериментировать.

МАМИНО МОЛОКОМатеринское или, при его отсутствии, донорское молоко желательно 1 раз в 3 - 4 месяца проверять на стерильность (микробиологическую чистоту с определением чувствительности микробов к антибиотикам и бактериофагам) , чтобы не кормить ребенка микробами и не подвергать его дополнительному риску. Если в мамином молоке "вырастут" какие-нибудь микробы, не надо торопиться с отменой материнского молока, в нем содержаться абсолютно незаменимые иммуноглобулины - антитела, защищающие грудничка от всевозможных вирусов и других микробов, предотвращающих во многих случаях развитие дисбактериоза или ОРЗ у малыша.

Для того, чтобы антибиотик, которым будут лечить маму не повредил малышу, которого она будет продолжать кормить, следует во-первых подобрать антибиотик из специального "разрешенного" списка (ампициллин, пенициллин, оксациллин и др.) , во-вторых назначить ребенку профилактическое лечение от дисбактериоза, который может появиться от применения антибиотиков и вряд ли появится, если параллельно с маминым антибиотиком ребенок будет получать препараты типа бифидумбактерина, лактобактерина, примадофилюса, когда эти лекарства дают малышу, то дисбактериоз от антибиотиков ему почти не угрожает. А отменять материнское молоко - это самое последнее дело.

Еще одним последствием неправильного введения прикормов может стать дисбактериоз. "Перенапряженная" поджелудочная железа, механически грубая пища изменяют моторику кишечника, улучшаются условия для размножения "плохих" микробов и ухудшаются условия для "хороших", полезных организму бактерий. Дисбактериоз, а точнее большое количество плохих микробов может также привести к возникновению диатеза.

Соколов А. Л. и Копанев Ю. А. ДИСБАКТЕРИОЗДисбактериоз кишечника - нарушение равновесия в качественном и(или) количественном составе флоры кишечника. В кишечнике живут "хорошие" бактерии, помогающие организму переваривать пищу, вырабатывать витамины и т.п.

Но если иммунная система организма не в порядке или хороших бактерий маловато, то в кишечник могут проникнуть и размножиться "плохие" микроорганизмы (стафилококк, кандида и др.) . Дети особенно чувствительны к такому неблагоприятному фону, как дисбактериоз кишечника. В последние 10 лет увеличилась частота таких форм дисбактериоза, которые сопровождаются псевдоаллергическими реакциями на пищу, расстройствами пищеварительной системы.

Это связано с ухудшением экологической обстановки, часто встречающейся патологией беременности, ранним переходом на искусственное вскармливание и неправильным питанием детей до 1 года, а также нерациональным использованием во время беременности матери и с первых дней жизни ребенка различных медикаментозных средств (в том числе антибиотиков) . Дисбактериоз кишечника, возникший на первом году жизни, может привести к формированию в более старшем возрасте таких заболеваний как дискинезия желчевыводящих путей и кишечника, хронические гастродуоденит, колит, проктосигмоидит, атопический дерматит, нейродермит, бронхиальная астма. За счет ослабления иммунной системы ребенок с дисбактериозом кишечника может часто и длительно болеть.

Дисбактериоз кишечника требует коррекции. Нарушения микрофлоры легче корригируются в грудном возрасте и за счет устранения неблагоприятного фона осуществляется не только лечение имеющихся дисфункциональных расстройств, но и профилактика развития тех заболеваний, о которых говорилось выше.

Диагноз дисбактериоза ставится по данным анализа на дисбактериоз и жалобам. Для лечения применяют КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат) , бактериофаги, бифидумбактерин, ацилакт, бификол, лактобактерин, примадофилюс, линекс и др.

Если у ребенка отмечаются кожные проявления (атопический дерматит, крапивница, пиодермия) , то, наряду с общим лечением (ферменты, стабилизаторы мембран тучных клеток) и коррекцией дисбактериоза кишечника, применяется местное лечение. При правильном вскармливании и уходе риск развития и рецидивов дисбактериоза кишечника значительно уменьшается (соответственно уменьшается и риск развития хронических заболеваний, возникающих на фоне дисбактериоза) . Мы рекомендуем, по возможности, как можно дольше сохранять грудное вскармливание.

Если по каким-то причинам это невозможно, то переход на искусственные адаптированные смеси должен осуществляться постепенно. Также постепенно вводится прикорм. Другим важным фактором в питании ребенка грудного возраста является стабильность.

Учитывая несовершенство пищеварительной функции детей до 1 года, каждое новое блюдо в их рационе является стрессовым фактором, требующим адаптации. Поэтому частые необоснованные изменения питания могут вызывать развитие дисбактериоза.

Желательно сдать анализ кала на дисбактериоз при появлении неблагоприятных стрессовых факторов: любое заболевание, ослабляющее иммунную систему (корь, ветряная оспа, грипп, скарлатина, кишечные инфекции и т.д.) ; изменение характера питания; переезд в другую климатическую зону; пищевые отравления; использование антибиотиков, сульфаниламидов, гормональных препаратов; плановые оперативные вмешательства; сильные психо-эмоциональные воздействия. Также желательно сделать анализ при появлении запоров, поносов, плохого аппетита или сна, болях в животе, кожных "аллергических" высыпаний. Соколов А. Л. и Копанев Ю. А.

Источник http://2002-2006.littleone.ru/

Смотрите также